张德宪
- 作品数：9 被引量：117H指数：5
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- 成人隐匿性自身免疫性糖尿病的中医本质探讨被引量：2
- 2008年
- 成人隐匿性自身免疫性糖屎病的中医本质不同于2型糖尿病,其中医本质主要是"虚、毒、瘀"。以气阴两虚,夹热毒、夹血瘀为主要病机。病人先天禀赋不足,素体气虚。气虚外感六淫毒邪,气血凝滞,发为血瘀;外感六淫毒邪直中,入里化生热毒,消灼津液,耗损真阴,发为阴虚,进而加重气虚。气虚则血瘀,进一步加重肌体各器官损害。外感六淫,毒邪侵害是LADA的主要发病原因;先天体质气虚是LADA的主要发病基础;热灼阴伤,导致阴虚,血瘀内生是LADA的主要加重因素。
- 徐筱玮张德宪逄雯丽
- 关键词：成人隐匿性自身免疫性糖尿病中医学病因病机
- 金匮肾气丸结合洛丁新治疗阴阳两虚型糖尿病肾病临床观察被引量：11
- 2011年
- 目的:观察金匮肾气丸配合西药洛丁新治疗阴阳两虚型糖尿病肾病的临床疗效。方法:按随机对照原则将入组患者分为治疗组和对照组,治疗组给予金匮肾气丸配合洛丁新治疗,对照组给予洛丁新治疗,观察治疗前后24 h尿微量清蛋白排泄率及证候疗效。结果:两组证候疗效比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后24 h尿微量清蛋白排泄率均较治疗前有明显降低,组间比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:金匮肾气丸结合洛丁新治疗阴阳两虚型糖尿病肾病具有良好作用。
- 杨娜张德宪
- 关键词：金匮肾气丸糖尿病肾病证候疗效比较
- CGMS对HbA_(1c)<7.5的2型糖尿病人的动态血糖观察被引量：11
- 2006年
- 采用动态血糖监测系统（CGMS）对61例使用胰岛素治疗的HbA1c〈7．5％的2型糖尿病人进行连续（72±3）h的血糖监测。结果61例病人全天67．8％±19．3％（48％～89％）的时间在目标血糖（3．6～11．1）mmol／L范围内。53例（86．9％）餐后血糖最高值〉11．1mmol／L，高峰时间在餐后（1．6±0．5）h。61例2型糖尿病人共发生临界低血糖事件224人次，其中无症状的108人次，占48．2％；低血糖事件117人次，其中无症状的48人次，占41．0％。16例老年组病人无症状性低血搪事件出现率（69．4％）与45例非老年组病人无症状性低血糖事件出现率（20．5％）比较有显著差异性（P〈0．05），在夜间尤为明显（79．4％比28．5％，P〈0．05）。结论大多数HbA1c达标的2型糖尿病人血糖实际控制不理想，存在缺陷，需要调整治疗方案。
- 徐筱玮张德宪邹彦
- 关键词：动态血糖监测糖化血红蛋白2型糖尿病
- 析中医“脾”解剖实体的演变被引量：13
- 2008年
- 对于"脾"的说法早在《内经》中就已出现,但是由于长期封建社会制度和儒家思想的束缚,古代的解剖学未能得到较大发展,造成了关于"脾"一些概念上的混乱以及以讹传讹的发生。笔者通过对我国历代中医学文献中的考究,结合对照现代解剖学知识,认为中医学中的"脾"作为解剖单位来看,指的就是现代解剖学中的脾和胰,并且历经了从胰、脾并列到单论脾脏,再到重视胰腺的转移。
- 张德宪逄雯丽徐筱玮
- 从气虚、阳虚辨证治疗2型糖尿病便秘浅识被引量：4
- 2011年
- 从病因、病机、治则与处方3个方面对如何从气虚、阳虚辨证治疗2型糖尿病便秘的思路进行了探讨。2型糖尿病患者多因年老体衰或消渴日久,导致气虚便秘或阳虚便秘,治疗以补中益气汤、济川煎化裁,达到益气健脾、温阳补肾之功效。
- 周文静张德宪邹严
- 关键词：2型糖尿病便秘气虚阳虚
- 复方托吡卡胺滴眼液致突发性耳聋被引量：2
