- 急性胰腺炎合并十二指肠钩虫病一例
- 2013年
- 患者男,60岁,菜农.因上腹痛3d伴腹胀、呕吐入我科.否认肝胆胰疾病史.平时无烟酒嗜好.发病前2月内有间断性上腹部绞痛及黑便,偶有干咳,未正规诊治过.3d前在饱餐后出现持续性上腹部绞痛伴腹胀、呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后症状不缓解.发病当天在当地医院查呕吐物隐血试验阳性.血淀粉酶1090 U/L.腹部CT示胰腺体积增大,边界模糊,胆囊未见结石影.给予禁食、补液、抗炎及胰酶抑制剂等应用2d后效果不佳转入我院.体检：T38.2℃,P 116次/min,R 23次/min,BP 120/80 mmHg（1 mmHg =0.133kPa）.神志清,痛苦面容,贫血貌,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音低,心律齐,腹稍膨隆,未见Grey-Turner及Cullen征,全腹压痛、肌紧张、反跳痛不明显,肠鸣音1～2次/min,双下肢无水肿,神经系统无异常.
- 张爽胡欣胡明浩张旭侯兰兰
- 关键词：十二指肠钩虫病急性胰腺炎胰腺体积增大腹部绞痛胰酶抑制剂烟酒嗜好
- 幽门螺杆菌感染者细胞免疫应答及与胃癌的关系被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染时不同疾病宿主Th1/Th2细胞免疫应答变化及与胃癌发生的相关性。方法:采用酶联免疫吸附法测定浅表性胃炎、胃癌前病变和胃癌患者血清γ干扰素(IFN-γ)及白细胞介素-4(IL-4)的水平,同时采用免疫组织化学方法检测3种疾病患者胃黏膜病变局部IFN-γ及IL-4的表达情况。结果:Hp阳性的浅表性胃炎患者血清IL-4水平较Hp阴性的浅表性胃炎患者明显降低(P<0.01);Hp阳性的浅表性胃炎、胃癌前病变及胃癌患者血清IL-4水平随病变的进展有逐渐升高的趋势,但3组间差异均无统计学意义(P>0.05),血清IFN-γ水平亦均无明显不同(P>0.05)。免疫组织化学检测发现IFN-γ在Hp感染的浅表性胃炎中表达较高(P<0.05),IL-4的表达与之相反,在Hp感染的胃癌组织中表达较高(P<0.05)。结论:胃病变局部Th1/Th2细胞免疫应答变化与Hp感染相关疾病的进展,特别是胃癌的发生密切相关。
- 杨清峰江泳张旭周磊张爽
- 关键词：胃疾病幽门螺杆菌辅助性T细胞胃癌干扰素-Γ
- 非甾体抗炎药致十二指肠憩室合并溃疡大出血一例
- 2013年
- 患者女，75岁，因上腹不适伴黑便1次、呕血1次入住蚌埠市第三人民医院消化内科。既往有高血压病和骨质疏松症5年余，近1年因左膝关节疼痛，自行服用多种非甾体抗炎药（nonsteroidal anti-inflammatory drug, NSAID）至少连续10个月。
- 张爽梅俏张旭杨清峰李皖平黄敏张毅
- 关键词：非甾体抗炎药十二指肠憩室溃疡大出血粪便隐血试验上腹不适膝关节疼痛
- 同型半胱氨酸与炎症性肠病相关性血栓疾病的研究现状
- 2014年
- 目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）对炎症性肠病（IBD）患者的影响，为IBD相关性血栓疾病的深入研究提供参考。方法在PubMeb、Medline、EMbase、CNKI、CBM数据库中检索1993年1月—2013年12月关于Hcy与IBD相关性血栓疾病的研究成果，进行分析总结。结果IBD患者因反复炎症活动及高凝状态，增加了血栓形成的风险。高同型半胱氨酸血症（HHcy）在IBD相关性血栓疾病损伤机制中，主要通过氧化损伤血管内皮和体内抗凝系统失衡参与IBD相关性血栓形成的病理生理过程。HHcy是血栓形成的独立危险因素之一。结论IBD患者血栓形成是一个复杂的病理过程，受多因素影响。Hcy在IBD相关性血栓疾病损伤机制中具有重要作用，其确切机制有待进一步研究。
- 张爽张旭梅俏
- 关键词：同型半胱氨酸炎症性肠病
- 消化道肿瘤切除术后患者营养风险评估及血浆ghrelin水平检测的临床研究被引量：6
- 2012年
