张琦
- 作品数：135 被引量：581H指数：13
- 供职机构：重庆邮电大学更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金国家中医药管理局中医药重点学科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术社会学经济管理更多>>
- 腹腔镜胆管探查联合十二味疏肝利胆冲剂治疗肝外胆管结石20例被引量：10
- 2013年
- 目的观察腹腔镜胆管探查联合十二味疏肝利胆冲剂治疗肝外胆管结石的临床疗效。方法采用临床随机对照试验,将40例肝外胆管结石患者随机分为研究组和对照组,每组20例。对照组患者行腹腔镜胆总管探查术,术后给予常规补液、抗感染治疗;研究组患者在对照组疗法的基础上口服十二味疏肝利胆冲剂。治疗后观察两组的临床疗效及血常规指标(白细胞、中性粒细胞、血小板)、肝功能指标(天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转移酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转移酶)、血清胆汁生化指标(总胆汁酸、总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素)、T管引流量的变化。结果两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组在降低血常规指标、肝功能指标、血清胆汁生化指标及提高胆汁引流量方面显著优于对照组。结论腹腔镜胆管探查联合十二味疏肝利胆冲剂口服,有利于控制术后胆管炎症,促进术后肝功能恢复和残余结石排除,防治结石再生。
- 周富海于庆生梁久银帅剑锋潘晋方张琦刘举达王振
- 关键词：肝外胆管结石
- 于庆生胃癌围手术期中医药诊治学术思想总结被引量：1
- 2021年
- 胃癌是临床常见一种疾病,于庆生教授在胃癌围手术期中医药诊治方面具有丰富的临床经验。在胃癌手术中中药的应用方面,于庆生教授在腹腔内应用丹参联合抗癌剂5-FU灌注化疗,针对癌肿切除部位,以及腹膜种植和肝脏等部位直达病所,取得良好的临床疗效。在胃癌术后中医药诊疗方面,将胃癌术后辨证为脾虚腑实,运用健脾通里的方法治疗,其治疗方式采用早期小肠内实施中药以及肠内营养,显著的改善了患者胃肠运动功能、肠道免疫功能,促进了患者早日康复。
- 张琦于庆生于庆生
- 关键词：胃癌围手术期名医经验
- 中医中药在胃癌术后应用的研究进展被引量：4
- 2017年
- 胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一。在我国发病率和病死率均较高,目前手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗是主要的治疗方式。随着现代医学技术的发展,中医药在胃癌治疗中发挥的作用越来越受重视,尤其在防治胃癌术后并发症、联合化疗、防止胃癌复发和转移等方面起提高患者生存质量,延长生存期的作用。现将近年来中医药在防治胃癌术后并发症、联合化疗、防止胃癌复发和转移三个方面对胃癌术后联合中医药治疗的进展情况进行综述,为建立中医药在胃癌术后的治疗提供思路。
- 张万宗于庆生沈毅张琦刘举达
- 关键词：中医中药胃癌术后
- 胃癌术后早期中医证候及其相关因素研究被引量：5
- 2021年
- 目的研究胃癌术后早期中医证候分布及其相关因素。方法制定调查表,选择符合纳入标准的患者。统计患者姓名、性别、年龄、病理类型、病理分期、手术方式、患者术后早期中医四诊资料等,根据中医证候诊断标准进行辨证分型。分析胃癌术后早期患者主要中医证候与性别、年龄、肿瘤病理类型、肿瘤病理分期、手术方式的相关性。结果胃癌术后早期患者主要中医证候表现为脾气虚证、腑实证、血虚证、阴虚证、湿热证、血瘀证六种证候。六者相互兼夹出现,其中以脾气虚证及腑实证较多。中医证候的分布与患者性别,肿瘤病理类型,病理分期,手术方式没有相关性(P>0.05),与患者年龄具有相关性(P<0.05)。结论胃癌术后早期患者中医证候表现为脾气虚证、腑实证、血虚证、阴虚证、湿热证、血瘀证六种证候。六者相互兼夹出现,其中以脾气虚证及腑实证较多。中医证候的分布与患者性别,肿瘤病理类型,病理分期,手术方式没有相关性,与患者年龄具有相关性。
- 经文善于庆生潘晋方潘晋方张琦沈毅张琦
- 关键词：胃切除术后早期中医证候学
- 芪黄煎剂在胰十二指肠切除术后早期的应用1例分析被引量：1
- 2013年