- 2008年
- 1名60岁女性糖尿病患者,行眼底检查前用复方托吡卡胺滴眼液散瞳,随后出现听力明显下降伴耳鸣,检查提示双耳感音神经性耳聋。经高压氧、葛根素治疗后,听力明显恢复。因眼科检查需要,再次用复方托吡卡胺滴眼液,用药后患者又出现听力明显下降,经对症治疗后好转。当患者第4次使用该药后出现耳聋,治疗1月余,听力仍未恢复。
- 逄雯丽姜莉莉张德宪
- 关键词：复方托吡卡胺滴眼液突发性耳聋
- 2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属痰湿体质与胰岛素抵抗的关系被引量：1
- 2008年
- 目的观察2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属痰湿体质与胰岛素抵抗的关系。方法收集2型糖尿病患者既往无糖尿病一级亲属共87例，其中痰湿体质者39例，非痰湿体质者48例，分别检测空腹血糖、空腹胰岛素，计算胰岛素抵抗指数。结果痰湿体质组空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数较非痰湿体质组高，具有统计学意义（P〈0．05）。结论2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属痰湿体质较非痰湿体质者胰岛素抵抗更严重。
- 王体敬徐筱玮张德宪龚敏陶璐
- 关键词：2型糖尿病一级亲属痰湿体质胰岛素抵抗
- 糖尿病证群调查及证型研究被引量：69
- 2001年
- 目的 :探讨糖尿病中医客观证群状况及规范辨证论治分型。方法 :通过对省内 3 0 0 0例糖尿病患者的病情调查 ,并应用统计学方法 ,找出症间及症与病程、各检验指标间的相关因素 ,归类出部分结合频度较高的证群组合。结果 :筛选出八种辨证分型 ,依次为气阴两虚型 (6 2 0例 ,占 2 0 .6 7% )、阴虚燥热型、气虚血瘀型、湿热困脾型及阴阳两虚型 ,此五型占总数的 70 .8% ;其余肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、痰瘀互结型 ,共占总数的 2 1.8% ;另外尚有五型仅占 7.4% ,不计在内。结论 :此八种辨证分型较传统分型变化很大 ,且更贴近当今糖尿病的发生发展情况 。
- 于青云张德宪杨浚宪王延综
- 关键词：糖尿病证型研究辩证分型
- 糖肾平干预糖尿病肾病大鼠肾脏组织TGF-β_1和FN表达的实验研究被引量：5
- 2008年
- 目的:通过研究糖肾平对糖尿病肾病大鼠肾脏组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)和纤连蛋白(FN)表达活性的影响,探讨糖肾平治疗早期糖尿病肾病的机理。方法:将60只雄性Wistar大鼠分成四组(每组15只),分别设定为正常组、糖尿病肾病模型组、糖尿病肾病+贝那普利组、糖尿病肾病+贝那普利+糖肾平组。各给与相应处理,糖肾平组给喂服糖肾平方,治疗6周,处死大鼠,取出取左侧肾脏,免疫组化测定肾脏组织TGF-β1和FN的表达活性。比较治疗前后各组TGF-β1和FN的表达活性。结果:TGF-β1在正常对照组主要在肾小管细胞浆中表达,而肾小球系膜区表达较少;在糖尿病肾病模型组,TGF-β1表达明显增加(P<0·01);在糖肾平联合贝那普利组上述明显增加的表达受到显著抑制(P<0·05)。正常对照组肾小球系膜细胞、肾小管基底膜有少量FN表达;在糖尿病肾病模型组,这些成分表达明显增加(P<0·01)。在糖肾平联合贝那普利组上述明显增加的表达受到显著抑制(P<0·05)。结论:糖肾平能够抑制TGF-β1、FN在糖尿病肾病大鼠肾组织中的表达。
- 徐筱玮张德宪韩永斌
- 关键词：糖尿病肾病糖肾平贝那普利中医实验医学