- 目的评估消化道肿瘤切除术后患者的营养风险及其影响因素,并探讨血浆ghrelin的变化及其临床意义。方法采用营养风险筛查2002(NRS2002)评估133例消化道肿瘤切除术后患者的营养风险,检测97例患者和25名正常对照者的血浆ghrelin水平,并与临床特征进行关联分析。结果 133例消化道肿瘤切除术后患者中食道癌术后25例,胃癌术后76例,结肠癌术后17例,直肠癌术后15例,营养风险发生率为80.45%。营养风险与年龄、手术部位、手术方式、伴随疾病、合并用药、BMI、血红蛋白、白蛋白等因素有关(P<0.05),与性别、病程、吸烟、饮酒等因素无关。消化道肿瘤切除术后患者ghrelin水平明显低于正常对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。存在营养风险组ghrelin水平低于无营养风险组(P<0.05)。结论 NRS2002有助于发现消化道肿瘤切除术后患者的营养风险。血浆ghrelin水平有助于评估消化道肿瘤切除术后患者营养状况。
- 张丽萍梅俏许建明张爽
- 关键词：营养风险GHRELIN
- 胰腺癌放疗后发生胰源性门脉高压症致上消化道大出血一例
- 2013年
- 患者女，54岁。因“排黑便3次，呕血1次伴头晕、多汗”入院。既往体健。1年前确诊为晚期胰腺癌并行立体定向放疗（stereotactic radiotherapy, SRT）。近半年来频繁黑便，时有上腹闷胀不适，渐出现贫血。
- 张爽张旭杨清峰黄敏周磊李银仙梅俏
- 关键词：晚期胰腺癌胰源性门脉高压症上消化道大出血放疗后立体定向放疗黑便
- 肝硬化合并骨髓纤维化
- 张爽张旭黄敏冯春张群超关玉龙
- 关键词：肝硬化骨髓纤维化门静脉高压症
- 肝硬化合并上消化道出血与病人血脂水平的相关性研究被引量：3
- 2021年
- 目的:研究肝硬化合并上消化道出血与病人血脂水平的相关性。方法:回顾性分析205例肝硬化病人一般资料,根据病人有无合并上消化道出血分为观察组(肝硬化合并上消化道出血,82例)和对照组(肝硬化,123例)。比较2组病人一般资料和血脂水平[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],并进行ROC曲线分析。根据观察组病人上消化道出血量分为轻症组和重症组,分析血脂水平与疾病严重程度的相关性。结果:2组病人TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组病人TC、LDL-C和HDL-C水平均低于对照组(P<0.01);联合诊断的曲线下面积、敏感度和特异度均大于单一指标诊断,其中当TC≤2.69 mmol/L,HDL-C≤0.98 mmol/L,LDL-C≤1.61 mmol/L,肝硬化病人发生上消化道出血的概率均会增加(P<0.01);2组病人TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但轻症组病人TC、LDL-C和HDL-C水平均高于重症组(P<0.05~P<0.01);Spearman相关性分析显示TG与疾病严重程度无相关性(P>0.05),TC、LDL-C和HDL-C均与疾病严重程度呈负相关关系(P<0.05)。结论:肝硬化合并上消化道出血病人血脂水平显著降低,且均与出血严重程度呈负相关,可作为肝硬化病人上消化道出血发生的预测因子。
- 叶云张爽江泳黄敏
- 关键词：肝硬化上消化道出血血脂水平
- 活动期溃疡性结肠炎患者尿单核细胞趋化因子-1临床分析被引量：1
- 2011年
- 背景:单核细胞趋化因子(MCP)-1在溃疡性结肠炎(UC)发病中起重要作用。目的:探讨活动期UC患者尿MCP.1的变化及其临床意义。方法:纳入50例活动期UC患者和25例正常对照者,以ELISA法检测所有入选者的尿MCP-1水平,并与UC患者的主要临床病理特征行相关性分析。结果:活动期UC患者尿MCP.1水平显著高于正常对照组[(33.24±16.84)pg/ml对(16.47±7.73)pg/ml,P<0.05]。UC患者尿MCP-1水平与疾病严重程度、病变范围、营养风险相关(P<0.05),但与疾病临床类型、内镜分级不相关(P>0.05)。结论:活动期UC患者尿MCP.1水平增高,且与UC疾病严重程度、病变范围和营养风险相关。
- 张爽梅俏许建明胡乃中张旭张丽萍刘晓昌
- 关键词：单核细胞趋化因子-1酶联免疫吸附测定
- 胃癌术后患者部分骨代谢指标检测的临床研究被引量：1
- 2012年
- 骨质疏松是胃癌术后患者常见并发症之一。由于术后解剖结构及生理功能改变，患者常有进食量减低、腹泻、体质量减轻和营养不良等症状。存在营养不良的患者多有代谢紊乱和钙、磷等代谢减少，可能导致骨代谢改变，引起骨质疏松。
- 张丽萍梅俏许建明张爽
- 关键词：胃癌术后骨钙素脱氧吡啶啉骨质疏松
