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曹存礼: 作品数：10 被引量：18H指数：3; 供职机构：濮阳市人民医院更多>>; 发文基金：河南省卫生科技创新型人才工程更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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全身麻醉药物联合腹横肌平面阻滞在加速康复外科中的应用被引量：2: 2018年; 目的 :探讨全身麻醉联合腹横肌平面阻滞在加速康复外科中的应用。方法 :将64例在加速康复外科实施腹部手术的患者根据随机数字表法分组,对照组实施全身麻醉+术后静脉自控镇痛,观察组实施全身麻醉联合腹横肌平面阻滞。对两组患者术后48 h内不同时间下的机体疼痛评分和术后镇痛优良率、术后下床时间、恢复胃肠道功能时间、首次补救性镇痛时间、患者满意度进行比较。结果 :各项指标比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论 :全身麻醉联合腹横肌平面阻滞在加速康复外科中的应用效果确切,可有效减轻术后疼痛水平,加速术后胃肠道功能恢复,促进患者早期下床活动,提高患者满意度。; 曹存礼黄波黄守印; 关键词：全身麻醉腹横肌平面阻滞加速康复外科

静脉注射咪达唑仑用于小儿麻醉前用药的临床观察被引量：1: 2018年; 目的:探讨小儿七氟烷麻醉术前静脉注射不同剂量咪达唑仑的安全性和有效性。方法:选取2016年9—12月择期行疝囊高位结扎术的腹股沟斜疝患儿60例,按随机数字表法分为三组,各20例。I组静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg,Ⅱ组静脉注射咪达唑仑0.08 mg/kg,Ⅲ组口服咪达唑仑0.5 mg/kg。全身麻醉均采用七氟烷吸入诱导和维持,切皮前3 min静脉给予芬太尼1μg/kg以维持麻醉及减轻术后疼痛。观察三组麻醉前镇静评分,入室后心率、血氧饱和度(SpO_2)、呼吸频率、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)最高值以及苏醒时间、苏醒期躁动评分。结果:三组入室后心率、呼吸频率和苏醒期躁动评分差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组SpO_2低于Ⅰ组、Ⅲ组(P<0.05),Ⅱ组PETCO2最高值与Ⅰ组、Ⅲ组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Fun K镇静评分Ⅱ组优于Ⅰ组和Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05)。苏醒时间Ⅰ组、Ⅱ组均短于Ⅲ组,Ⅱ组面罩诱导满意率高于Ⅲ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿七氟烷麻醉术前静脉注射咪达唑仑(0.08 mg/kg)起效快,术后苏醒用时少,安全性好,达到更好的镇静效果。; 曹存礼岳修勤; 关键词：咪达唑仑麻醉用药小儿麻醉七氟烷

右美托咪定复合超声引导下髂筋膜联合腰骶丛神经阻滞对全髋关节置换术患者应激反应及认知功能的影响被引量：1: 2022年; 目的探讨右美托咪定复合超声引导下髂筋膜联合腰骶丛神经阻滞在全髋关节置换术中的应用效果。方法选取我院收治的200例全髋关节置换术患者作为研究对象,根据麻醉方式不同将其分为对照组(100例,超声引导下髂筋膜联合腰骶丛神经阻滞)和观察组(100例,右美托咪定复合超声引导下髂筋膜联合腰骶丛神经阻滞)。比较两组的应激反应指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]、认知功能指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100-β)]及苏醒质量。结果手术30 min(T_(1))、术毕(T_(2))时,观察组的Cor、NE、NSE、S100-β水平均低于对照组(P<0.05)。两组的呼之睁眼时间、呼之握拳时间、苏醒时间及拔管时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论临床对全髋关节置换术患者采用右美托咪定复合超声引导下髂筋膜联合腰骶丛神经阻滞有助于减轻机体应激反应,降低对认知功能的影响,也不会影响患者的术后苏醒质量。; 冯利英曹存礼; 关键词：超声引导全髋关节置换术应激反应

