徐海涛
- 作品数：13 被引量：39H指数：3
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 合并非对称性室间隔肥厚的主动脉瓣重度狭窄患者在换瓣同期行或不行室间隔心肌切除术的比较研究
- 2019年
- 目的:探讨主动脉瓣重度狭窄合并非对称性室间隔肥厚的患者行主动脉瓣置换术同期行室间隔心肌切除术的必要性。方法:回顾性分析2007年10月至2017年2月阜外医院159例主动脉瓣重度狭窄合并非对称性室间隔肥厚接受手术治疗患者的资料,其中主动脉瓣置换术同期行室间隔心肌切除术的患者列为A组(n=19),单纯行主动脉瓣置换术的患者列为B组(n=140),为了调整两组之间基线数据的不同和选择偏倚,按照1:1的比例进行倾向性评分匹配,每组各匹配11例患者进行分析,比较匹配前后两组患者近期和远期的临床转归。结果:术后30天内,两组患者的室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室重量和左心室重量指数均较术前明显降低(P均<0.01)。平均随访(55.3±27.4)个月期间,A组患者较B组患者室间隔厚度下降幅度大,比例高(P均<0.05),而左心室后壁厚度、左心室重量和左心室重量指数下降的幅度和比例两组之间差异无统计学意义,死亡率、二次手术和并发症发生率方面两组也相似(P均> 0.05),在匹配的患者中,结果相似。Cox比例风险模型提示,主动脉瓣置换术同期行室间隔心肌切除术,或单纯行主动脉瓣置换术并非影响远期死亡率的独立危险因素(HR=4.96,95%CI:0.65~37.81,P=0.122)。Kaplan-Meier生存曲线显示两组患者远期生存率差异无统计学意义(P=0.233)。结论:主动脉瓣重度狭窄合并非对称性室间隔肥厚的患者行主动脉瓣置换术的同期,未必需要行室间隔心肌切除术。
- 徐海涛袁昕孙寒松武恒朝宋云虎许建屏王巍
- 关键词：主动脉瓣置换
- 国内医学信息资源需求与利用状况调查研究被引量：19
- 2009年
- 通过对国内医学信息资源需求与利用状况的调查分析,了解新信息环境下用户医学文献信息资源需求的特点,为中国医学科学院图书馆等国内医学图书馆制定有针对性的医学文献资源建设与服务策略提供参考。
- 倪素云李越任慧玲唐小利阮学平杨士芬葛红梅徐海涛王宗欣张玢梁芳
- 关键词：信息需求文献资源问卷调查
- NSTL国际科学引文数据库医学外文期刊引文数据加工流程和加工技术研究被引量：8
- 2009年
- 分析医学期刊论文参考文献的著录特点,探索自动化批量录入和拆分引文的规律,优化引文数据加工流程,提高引文数据加工的效率。
- 任慧玲杨滨黄利辉徐海涛李海王坤
- 关键词：期刊引文数据加工
- 二尖瓣成形技术治疗儿童Barlow病的早期疗效
- 2021年
- 目的总结二尖瓣成形技术治疗Barlow病合并二尖瓣中度以上反流患儿的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2019年8月阜外医院10例Barlow病合并二尖瓣中度以上反流≤18岁患儿的临床资料,其中男3例、女7例,平均年龄(8.7±7.9)岁。术前超声心动图和术中瓣膜分析均证实二尖瓣瓣叶冗长、甩动,瓣叶及对合缘凸入左心房且高于二尖瓣瓣环水平,二尖瓣瓣环扩张,瓣下乳头肌、腱索冗长,术后病理可见瓣叶及腱索黏液样改变及部分纤维灶增生改变。