张琦
- 作品数：8 被引量：25H指数：3
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- 早期切削痂异体皮覆盖治疗大面积深度烧伤26例被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨早期切削痂异体皮覆盖治疗大面积深度(深Ⅱ、Ⅲ度)烧伤的临床效果。方法:对大面积深度烧伤患者行早期切削痂异体皮覆盖术26例临床资料进行回顾性分析,并与同期自体皮移植覆盖切削痂创面治疗的16例作对照比较。结果:观察组26例,成功植皮25例,植皮成功率(96.15%),平均住院时间56天;对照组16例,成功植皮14例,植皮成功率(87.50%),平均住院时间72天。两组平均住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用早期切痂异体皮覆盖治疗深度烧伤方法简便,提高植皮成功率,能促进创面愈合,缩短住院时间,疗效可靠。
- 顾侃张琦薛江涛沈春明王颂峰
- 关键词：烧伤切痂削痂皮肤移植
- 氢氟酸烧伤10例临床诊治体会被引量：6
- 2009年
- 目的:分析10例氢氟酸烧伤患者的临床特点和治疗体会。方法:回顾性分析10例氢氟酸烧伤患者的治疗过程:早期大量清水冲洗减轻氢氟酸损伤程度;及早局部应用葡萄糖酸钙,或切除创面坏死组织后葡萄糖酸钙湿敷拮抗氟离子;全身应用葡萄糖酸钙防治低钙血症。结果:10例患者治愈6例,好转3例,死亡1例。结论:早期创面应用葡萄糖酸钙、彻底清创、积极全身治疗是治愈的关键。
- 顾侃沈春明张琦薛江涛许明
- 关键词：烧伤氢氟酸代谢性酸中毒清创葡萄糖酸钙
- 重组人生长激素在严重延迟复苏病人中的应用
- 2008年
- 目的：探讨重组人生长激素（rhGH）在严重延迟复苏治疗中的作用。方法：依据应用rhGH与否,将62例严重延迟复苏病人分为rhGH治疗组（GH组,n=26）及非rhGH组（NGH组,n=36）,GH组每晚20：00皮下注射重组人生长激素（rhGH,0.2～0.4IU·kg^-1·d^-1）进行治疗,NGH、GH两组其余治疗方案均相同。观察两组创面愈合时间,前白蛋白水平,rhGH应用前后空腹微量血糖、尿糖、血清胰岛素水平。结果：（1）GH组供皮区、植皮区、深Ⅱ度、浅Ⅱ度创面及创面平均愈合时间较NGH组缩短（P〈0.05）。（2）两组血浆前白蛋白明显下降,以NGH组下降更为明显（P〈0.05）。（3）两组空腹血糖、胰岛素水平均明显升高,但胰岛素以GH组升高更为明显（P〈0.05）。（4）13例（20.9%）尿糖明显升高,尿糖阳性多为一过性。GH组中尿糖升高以≥＋＋＋为主,与NGH组比较P〈0.05。结论：rhGH有助于改善严重延迟复苏烧伤患者的营养状况,促进烧伤创面及供皮区创面愈合,起到良好代谢调理和免疫调控作用。但应用时需注意存在高糖血症及尿糖升高的倾向。
- 张琦卓燕舞吴祖煌
- 关键词：烧伤重组人生长激素高糖血症胰岛素
- 手指氢氟酸烧伤52例的治疗体会
- 顾侃沈春明张琦薛江涛王颂峰
- 不同治疗方法对颈部瘢痕挛缩患者生活质量的影响被引量：8
- 2017年
- 【目的】探讨不同治疗方法对颈部瘢痕挛缩患者的生活质量的影响。【方法】选择2012年4月至2015年4月本院收治的96例因火焰、热液或电烧伤患者的临床资料，根据患者瘢痕大小、形态和挛缩的程度等选择不同的手术方法，学龄前患儿采用皮片移植，其余患者根据相应情况采用邻位皮瓣、局部皮瓣、游离皮瓣来修复创面。应用生活质量评价量表SF一36对患者生活质量进行评价，比较患者术前、术后1年的各维度量化后的得分。【结果】所有患者均进行瘢痕松解和颈阔肌松解术，其中14例应用了水平截骨颏成形术；34例应用局部扩张皮瓣；17例应用皮片；16例应用邻位皮瓣；15例应用游离皮瓣。所有皮片和皮瓣都成活，颏颈角角度范围为90～120°，8例进行植皮的患者出现不同程度的皮片挛缩，但应用皮瓣修复的患者均无挛缩现象的发生。对患者术前、术后1年的生存质量进行评估，患者生理机能、生理职能、躯体疼痛等方面评分均高于术前，差异具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】颈部瘢痕挛缩畸形的治疗应根据患者的不同情况选择不同的治疗方法，颏颈角重建是治疗的重点，手术方法应优先使用皮瓣移植术，其次选择植皮术，应用不同治疗方法对颈部瘢痕挛缩患者的生活质量有一定的积极作用。
- 何平张琦
- 关键词：瘢痕挛缩外科皮瓣皮肤移植
- 异种无细胞真皮基质与自体刃厚皮复合移植的临床应用被引量：2
- 2003年
- 目的:为深度烧伤、瘢痕切除后的创面寻求一种能控制瘢痕增生与组织凹陷,且廉价,对人体无害,质地良好的永久性覆盖物。方法:选用健康白色小猪,活杀后取皮,用高渗盐水法去除表皮,用酶化学剂脱除皮肤细胞,保留完整的基底膜和细胞外基质形态,制成网状异种无细胞真皮基质。结果:对13例烧伤病人Ⅲ°烧伤创面切痂后行异种无细胞真皮基质与自体刃厚皮复合移植,采用一步法11例,二步法2例,皮片成活率达97％～100％,二种方法无明显差异,复合移植皮片成活后创面平坦,无瘢痕增生或轻度瘢痕增生。结论:异种无细胞真皮基质与自体刃厚皮复合移植是修复深度烧伤创面较理想的材料。
- 钱铁石钱桂芳潘银根许明薛江涛沈春明张琦王颂峰顾侃
- 关键词：烧伤
- 深Ⅱ度烧伤创面削痂异体皮覆盖53例临床观察被引量：2
- 2008年
- 深Ⅱ烧伤是累及人体皮肤真皮层的烧伤，由于人体各部位的真皮厚度不一，烧伤程度不一，深Ⅱ烧伤的临床变数较大，也是烧伤治疗的一个难点和临床研究的热点。2005～2007年我科对53例深Ⅱ度烧伤患者创面进行了削痂加异体皮覆盖术，现将结果分析如下。
- 张琦薛江涛沈春明王颂锋
- 关键词：削痂人体皮肤烧伤程度