开胸术后持续硬膜外自控镇痛48例效果观察: 2006年; 黄波王仁广曹存礼; 关键词：硬膜外自控镇痛开胸术后术后切口疼痛肺部感染发生率肺不张

迷走神经阻滞对非气管插管胸腔镜手术患者咳嗽反射的影响被引量：1: 2018年; 目的 :探讨超声引导下迷走神经阻滞抑制咳嗽反射非气管插管胸腔镜手术的安全性和可行性。方法:选择2016年8月—2017年12月拟在我院行胸腔镜手术患者80例,按随机数字表法分为两组,各40例,对照组(double-lumen endobronchial tube group, DLT组)采取双腔支气管插管全身麻醉,术中肺隔离单肺通气;观察组(non-intubated group,NI组)采用超声引导下迷走神经阻滞,靶向输注镇静及超声引导下肋间迷走神经阻滞,术中保留自主呼吸,NI组记录患者基础心率及迷走神经阻滞成功后心率。比较两组术中、术后评价指标及手术开始10 min、20 min肺塌陷分级和肺塌陷满意率。结果 :两组手术室滞留时间、手术时间、术后胸腔引流管引流量和术后住院日比较,差异无统计学意义(P> 0.05);NI组基础心率与迷走神经阻滞后心率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);NI组手术开始20 min二氧化碳分压、麻醉满意率显著高于DLT组,术后恶心呕吐发生率、吗啡镇痛次数显著低于DLT组,差异有统计学意义(P <0.05);两组肺塌陷均能满足手术需求,DLT组手术开始10 min及20 min肺塌陷满意率高于NI组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :超声引导下迷走神经阻滞可抑制非气管插管胸腔镜手术患者咳嗽反射,避免呛咳体动。; 曹存礼岳修勤黄守印; 关键词：超声引导迷走神经阻滞咳嗽反射非气管插管胸腔镜

罗哌卡因复合布托啡诺腹横肌平面阻滞麻醉对腹腔镜腹部手术患者应激反应及麻醉效果的影响被引量：4: 2022年; 目的探讨罗哌卡因复合布托啡诺腹横肌平面阻滞麻醉在腹腔镜腹部手术中的应用效果。方法选取2020年6月至2021年6月我院收治的200例腹腔镜腹部手术患者,按单双号随机分组形式将其分为对照组和观察组,各100例。所有患者均在麻醉诱导后行双侧腹横肌平面阻滞,对照组每侧注入20 mL 0.375%罗哌卡因+1 mL生理盐水,观察组每侧注入20 mL 0.375%罗哌卡因+1 mL 0.1%布托啡诺。比较两组的麻醉效果。结果手术10 min(T_(1))及术毕即刻(T_(2))时,观察组的皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平、心率(HR)、平均动脉压(MAP)低于对照组(P<0.05)。观察组的40项术后恢复质量评分量表(QoR-40)评分高于对照组(P<0.05)。两组的肠道功能恢复时间、下床活动时间、不良反应总发生率无明显差异(P>0.05)。结论临床对腹腔镜腹部手术患者采用罗哌卡因复合布托啡诺腹横肌平面阻滞有助于减轻其机体应激反应,提高麻醉效果,值得推广。; 冯利英曹存礼; 关键词：罗哌卡因布托啡诺腹横肌平面阻滞腹腔镜腹部手术

右美托咪定辅助腰硬联合麻醉用于足月剖宫产产妇的效果被引量：5: 2022年; 目的评价右美托咪定(DEX)辅助腰硬联合麻醉用于足月剖宫产产妇的效果。方法择期腰硬联合麻醉下行剖宫产的足月产妇106例。年龄24~31岁,体质量60~70 kg,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组,各53例。D组给予罗哌卡因的即刻静脉泵注负荷剂量DEX,N组给予等量生理盐水。记录麻醉前(T_(1))、麻醉后10 min(T_(2))、术毕前10 min(T_(3))、术后即刻(T_(4))、术后30 min(T_(5))产妇的心率(HR)、平均动脉压(MAP)血流动力学指标;统计产妇寒战发生率、术后恢复情况、血管活性药物使用率,以及其他不良反应发生率。结果T_(2)、T_(3)、T_(4)时D组产妇的HR、MAP水平高于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(1)、T_(5)时2组产妇的HR、MAP水平差异无统计学意义(P>0.05)。D组产妇的寒战发生率低于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组产妇的首次下床活动时间差异无统计学意义(P>0.05);D组产妇的肠鸣音恢复时间和肛门排气时间短于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。D组产妇的其他不良反应发生率及血管活性药物使用率均低于N组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论足月产妇剖宫产术应用DEX辅助腰硬联合麻醉,可维持术中产妇的血流动力学稳定,缩短术后康复时间,且利于降低寒战等不良反应发生率和血管活性药物使用率。; 罗艳芳曹存礼朱晓琳; 关键词：腰硬联合麻醉血管活性药物寒战

