张新
- 作品数：8 被引量：80H指数：4
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 男性不育患者精子形态学分析与生殖激素关系的研究被引量：18
- 2012年
- 目的:研究男性不育患者精子形态与生殖激素的关系,探讨畸形精子症的发病机制。方法:研究对象为90例男性不育患者,年龄25～40岁,利用Prader睾丸计评估患者睾丸容积,根据世界卫生标准进行精液常规分析,利用化学发光法测定血清生殖激素和性激素结合球蛋白(SHBG)浓度,计算得出游离睾酮和生物活性睾酮的浓度。结果:90例男性不育患者精子浓度均在正常范围,根据精子形态分析结果分为3个研究组,即组1(正常形态精子<4%)、组2(正常形态精子≥4%且<10%)和组3(正常形态精子≥10%),每组30例。3组之间年龄没有统计学差异(P>0.05);左侧睾丸容积分别为(14.27±3.65)ml,(16.90±3.57)ml和(14.57±3.57)ml,P组1,2=0.006,P组1,3=0.741和P组2,3=0.014;右侧睾丸容积分别为(14.60±3.70)ml,(16.60±3.35)ml和(14.67±3.54)ml,P=0.05;血清泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、总睾酮(TT)和SH-BG在3组之间均没有统计学差异(P>0.05);血清游离睾酮(FT)水平分别为(0.25±0.07)nmol/L,(0.29±0.07)nmol/L和(0.31±0.13)nmol/L,P组1,2=0.086,P组1,3=0.010和P组2,3=0.364;生物活性睾酮(Bio-T)水平分别为(5.81±1.58)nmol/L,(6.78±1.55)nmol/L和(7.29±3.02)nmol/L,P组1,2=0.086,P组1,3=0.010和P组2,3=0.364。另外,正常形态精子百分率与血清FT、Bio-T水平之间均存在正相关(P<0.05)。结论:男性不育患者血清FT和Bio-T水平越高,则正常形态精子百分率越高,提示FT和Bio-T可能参与畸形精子症发病过程。
- 唐文豪姜辉马潞林洪锴钟群杨池荪赵连明刘德风毛加明杨译陈茜袁人培张新李斌魏楠
- 关键词：男性不育精液常规精子形态学分析生殖激素游离睾酮
- 对于含杂质精液的2种计数精子浓度方法的比较被引量：1
- 2018年
- 目的:比较计算机辅助精液分析(CASA)时去除和未去除显微镜视野中杂质的2种浓度计数方法检测含有杂质精液的准确性。方法:对含有杂质的(杂质数为3个～10个/20倍显微镜视野) 90例精液标本,按照世界卫生组织(WHO)标准操作程序手工计数精子浓度。按照精子浓度将精液分为三组:低浓度组<20×106/ml组,中浓度组20～50×106/ml组,高浓度组> 50～100×106/ml。分别采用穗加CASA分析时去除杂质和未去除杂质的方法检测三组精液,对检测结果采用SPSS 19. 0软件进行统计分析处理,比较2种方法检测精子浓度与手工计数法的差异。结果:比较CASA采用2种方法与手工法计数精子浓度的结果显示,在3个不同浓度组中,未去除杂质方法和手工法精子浓度结果差异具有统计学意义(P <0. 05),去除杂质方法和手工法精子浓度结果差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:使用计算机辅助精液分析(CASA)对不同浓度含有杂质精液进行分析时,去除显微镜视野中杂质的方法与手工计数精子浓度的方法结果相似。
- 袁人培姜辉杜娇岳倩陆影杨思伟彭帅歌张新
- 关键词：计算机辅助精液分析精子浓度
- 非梗阻性无精子症患者睾丸体积、生殖激素水平与睾丸穿刺取精结果的相关性研究被引量：37
- 2012年
- 目的:探讨非梗阻性无精子症患者睾丸体积、生殖激素水平与睾丸穿刺取精术(TESA)结果的相关性,以及可用于预测TESA结果的睾丸体积、生殖激素水平的切点值,从而为非梗阻性无精子症患者进一步诊疗提供重要资料。方法:121例研究对象均为非梗阻性无精子症患者(NOA),测定其睾丸体积和生殖激素水平,并根据TESA结果分为无精子组和有精子组。结果:无精子组和有精子组的左侧睾丸体积(ml)、右侧睾丸体积(ml)、泌乳素(PRL,ng/ml)、卵泡刺激素(FSH,mIU/ml)、黄体生成素(LH,mIU/ml)、雌二醇(E2,pmol/L)、血清总睾酮(TT,nmol/L)水平分别为7.07±1.06和11.75±1.38、7.37±1.37和11.70±1.98、12.43±11.69和9.60±4.55、15.77±10.84和8.01±7.43、6.12±2.92和8.11±20.11、119.36±43.52和141.12±48.33、11.43±4.05和12.46±4.60。无精子组血清FSH和PRL水平平均值高于有精子组,并且有显著的统计学差异。虽然无精子组的睾丸体积平均数小于有精子组,但两组之间没有统计学差异。对于年龄、血清E2和TT水平,两组之间也没有统计学差异。利用ROC曲线优选的睾丸体积切点值为9 ml,此点其敏感性为93.8%/89.6%(左/右),特异性为100%/94.3%(左/右),睾丸体积ROC曲线的AUC为0.984/0.961(左/右),表明其诊断准确性较高;优选的血清FSH水平切点值为8.18 mIU/ml,此点其敏感性为71.2%,特异性为75.0%,FSH水平ROC曲线的AUC为0.743,表明其诊断准确性中等。结论:睾丸体积和FSH水平对于预测NOA患者TESA结果具有重要意义,并且睾丸体积诊断准确性明显优于FSH。
- 唐文豪姜辉马潞林洪锴赵连明毛加明刘德风杨译白泉黄翔张新
- 关键词：非梗阻性无精子症睾丸体积卵泡刺激素
- 男性体重指数和禁欲天数与精液常规各参数关系的临床研究
- 目的通过研究男性体重指数(body mass index,BMI)和禁欲天数与精液常规各参数的关系,进一步探讨男性精液常规各参数的影响因素。方法2011年4月～2011年11月,600例精子浓度正常的男性纳入本研究,其中...
