张菊芬
- 作品数：7 被引量：42H指数：4
- 供职机构：中山大学附属东华医院更多>>
- 发文基金：东莞市科技局科研立项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 我院外科肠杆菌科细菌感染分布及耐药性变迁被引量：6
- 2012年
- 目的观察和监测我院外科系统分离的肠杆菌科细菌对常用抗菌药物的耐药变化。方法连续监测2005年～2011年本院外科系统常见肠杆菌科细菌的耐药状况。用纸片扩散法(Kirby-Bauer)检测临床分离菌对各种常用抗菌药物的耐药性,参照2010版CLSI标准判定药敏结果,并用WHONET5.5软件统计分析。结果 7年外科系统共检出肠杆菌科细菌1366株,分离前五位的细菌分别是大肠埃希菌(53.2%)、肺炎克雷伯菌(20.2%)、阴沟肠杆菌(7.6%)、奇异变形菌(6.2%)和摩根摩根菌(2.4%)。2005—2010年未发现耐碳青酶烯类抗菌药肠杆菌科细菌,但2011年亚胺培南和美罗培南耐药率分别是0.3%和0.3%,哌拉西林/三唑巴坦和阿米卡星有较好的抗菌活性,耐药率分别为2.7%～7.2%和6.5%～12.2%。环丙沙星和左氧氟沙星总耐药率接近50%。7年间大肠埃希菌对各类抗菌药物的耐药率变化不大,肺炎克雷伯菌对阿米卡星的耐药率变化较明显,低至2005年的7.1%,高至2007年的36%,2008—2011年,其耐药率又逐年下降,为21%～7.2%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株的总检出率分别为50.0%和37.5%,产ESBL株耐药率明显高于非产ESBL株(P<0.05)。结论亚胺培南对肠杆菌科细菌仍有较好的抗菌活性,2011年发现的对碳青霉烯类药物耐药的肠杆菌科细菌菌应引起关注。
- 张丽张小兵张丽华张菊芬朱学海朱凯欣周静
- 关键词：肠杆菌科细菌ESBL耐药性监测
- 890株临床分离肠杆菌科细菌分布和耐药性分析被引量：14
- 2012年
- 目的了解中山大学附属东华医院临床分离的890株肠杆菌科细菌的分布及对各类抗菌药物的耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2010年从患者各种临床标本中分离的肠杆菌科细菌,采用K-B法进行药敏试验,用WHONET5.5软件对数据进行分析。结果 890株肠杆菌科细菌中大肠埃希菌456株(51.2%),克雷伯菌属227株(25.5%),肠杆菌属83株(9.3%)。肠杆菌科细菌敏感率在80%以上的药物有亚胺培南、美罗培南、阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦等。大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南保持100.0%敏感率。肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和奇异变形杆菌对亚胺培南及美罗培南的敏感率均大于90.0%。结论肠杆菌科细菌对多数常用抗菌药物耐药率呈上升趋势,对碳青霉烯类抗生素仍最敏感。定期进行耐药性监测有助于了解该院细菌耐药性变迁,为临床经验用药提供依据。
- 张丽张小兵张丽华张菊芬朱学海朱凯欣周静
- 关键词：肠杆菌科细菌抗药性微生物敏感性试验
- 区域性(东莞)眼外伤的调查分析
- 目前眼外伤已成为眼科住院的三大疾病(白内障、青光眼、眼外伤)之一,也是致盲的主要原因之一。东莞是制造加工业比较发达的地区,为探讨工业与眼外伤的关系,以提供预防依据,兹对我院2007年1月1日至2007年12月31日全年1...
- 张菊芬
- 关键词：眼外伤眼内异物伤眼球穿通伤
- 文献传递
- 5538株肠杆菌科细菌感染分布及其耐药性被引量：15
- 2013年
- 目的了解某院临床分离的肠杆菌科细菌感染分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法对该院2005年1月—2012年6月临床分离的肠杆菌科细菌的资料进行统计分析。结果共分离肠杆菌科细菌5 538株,标本来源前3位依次为:尿液(35.63%,1 973株),呼吸道(32.38%,1 793株),伤口分泌物、引流液及脓液(10.88%,603株);居前5位的病原菌分别为大肠埃希菌(49.41%,2 736株)、肺炎克雷伯菌(25.30%,1 401株)、阴沟肠杆菌(6.37%,353株)、奇异变形杆菌(4.24%,235株)和沙门菌属(4.17%,231株)。绝大多数肠杆菌科细菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率<2%;阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦对肠杆菌科细菌仍保持较好的抗菌活性,耐药率<10%。痰标本分离的大肠埃希菌耐药率明显高于血和尿标本分离的大肠埃希菌(均P<0.05)。结论该院肠杆菌科细菌主要分离自尿和呼吸道标本;对各类抗菌药物呈现不同程度耐药,碳青霉烯类药物仍是肠杆菌科细菌最敏感的抗菌药物,但已出现碳青霉烯耐药株,应引起重视。
- 张小兵张丽张丽华张菊芬朱学海朱凯欣周静
- 关键词：肠杆菌科细菌医院感染病原菌
- 广东省东莞地区发现1株泛耐药产KPC-2型碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌被引量：6
- 2013年
- 目的研究泛耐药肺炎克雷伯菌的相关耐药机制和治疗对策。方法细菌鉴定采用VITEK2全自动细菌鉴定系统,药敏试验采用K-B法,通过产碳青霉烯酶确证试验(改良Hodge试验)及聚合酶链反应(PCR)检测KPC-2基因,并进行序列测定。同时调查感染患者的诊疗情况。结果常规药敏试验显示,该菌株对阿米卡星敏感,对其他抗菌药物均耐药;Hodge试验阳性,PCR检测到KPC-2基因,序列测定与GenBank 11844849序列一致。患者经拔除气管插管,入住隔离病房,加强支持治疗后,1个月内未检测到泛耐药肺炎克雷伯菌。结论加强泛耐药肺炎克雷伯菌监测,提高对泛耐药菌的认识有助于感染疾病的治疗和预防。
- 张丽张小兵杨维青黄娟张丽华张菊芬朱学海朱凯欣周静
- 关键词：泛耐药肺炎克雷伯菌
- 血浆D-二聚体测定在DIC诊断中的应用价值被引量：2
- 2009年
- 目的探讨血浆D-二聚体(D-Dimer)水平在弥散性血管内凝血(DIC)诊断中的应用价值。方法使用法国STAGO全自动血凝仪检测40例DIC患者、30例DIC可疑患者及30例正常人血浆中D-Dimer的水平。结果与正常对照组比较,DIC可疑组和DIC组D-Dimer水平均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与DIC可疑组比较,DIC患者组D-Dimer水平明显增高(P<0.01);动态观察30例DIC可疑组,其中有11例发展为典型DIC,其血浆D-Dimer水平随病程的进展而逐渐增高,随病情好转逐渐降低;未发展为DIC者,其血浆D-Dimer持续保持相对较低水平。结论血浆D-Dimer水平可作为早期DIC诊断的有价值指标之一。
- 朱学海周世添张菊芬
- 关键词：D-二聚体DIC
- 临床护理行为引起医疗纠纷的原因与防范
- 随着人们健康观的转变和法律意识的觉醒,在接受医疗护理服务过程中,一旦病人认为损害了自身的权益,就会产生不满甚至引起护理纠纷。因此护理人员要认清目前医疗市场现状,适应社会发展需要,尽量减少护理纠纷的发生。
- 张菊芬
- 文献传递