纳布啡预防性镇痛对老年腹腔镜手术患者苏醒期质量影响被引量：1: 2022年; 目的:探究纳布啡预防性镇痛对老年腹腔镜手术患者苏醒期质量影响。方法:选择行腹腔镜手术的老年患者150例,随机分成两组。观察组于手术开始前15 min及气腹关闭后采用纳布啡预防性镇痛,对照组采用生理盐水进行对比。记录两组患者的苏醒时间、拔管时间、躁动评分、术后不同时间点疼痛情况(VAS)、静脉镇痛泵(PCIA)追加总次数及不良反应发生情况,比较术前及术后6h两组患者的皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素,比较不同时间点患者的认知功能(MMSE评分)。结果:观察组的苏醒时间长于对照组,躁动评分低于对照组;术后2、12、24 h,观察组的VAS评分均低于对照组,PCIA追加总次数低于对照组;术后6 h,两组患者的皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平均高于术前,而观察组均低于对照组;术后1、3 d,观察组的MMSE评分均高于对照组;观察组不良反应发生率低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:纳布啡预防性镇痛使老年腹腔镜手术患者获得较好苏醒期质量,降低其术后疼痛,减轻应激反应及认知功能损伤。; 冯利英曹存礼; 关键词：预防性镇痛老年腹腔镜手术

全身麻醉联合腹横肌平面阻滞对下腹部手术患者应激反应的影响被引量：3: 2019年; 目的:探讨全身麻醉联合腹横肌平面阻滞对下腹部手术患者应激反应和过敏的影响。方法:选择2016年1月～2017年7月80例下腹部手术患者进行分组,对照组实施全身麻醉,观察组实施全身麻醉联合腹横肌平面阻滞,比较两组术后2h和12h下腹部疼痛程度、不同时间点患者机体应激指标血糖和皮质醇水平。结果:观察组下腹部手术麻醉总有效率高于对照组,P<0.05;切皮前、切皮后1h两组机体应激指标血糖和皮质醇水平相近,P>0.05;术后6h观察组机体应激指标血糖和皮质醇水平低于对照组,P<0.05;观察组过敏反应发生率低于对照组,P<0.05。结论:全身麻醉联合腹横肌平面阻滞,可显著降低术后6h机体应激指标血糖和皮质醇水平,减少过敏应激,值得推广和应用。; 曹存礼黄波黄守印; 关键词：全身麻醉腹横肌平面阻滞

右美托咪定联合酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对腹腔镜下胆囊切除术患者麻醉效果的影响: 2024年; 目的:探究右美托咪定酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对腹腔镜下胆囊切除术(LC)患者麻醉苏醒质量、镇痛、镇静效果、应激反应的影响。方法:选取濮阳市第三人民医院2020年1月—2022年12月收治的80例LC患者,根据随机数字表法分为常规组和联合组,各40例。常规组在常规麻醉前采用酮咯酸氨丁三醇进行超前镇痛,联合组在常规麻醉前采用右美托咪定联合酮咯酸氨丁三醇进行超前镇痛。比较两组麻醉苏醒质量、术后不同时间点镇静[Ramsay镇静量表评分(RSS)]、镇痛效果[疼痛视觉模拟量表(VAS)]、应激反应[胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6]、不良反应。结果:联合组拔管、苏醒时间及自主呼吸、定向力恢复时间短于常规组(P<0.05)。术后6 h、12 h时,联合组RSS评分高于常规组,VAS评分低于常规组(P<0.05)。术后6 h时,联合组血清IGF-1水平高于常规组,血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平低于常规组(P<0.05)。苏醒后,联合组不良反应发生率(7.50%)与常规组(12.50%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定联合酮咯酸氨丁三醇超前镇痛用于LC术中具有较好的镇痛、镇静效果,能减轻患者术后应激反应,提升麻醉苏醒质量,且不良反应较少,具有较高的安全性。; 武瑞红朱允涛曹存礼张丽娜; 关键词：腹腔镜胆囊切除术酮咯酸氨丁三醇

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