- 胰十二指肠切除主要用于胰腺癌、胆管癌和十二指肠癌患者,手术创伤大,术后多发生胃肠功能恢复缓慢、营养不良和免疫功能降低。我们先前的研究表明,健脾通里中药芪黄煎剂可以促进胃癌术后胃肠功能的恢复和营养状况、免疫功能的改善。[1～3]现我们将健脾通里中药芪黄煎剂用于十二指肠癌行胰十二指肠切除术后的患者,现将其应用经验和体会报告如下。
- 丰茂坤于庆生梁久银帅剑锋张琦刘举达
- 关键词：芪黄煎剂胰十二指肠切除术后
- 以MDT为导向的PBL多媒体模式在中医外科实习临床教学中的应用被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨多学科综合诊疗模式为导向的以问题为基础的多媒体模式在中医外科实习临床教学中的应用效果。方法:研究对象为2017年度进入我院基地的实习生,即将进入外科临床随机选取60名。随机分为多学科联合诊疗模式为导向的以问题为基础的多媒体教学模式组(MDT联合PBL多媒体组)、单纯以问题为基础的教学模式组(PBL组)、传统讲授法教学模式组(Lecture-BasedLearning,LBL),每组20例。学期结束后以考核成绩和问卷调查为比较内容,其中考核是综合评分,包括由带教教师评估的临床实践能力评分为30分,技能操作评分为30分,闭卷考试理论成绩为40分;问卷调查以匿名方式进行,对3组问卷评分进行比较。结果:考核成绩MDT联合PBL多媒体组优于PBL组和LBL组,(P<0.05)。匿名问卷调查:在提高学习兴趣,提高学习效率,提高自主学习能力,加深知识理解4项MDT联合PBL多媒体组和PBL组无显著性差异,2组均优于LBL组(P<0.05);在提高理论联系实践能力,提高临床思维能力2项,MDT联合PBL多媒体组优于PBL组和LBL组,(P<0.05)。结论:总体评价,MDT为导向的PBL多媒体模式可以显著提升临床实习医师的理论成绩及临床实践能力、技能操作,培养良好的临床素养,值得在中医外科实习临床教学中推广应用。
- 张琦于庆生于庆生易维真
- 关键词：MDTPBL教学法LBL教学法中医外科学
- 中药芪黄煎剂对大鼠胃癌术后早期免疫功能和肠黏膜屏障的影响被引量：32
- 2009年
- 目的:探讨健脾通里中药芪黄煎剂对大鼠胃癌术后早期免疫功能的调控和肠黏膜屏障的保护作用。方法:30只Wistar大鼠,胃癌造模成功后,随机分为对照组(滴注肠内营养能全素)和芪黄煎剂治疗组(肠内营养能全素联合中药芪黄煎剂),每组15例。术后第8d采取标本,分别观察免疫和肠黏膜屏障功能。结果:芪黄煎剂组术后8d抗炎细胞因子水平明显升高,与对照组比较有明显差异(P<0.05);而促炎细胞因子水平显著降低,与对照组比较有明显差异(P<0.05)。术后8d芪黄煎剂组鼠小肠肠壁较对照组明显增厚,肠腺数量增多,肠绒毛高而密集。小肠黏膜厚度比较差异显著(P<0.01),小肠绒毛高度比较存在显著性差异(P<0.01)。同时两组间细菌易位的发生率有显著差异(P<0.01)。结论:胃癌术后早期应用健脾通里中药能够抑制促炎细胞因子的分泌或表达,同时增加抗炎细胞因子的释放与表达,减轻机体术后炎症反应,维护胃癌手术后肠黏膜上皮结构和形态完整。
- 于庆生张琦潘晋方喻宗繁王汉明张珺
- 关键词：胃癌术后早期免疫功能肠黏膜屏障
- 腹腔镜联合中药治疗粘连性肠梗阻被引量：4
- 2015年
- 目的:观察腹腔镜联合中药治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法:选取56例粘连性肠梗阻患者,随机分为腹腔镜联合中药组(研究组)及单纯腹腔镜手术组(对照组),观察两组首次排气时间,首次排便时间,术后下床时间,住院时间及总有效率。结果:研究组首次排气、排便时间明显短于对照组(P<0.05),研究组总有效率为96.4%,对照组总有效率为85.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组疗效优于对照组。结论:腹腔镜联合中药治疗粘连性肠梗阻,能有效促进术后胃肠功能恢复,提高治愈率。
- 刘举达于庆生张琦王振黄龙
- 关键词：腹腔镜中药粘连性肠梗阻
- 中医药对应激性胃肠动力障碍的治疗研究进展被引量：5
- 2018年
- 应激性胃肠动力障碍是指由应激性因素如外科手术、创伤、烧伤以及一些重症疾病等引起的胃肠动力的紊乱。
- 郭彬彬于庆生沈毅沈毅刘举达张琦
- 关键词：中医药外科应激胃肠动力障碍
- 芒针治疗脑梗死并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床研究
- 张琦