- 唐文豪陈茜袁人培张新李斌魏楠乔杰姜辉马潞林洪锴赵连明刘德风毛加明杨译白泉
- 男性不育患者精子形态与精子浓度和活力关系的研究被引量：3
- 2011年
- 目的研究男性不育患者精子形态与精子浓度和活力的关系，探讨评估男性生育能力的最佳指标。方法90例男性不育患者，年龄25～40岁，身体健康，无特殊病史，精子浓度均在正常范围。利用Prader睾丸计评估患者睾丸容积，根据世界卫生组织标准（第5版）进行精液常规分析。结果90例男性不育患者按照精子形态分析结果分为3组，每组30人。组1为正常形态精子〈4％、组2为正常形态精子≥4％且〈10％、组3为正常形态精子≥10％。三组年龄分别为（31．27±5．32）岁、（32．60±5．36）岁和（32．23±4．53）岁，差异不具统计学意义，（P〉0．05）；左侧睾丸容积分别为（14．27±3．65）ml，（16．90±3．57）ml和（14．57±3．57）ml，组1与组2比较P〉0．01，组1与组3比较P〉0．05和组2与组3比较P〈0．05；右侧睾丸容积分别为（14．60±3．70）ml，（16．60±3．35）ml和（14．67±3．54）ml，P=0．05；精子浓度分别为（55．80±46．34）×10^6／ml，（76．21±58．40）×10^6／ml和（101．73±46．24）×10^6／ml，组1与组2比较P〉0．05，组1与组3比较P〈0．01，组2与组3比较P〉0．05；前向运动分别为（27．51±15．23）％，（42．97±16．93）％和（40．35±18．53）％，组1与组2比较P〈0．01，组1与组3比较P〈0．01，组2与组3比较P〉0．05。结论在精液常规分析3个主要参数（浓度，活力和形态），精子形态学分析结果对评估男性生育能力最重要，正常形态精子百分率高，其精子浓度也高、前向运动精子百分比也高，生育力可能也越强。
- 唐文豪姜辉马潞林洪锴赵连明刘德风毛加明杨译陈茜袁人培张新李斌魏楠
- 关键词：不育精液精子活力
- 非梗阻性无精子症患者睾丸活检组织细胞悬液检查与病理组织学检查精子检出率的差异性研究被引量：12
- 2013年
- 目的:比较非梗阻性无精子症(NOA)患者睾丸活检组织细胞悬液检查与病理组织学检查精子检出率的差异,探讨两种检查方法结果不一致时获取精子的可靠性及临床治疗方案的选择。方法:1 112例NOA患者接受睾丸精子抽吸术(testicular sperm extraction,TESE),睾丸活检组织分别进行细胞悬液检查和病理组织学检查。结果:两种检查方法结果一致率为92.63%,一致精子检出率为41.82%,一致精子未检出率为50.81%。Kappa分析表明两种检查方法的一致性强度属于最强。25例进入辅助生殖周期的细胞悬液检查发现精子而组织学检查未发现精子患者中,24例患者取卵日成功获取精子(取精成功率为96.0%)并实施卵胞质内单精子注射(ICSI),其治疗结局为8例临床妊娠(33.33%)、4例流产(16.67%)、12例未妊娠(50.0%)。结论:实施诊断性TESE时,采用睾丸活检组织的细胞悬液检查与组织病理学检查双重评估精子检出率的方法,结果一致率高并且迅捷、准确、可靠,为NOA患者进入辅助生殖周期时成功取到精子提供了保障。当两种检查方法结果不一致时,细胞悬液检查对临床治疗方案的选择指导意义更大。
- 唐文豪姜辉马潞林洪锴赵连明毛加明杨译张新黄翔乔杰
- 关键词：非梗阻性无精子症病理组织学检查卵胞质内单精子注射
- 男性不育患者精子形态与生育能力和生殖激素关系的研究
- 目的研究男性不育患者精子形态与男性生育能力的关系;通过研究男性不育患者精子形态与生殖激素的关系,探讨畸形精子症的发病机制。方法90例男性不育患者,年龄25~40岁,身体健康,无特殊病史,精子密度均在正常范围。利用Prad...
- 唐文豪袁人培张新李斌魏楠杨池荪姜辉马潞林洪锴赵连明毛加明刘德风杨译陈茜
- 后腹腔镜输尿管切开取石术的护理被引量：10
- 2004年
- 刘亚丽寇允更隋玉洁张新王云罗佳
- 关键词：后腹腔镜输尿管切开取石术支架管腹腔镜技术输尿管结石
