张莉
- 作品数：11 被引量：26H指数：3
- 供职机构：大连医科大学更多>>
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- 极低和超低出生体重儿早期摄入氨基酸对近期营养状况的影响
- 2019年
- 目的:观察出生后早期氨基酸摄入对极低和超低出生体重儿住院期间时营养状况的影响。方法:回顾性收集2017年4月-2017年9月住院治疗的53例早产儿资料,生后24h内开始给予0.5g/(kg?d)静脉氨基酸为早期组(EAA组)和生后48h后开始给予0.5g/(kg?d)静脉氨基酸的为晚期组(LAA组)。结果:EAA组的早产儿体重下降幅度比LAA组低,恢复出生体重时间比LAA组早;恢复出生体重后平均体重增长速率比LAA组快,住院时间比LAA组短,差异有统计学意义(P <0.05)。早产儿第3天的蛋白质及生后第1周平均蛋白摄入量分别与恢复出生体重后平均体重增长速率呈正相关,P<0.01。第1周平均增加1g/(kg?d)蛋白质,恢复出生体重后平均体重增长速率增加约5.4g/(kg?d),P<0.01。结论:在一定范围内提高生后1周内蛋白质摄入量可能增加早产儿的体重增长速率,为早产儿实现早期理想生长提供更好的营养支持。
- 杨柳张莉白雪梅王颖洁王雨倩孙照
- 关键词：超低出生体重儿极低出生体重儿氨基酸
- 内镜治疗消化道早期肿瘤的临床分析
- 目的：本研究通过分析消化道早期肿瘤患者临床特点、内镜下不同术式的特点及术后并发症的影响因素，探讨内镜下治疗消化道早期肿瘤的有效性及安全性，旨在为消化道肿瘤的早期发现及诊疗提供临床指导。 方法：回顾性分析了2017年1月...
- 张莉
- 关键词：消化道肿瘤术后并发症内镜治疗手术安全性
- EPO联合输血在治疗贫血早产儿脑损伤中的效果研究
- 2019年
- 目的:探讨输血对贫血早产儿脑损伤的影响以及促红细胞生成素(EPO)联合输血治疗贫血早产儿脑损伤的临床效果及作用机制。方法:选取我院(2014年1月~2017年1月)诊治的胎龄≤34周、生后存在贫血且合并脑损伤的早产儿为研究对象,共66例,其中出生后接受过输血治疗的,随机分为EPO+输血组(ET组)22例、输血组(T组)22例,选择同期贫血但未达输血指征的脑损伤患儿22例为对照组(C组),三组均给予相同的基础脑损伤治疗,其中ET组输血同时给予EPO治疗,T组仅给予输血治疗,C组仅给予基础脑损伤治疗,对比三组治疗前后相关血液指标、神经行为学评分(NBNA)等指标。结果:治疗前,三组的血清IL-6、S100β蛋白、HMGB1、TNF-α、NSE的水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,ET组、C组患儿的血清IL-6、S100β蛋白、HMGB1、TNF-α、NSE水平均显著低于T组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组患儿的血清IL-6、S100β蛋白、HMGB1、TNF-α、NSE较治疗前均有降低(P<0.05);调整胎龄至40周,评估NBNA评分,ET组36.5±1.3分,T组35.2±1.4分,C组36.1±1.3分,两两相比较,NBNA评分ET组、C组均高于T组,差异均有统计学意义(P<0.001);复查头部磁共振,ET组,81.8%的早产儿脑损伤较前减轻,18.2%早产儿脑损伤较前无变化;C组,72.7%的早产儿脑损伤较前减轻,27.3%的早产儿脑损伤较前无变化;而T组,63.6%的早产儿脑损伤较前减轻,27.3%的早产儿脑损伤较前无变化,9.1%的早产儿输血后出现脑室周围-脑室内出血或出血程度较前加重。结论:输血可能对早产儿脑损伤产生影响。EPO治疗早产儿脑损伤能调节神经细胞因子水平,有利于患儿神经功能的恢复。
- 杨柳张莉白雪梅张莉王颖洁王颖洁
- 关键词：促红细胞生成素输血早产儿脑损伤
- 微课结合传统教学方法在儿科临床实践教学中的应用被引量：8
- 2019年
- 目的通过将微课教学引入儿科临床实践教育,比较分析微课-传统教学方法相结合与单纯传统教学方式的教学效果的不同。方法选取2017年9月—2018年9月在我院进行儿科临床实践的医学生120名作为研究对象,将其随机分成试验组和对照组,每组各60名。试验组采用微课-传统教学相结合方式(其中,微课15 min,之后进行传统理论授课);对照组采用单纯传统教学方式。比较两组医学生的理论考试成绩和临床技能考试成绩,并对微课教学方式满意度进行调查,评价微课在儿科临床实践中的教学效果。结果试验组医学生的理论考试成绩总分高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.01);试验组医学生的临床技能考试成绩总分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组医学生的教学满意度比较,试验组较对照组教学方式满意人数明显更多,差异具有统计学意义(P <0.01)。结论微课-传统教学相结合及教学方式有助于儿科临床实践中理论知识的学习和临床操作技能的掌握,且能调动学生学习的积极性,激发其学习兴趣。
- 杨柳王颖洁张莉王雨倩
- 关键词：传统教学儿科医学教育
- 二甲双胍对年长儿糖皮质激素相关的胰岛素抵抗疗效观察
- 王晶晶白雪梅张莉李娜刘正娟
- 川崎病合并冠状动脉病变的危险因素分析
- 李欣王玉川张莉刘正娟
- 成人癫痫患者正规撤药后复发危险因素分析
- 目的:总结经抗癫痫药物(Antiepileptic drugs,AEDs)治疗后正规停药的癫痫患者的长期预后,分析复发相关危险因素。方法:回顾性分析2001年1月至2011年12月就诊于大连医科大学附属第一医院癫痫门诊的...