二尖瓣修复技术包括人工瓣环植入技术、人工腱索植入技术、后叶Sliding技术、后叶部分切除(不包括Sliding技术)、瓣叶折叠、腱索折叠、乳头肌劈开、瓣环环缩(不包括人工瓣环植入)。分析二尖瓣修复技术、术后早期临床结果及随访超声心动图资料。结果所有患儿均成功完成了二尖瓣修复。平均主动脉阻断时间为(73.2±17.4)min,体外循环时间为(99.5±19.8)min。围手术期无患儿再次行手术治疗。1年、5年生存率分别为100.0%、100.0%。1年、5年无中度以上二尖瓣反流的发生率分别为90.0%、72.0%。结论对于Barlow病合并二尖瓣大量反流的婴幼儿,考虑到其病变重、操作空间小、需满足生长发育的特点,建议采用不同于大龄儿童的手术技术,如瓣环环缩术、腱索折叠技术,必要时采用"缘对缘"缝合术,可取得良好的早期效果,其中远期效果仍待进一步随访观察。大龄儿童可应用类似成人的Barlow二尖瓣成形技术方法,包括人工瓣环植入、瓣叶部分切除、人工腱索植入等。
- 董硕段亚冰孙阳雪徐海涛王菊杜楚豪高漫辰闫军
- 关键词：儿童手术
- 改良扩大Morrow手术治疗儿童肥厚型梗阻性心肌病的临床研究被引量：8
- 2018年
- 目的:分析改良扩大Morrow手术(室间隔心肌切除术)治疗儿童肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的近期和远期疗效。方法:回顾性分析中国医学科学院阜外医院对2010-01至2017-07实施改良扩大Morrow手术的50例HOCM患儿(年龄≤14岁)住院结局、围术期以及远期超声心动图(UCG)变化。结果:47例患儿术后症状明显改善或消失,1例术后因停机困难行体外膜肺氧合(ECMO)辅助120 h脱机后出院,2例术后死于肺部感染;3例发生三度房室阻滞。与术前相比,患儿室间隔厚度(IVST)显著减小[(14.3±6.7)mm vs(21.2±9.7)mm,P<0.001],左心室流出道压力阶差(LVOTG)明显降低[(19.6±17.3)mmHg vs(74.8±25.0)mmHg,P<0.01,1 mmHg=0.133 kPa]。仅4例(8.5%)术后仍存在二尖瓣前向运动(SAM)。45例存活患儿平均随访(27.7±14.0)月,纽约心脏协会(NYHA)心功能分级均为Ⅰ级或Ⅱ级,UCG示LVOTG[(15.5±12.5)mmHg vs(74.8±25.0)mmHg]和IVST[(14.3±7.9)mm vs(21.2±9.7)mm]仍较低(P均<0.01)。结论:改良扩大Morrow手术可明显改善HOCM患儿的症状及心功能,远期结果满意。
- 张旌徐海涛陈亮王水云宋云虎王强李守军闫军
- 关键词：儿童肥厚型梗阻性心肌病
- 浅谈图书馆网络信息基础设施建设被引量：1
- 2001年
- 1 序言
中国医学科学院、中国协和医科大学图书馆是国家科技图书文献中心理、工、农、医四个国家级专业支柱图书馆之一,是卫生部全国医学文献资源共享网络的国家中心,是医科院、协和医大的文献中心……
- 胡铁军李丹亚钱庆方安刘强杨滨诸文雁徐海涛
- 关键词：网络资源图书馆网络信息
- Fontan循环的新时代——远期淋巴系统并发症研究进展
- 2024年
- 全腔静脉-肺动脉连接术(Fontan姑息手术)挽救了大量单心室结构患儿的生命。然而,术后远期淋巴系统并发症严重影响着患者的预后。现回顾既往相关文献,总结Fontan术后患者淋巴系统并发症的自然病程、病理生理、临床表现、诊断和治疗管理。
- 杜楚豪董捷董硕刘顺徐海涛孙阳雪李守军杨克明闫军
- 关键词：塑型性支气管炎蛋白丢失性肠病
