张宗久
- 作品数：72 被引量：548H指数：16
- 供职机构：卫生部更多>>
- 发文基金：卫生部科学研究基金卫生部科技专项基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理化学工程更多>>
- 十二指肠乳头腺瘤患者行局部切除的疗效分析(附6例报告)被引量：1
- 2011年
- 目的探讨十二指肠乳头腺瘤的临床特点及手术技巧。方法 2006年1月～2010年6月该中心收治6例十二指肠乳头腺瘤患者,术前经十二指镜检及活检、影像学及肿瘤标记物检测确认无恶变者。行开腹十二指肠乳头肿瘤局部切除术。结果所有患者手术顺利,切除的十二指肠乳头部肿瘤大小为1.5～3.0 cm,平均2.17 cm,无明显并发症发生。结论十二指肠乳头局部切除术创伤小,并发症少,对十二指肠乳头良性肿瘤,或病情不允许大手术范围的高分化十二指肠乳头癌患者,是良好的选择。
- 张宗久刘美洲张阳德高光明
- 关键词：十二指肠乳头肿瘤局部切除十二指肠镜
- 加拿大医疗风险监测预警机制的循证评价——整合全国卫生资源,建立病人安全体系被引量：22
- 2006年
- 目的循证评价加拿大医疗风险监测预警机制的现状及其防范措施,为我国医疗风险监测预警机制的制定提供决策依据。方法根据本课题组统一制定的检索策略,检索国内外相关数据库和官方网站等,全面收集有关加拿大医疗风险管理、医疗差错和病人安全等方面的文献,并将文献分类分级统计和进行描述性分析。结果共纳入文献15篇,其中官方文献10篇(占2／3),有确切研究方法文献5篇(占1/3),主要涉及医疗风险管理和评估、医疗差错和病人安全等内容。加拿大于2001年成立国家病人安全指导委员会,提出要求整合全国卫生保健资源,建立病人安全系统,创建病人安全协会以改善病人安全的建议。依托医疗相关机构如医疗保健协会和卫生事业监督委员会等,通过建立和改善病人安全管理制度,收集和发布相关信息、制定具体措施、与医疗组织和机构进行沟通、交流,分享最佳病人安全医疗行为和模式,加强继续教育培训卫生专业人员,完善法律法规程序,增强公民医疗差错意识等途径在医疗风险防范、病人安全保障和医疗质量提高方面,取得了一定的成绩。结论加拿大医疗风险防范体系较为完善,所采取的措施及其成功经验,对我国整合全国有限的卫生资源、建立科学高效的病人安全系统、增强全民病人安全意识、降低医疗差错都具有重要借鉴意义。
- 田金徽杨克虎马彬刘雅莉段明友张农吉凯谢虎林李幼平王莉王羽张宗久赵明钢陆君柳琪林
- 关键词：病人安全
- PEG化壳聚糖纳米粒介导的hTERT反义寡核苷酸对HepG2细胞的抑制作用被引量：8
- 2007年
- 目的以PEG化壳聚糖(PEG-Chitoson)纳米粒作为端粒酶逆转录酶反义寡核苷酸的载体转染HepG2细胞,研究其对HepG2细胞的增殖影响;方法采用MTT法检测PEG-CSNPs的细胞毒性和细胞增殖情况;以脂质体转染试剂作为对照,倒置荧光显微镜和流式细胞仪(FCM)检测FITC标记的ASODN转染细胞后胞内荧光强度,转染效率和ASODN各组转染细胞后细胞周期的变化。结果NPs质量浓度超过3.0μg/mL时细胞毒性较大。转染24h后,ASODN纳米粒组和ASODN脂质体组细胞内荧光明显增强,且ASODN纳米粒组的转染效率要高于ASODN脂质体组。与空白对照组相比,ASODN处理后HepG2细胞生长受到明显抑制(P<0.01),且抑制率随时间延长而增高,72h时达到最高值;细胞周期改变,细胞被阻滞于G1期,S期细胞明显减少(P<0.01);结论PEG-CSNPs介导的hTERT ASODN能有效抑制HepG2细胞增殖、改变细胞周期,对该细胞生长有明显抑制作用。
- 张阳德李湘斌张宗久赵明钢张浩伟李钧
- 关键词：壳聚糖纳米粒端粒酶逆转录酶反义寡核苷酸
- 我国多专科内镜医师准入资格认证与培训基地论证确认
- 各位领导、专家、女士们、先生们: 受中国医师协会内镜医师分会的邀请和卫生部领导的委托,我非常高兴参加今天的中国医师协会内镜医师分会成立大会,也非常感谢中国医师协会内镜医师分会以及张阳德会长提供的与各位领导、各位内镜专家共...