- 张莉
- 关键词：癫痫抗癫痫药撤药复发
- 文献传递
- S100β蛋白在脑损伤中的作用及重组人红细胞生成素的干预机制研究被引量：7
- 2019年
- 目的考察S100β蛋白在新生大鼠脑损伤中的作用及重组人红细胞生成素(rhEPO)干预机制的研究。方法将2日龄SD大鼠分成3组:假手术组、缺氧缺血脑损伤(HIBD)模型组(HIBD组)和rhEPO治疗组(rhEPO组),每组40只。HIBD组和rhEPO组大鼠组均存在HIBD,rhEPO组腹腔注射rhEPO 5 000 u/(kg·次)。采用ELISA法检测大鼠出生后第3、5和7天及治疗后6和24 h,第3和7天外周血的S100β蛋白表达水平;选取2015年2月—2017年10月在大连医科大学附属二院妇产科或新生儿科确诊为脑损伤的新生儿25例,选择同期出生的健康新生儿29例为对照。脑损伤的新生儿均给予皮下注射rhEPO。采用ELISA法检测rhEPO治疗前和治疗后第3、7和14天外周血的S100β蛋白表达水平。结果 3组大鼠出生后第3、5和7天外周血S100β蛋白表达水平比较:①不同时间点的S100β蛋白表达无差异(P>0.05);②3组S100β蛋白表达无差异(P>0.05);③3组的S100β蛋白表达变化趋势无差异(P>0.05)。3组大鼠治疗后6、24 h,第3和7天外周血S100β蛋白表达比较:①不同时间点的S100β蛋白表达有差异(P <0.05);②3组的S100β蛋白表达有差异(P <0.05),rhEPO组和HIBD组较假手术组高;③3组的S100β蛋白表达变化趋势有差异(P <0.05)。两组新生儿治疗前、治疗后第3、7和14天外周血S100β蛋白表达比较:①不同时间点的S100β蛋白表达有差异(P <0.05);②两组S100β蛋白表达有差异(P <0.05),脑损伤组较对照组高;③两组的S100β蛋白表达变化趋势有差异(P <0.05)。脑损伤组外周血的S100β蛋白表达呈双峰变化。对照组,轻度和重度脑损伤新生儿组治疗前、治疗后第3、7和14天外周血S100β蛋白表达比较:①不同时间点的S100β蛋白表达有差异(P <0.05);②3组的S100β蛋白表达有差异(P <0.05),重度脑损伤组较其他两组高;③3组的S100β蛋白表达变化趋势有差异(P <0.05)。轻度和重度脑损伤新生儿组外周血的S100β蛋白表达呈双峰�
- 杨柳王颖洁张莉白雪梅
- 关键词：S100Β蛋白新生大鼠重组人红细胞生成素
- 乳腺纤维瘤病样化生性癌临床病理观察被引量：11
- 2013年
- 目的探讨乳腺纤维瘤病样化生性癌的病理组织学特征、诊断与鉴别诊断。方法对1例乳腺纤维瘤病样化生性癌进行病理形态学及免疫组化分析,并复习相关文献。结果患者女性,67岁。左乳内上象限可触及肿物,直径约1.8 cm。镜检:肿瘤大部分区域(>95%)由羽毛状或束状交错排列的梭形细胞组成,夹杂少量残存管状腺体及鳞状上皮细胞巢,肿瘤细胞形态温和或具有轻-中度不典型性,间质纤维组织增生伴胶原化。肿瘤组织界限不清,形成指状突起浸润邻近乳腺及纤维、脂肪组织。免疫组化肿瘤细胞具有双相性表达特征,34βE12、AE1/AE3、CK7和vimentin均(+),并具有肌上皮细胞分化特征p63和CD10(+)、SMA灶状(+)及基底样亚型乳腺癌特征ER、PR和HER-2均(-),CK5/6和EGFR均(+)。结论纤维瘤病样化生性癌是乳腺化生性癌的一种罕见亚型,因其形态温和、异型不明显而易被误诊,诊断需依赖免疫组化标记并与乳腺其他梭形细胞病变相鉴别。
- 吴晓辉王莉芬张莉冯晓海
- 关键词：乳腺肿瘤化生性癌纤维瘤病
- 社区获得性支原体肺炎急性期患儿血清炎症指标观察
- 2019年
- 目的:对社区获得性肺炎支原体肺炎急性期血清炎症指标进行分析,讨论其临床意义,协助临床诊治肺炎支原体肺炎。方法:收集本院儿科病房2013年1月-2015年12月确诊肺炎支原体肺炎患者345例,依据影像学改变分为大叶性肺炎组与非大叶性肺炎组,对两组患儿血常规、血沉、CRP、PCT、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、胸片或胸部CT、临床症状等资料进行回顾性分析研究。 结果:1)在血常规中,大叶性肺炎组白细胞计数、中性粒细胞绝对值、单核细胞绝对值较非大叶性肺炎组升高,淋巴细胞绝对值较非大叶性肺炎组降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),而两组在嗜酸粒细胞绝对值、嗜碱粒细胞绝对值的差异无统计学意义(P>0.05)。2)大叶性肺炎组的血沉、CRP、PCT、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α较非大叶性肺炎组升高,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肺炎支原体肺炎肺部病变越大,炎症指标越高,对临床病情的评估、治疗有指导意义。
- 王雨倩杨柳白雪梅王颖洁张莉
- 关键词：肺炎支原体肺炎大叶性炎症