- 术后残余左心室肥厚对主动脉瓣重度狭窄合并非对称性室间隔肥厚患者换瓣术后远期预后的影响被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨主动脉瓣重度狭窄合并非对称性室间隔肥厚患者行主动脉瓣置换术后依据时间变化的左心逆重构过程以及术后残余左心室肥厚与远期预后的关系。方法:回顾性分析2007年10月至2017年2月期间阜外医院59例主动脉瓣重度狭窄合并非对称性室间隔肥厚单纯行主动脉瓣置换术的患者资料,依据术后2年的超声心动图检查结果分成左心室重量指数正常组(n=24)和残余左心室肥厚组(n=35)并进行比较,其中30例患者术前、术后早期、术后3个月、术后1年、术后2年和术后3年的超声心动图资料均可获得,用来分析依据时间变化的左心逆重构过程。结果:30例主动脉瓣重度狭窄合并非对称性室间隔肥厚患者主动脉瓣置换术后,室间隔厚度和左心室重量指数逐渐下降,2年时达到最低点,而左心房直径在术后早期就迅速下降,3个月时达到平台期。多因素Logistic回归分析提示,术前更高的左心室重量指数是术后2年残余左心室肥厚的独立危险因素(OR=3.832,95%CI:1.796~8.177,P=0.001)。Cox比例风险模型提示,术前更高的左心室重量指数是远期非致死性心原性再入院的独立危险因素(HR=2.248,95%CI:1.247~4.051,P=0.007)。Kaplan-Meier曲线提示两组患者远期免于心原性死亡率差异无统计学意义(P=0.703),但残余左心室肥厚组患者远期免于非致死性心原性再入院率显著低于左心室重量指数正常组(P=0.014)。结论:主动脉瓣重度狭窄合并非对称性室间隔肥厚的患者行主动脉瓣置换术后左心房逆重构的最佳时期是术后3个月,而左心室逆重构的最佳时期是术后2年;术前更高的左心室重量指数容易导致术后残余左心室肥厚,与远期不良事件密切相关。
- 徐海涛袁昕孙寒松武恒朝宋云虎许建屏王巍
- 关键词：左心室肥厚主动脉瓣置换术
- 新鲜自体心包片在婴幼儿主动脉弓补片成形术的经验探讨
- 2020年
- 目的探讨新鲜自体心包片在婴幼儿主动脉弓补片成形术的外科治疗经验,为临床治疗提供更合理的手术方法。方法回顾性分析2018年6月至2019年10月12例应用新鲜自体心包片进行主动脉弓成形的患儿资料,分析比较患儿术前、术后及近中期随访的结果。结果12例患儿均在体外循环下完成主动脉弓补片成形术,9例为主动脉缩窄合并弓发育不良,3例为主动脉弓中断,平均体外循环时间为(125.1±38.5)min,平均下半身停循环时间为(33.5±6.1)min,术后早期无患儿死亡,9例主动脉缩窄合并弓发育不良患儿术后早期超声估测主动脉弓降部处平均峰值压差为(14.3±4.9)mmHg,较术前[(46.3±15.2)mmHg]显著降低(P<0.05);3例主动脉弓中断患儿术后早期超声提示主动脉弓降部血流通畅。12例患儿均完成随访,平均随访时间为(8±4.3)个月,随访期间无患儿死亡,无主动脉瘤样扩张、左主支气管压迫、膈肌麻痹及神经系统等并发症;12例患儿随访期间超声提示主动脉弓降部血流通畅,平均峰值压差为(10.3±3.6)mmHg。结论新鲜自体心包片是主动脉弓补片成形术比较理想的材料,术后近中期结果满意,但是远期结果有待进一步随访观察。
- 董硕徐海涛段亚冰孙阳雪王菊杜楚豪高漫辰闫军
- 关键词：婴幼儿
- 自体心包补片和肺动脉补片治疗婴幼儿主动脉缩窄合并主动脉弓发育不良的疗效比较
- 徐海涛闫军