- 张宗久
- 关键词：内镜医师内镜诊疗准入资格
- 文献传递
- 推进我国大病保障制度建设工作的思考与设想被引量：8
- 2013年
- 重大疾病卫生支出是造成人民群众因病致贫、因病返贫的重要原因之一。2012年8月24日,国家发改委、卫生部等六部委联合印发了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,明确要进一步完善城乡居民医疗保障制度,有效提高重特大疾病保障水平。本研究在介绍国内外大病保障制度建立和实施情况的基础上,分析我国目前大病保障工作存在的问题,结合我国建立大病保障制度的经济、政策可行性等内容进行分析,提出推进大病保障制度建设工作的相关建议:在现有基本医保制度的基础上,推进大病保障制度建设;探索多种形式互补的大病保障工作模式;结合基本医保基金承载能力建立大病保障基金;以大病保障制度建立为契机,稳步推进我国医疗保障管理体系建设工作。
- 张宗久周军梁铭会孙纽云
- 关键词：灾难性卫生支出
- 基于大病病种分类的医药费用特征分析被引量：11
- 2013年
- 目的:在界定大病病种的基础上对大病医药费用特征进行分析,提出我国大病保险政策落实和工作开展的相关建议,推进我国大病保障体系的建立与完善。方法:利用北京等6省(市)68家三级医院5036296份住院患者病案首页数据,分析大病病种范围及其单病种次均费用、总费用和费用构成。结果:60种重大疾病的平均住院费用超全国平均住院费用3倍,重大疾病费用负担占住院患者全病种费用负担的1/3以上,且药品是其高额费用产生的主要因素。结论与建议:探索按病种开展大病保险地区将60种疾病作为优先选择,强化服务要素准入管理、加强医疗服务行为监管、建立医疗机构内部激励约束机制以及综合支付方式改革等措施,建立保障与控费并行的大病保险监管和运行机制,提高大病保险经费的使用效率。
- 孙纽云梁铭会房珊杉董丹丹孙冬悦张宗久周军王敏瑶
- 关键词：重大疾病病种分类大病保险
- 建立以公益性为核心的公立医院绩效考核制度——特邀策划顾问寄语被引量：16
- 2012年
- 公立医院绩效考核是改善和加强政府对公立医院治理的重大举措和手段,也是引导公立医院树立正确发展观的导航仪。在新医改方案实施中,各地积极开展绩效考核工作,因地制宜探索不同的考核形式。通过回顾北京、天津、上海、无锡、深圳等地的具体实践情况,总结出了我国公立医院绩效考核工作的五个关键重点和难点问题,即绩效考核的多元化目标问题、考核的模式和思路设计、考核主体、考核方法以及考核结果应用问题,并针对以上问题,提出了解决问题的要点和政策建议。
- 孙纽云张宗久梁铭会钟东波
- 关键词：绩效考核
- 循证卫生政策研究之四:甘肃省招录医学类普通高校毕业生下基层项目的实施现况及分析
- 李秀霞张哲文孙绕张泽倩陈耀龙杨克虎张宗久
- 柔红霉素纳米粒的制备被引量：2
- 2008年
- 目的制备外形圆整光滑、分布均匀、不粘连纳米载体。方法选择聚氰基丙烯酸酯为载体材料,用乳化聚合法制备柔红霉素聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒DAM-PBCA-NP,通过单因素试验初选、均匀设计试验、并以柔红霉素纳米粒的载药量、包封率及平均球径等多个指标进行综合评分,优化柔红霉素纳米粒的制备工艺。结果在优化条件下制备的DAM-PBCA-NP为乳红色胶体溶液,毫微粒外形圆整光滑、分布均匀、不粘连,平均粒径(82±3)nm,包封率为(92.65±1.87)%,载药量为(68.52±1.56)%。结论通过优选工艺所制得的柔红霉素纳米粒可以满足该实验研究的需要,该优化条件可作为DAM-PBCA-NP的最佳制备工艺。
- 张阳德刘美洲刘东京张宗久赵明钢
- 关键词：柔红霉素纳米粒
- 我国医疗安全不良事件报告运行情况分析被引量：23
- 2011年
- 医疗安全不良事件上报制度的实施，可以让医疗机构认识到医院安全系统的不足，及时发现、报告不良事件，从而提高医院对风险预警的能力，避免类似不良事件的发生。开展医疗安全不良事件的全面上报，有利于卫生行政部门对不良事件的发生及处理晴况有比较清晰的认识，便于制定相关防范和医疗质量改进措施。
- 孙纽云姚树坤周军陈校云张宗久梁铭会高光明余中光林琳
- 关键词：行情卫生行政部门医院安全风险预警
