朱小平
- 作品数:12 被引量:61H指数:4
- 供职机构:衢州市人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 子宫内膜癌分子标志物与临床病理的关系研究被引量:4
- 2016年
- 目的探索子宫内膜癌患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮生长因子受体2(CerbB-2)、增殖细胞核抗原(Ki-67)的表达以及其与临床和病理的关系。方法选择2013年8月至2014年8月于浙江省肿瘤医院行手术治疗的72例子宫内膜癌患者为研究对象,应用免疫组化法测定不同病理分期、分化程度以及浸润转移等ER、PR、CerbB-2、Ki-67各项表达情况。结果手术-病理分期Ⅲ期~Ⅳ期者ER、PR阳性率均明显低于Ⅰ期和Ⅱ期,而Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期者CerbB-2、Ki-67阳性率均明显高于Ⅰ期,上述差异均有统计学意义(X^2值分别为6.73、5.35、6.92、6.02、7.23、7.83、6.85、7.03,均P<0.05)。组织学分化G3级者ER、PR阳性率均明显低于G1级和G2级者,而G2、G3级者CerbB-2、Ki-67阳性率均明显高于G1级者,且G3级者CerbB-2、Ki-67阳性率均明显高于G2级者,上述差异均有统计学意义(X^2值分别为7.53、6.68、7.90、7.24、9.22、12.64、6.82、7.53,均P<0.05)。肌层浸润深度>1/2者ER、PR阳性表达率均显著低于肌层浸润深度≤1/2者和无肌层浸润者,而肌层浸润深度>1/2者CerbB-2、Ki-67阳性率显著高于肌层浸润深度≤1/2者和无肌层浸润者,且肌层浸润≤1/2者CerbB-2、Ki-67阳性率显著高于无肌层浸润者,差异均有统计学意义(X^2值分别为7.74、7.63、7.54、7.16、5.86、7.02、6.06、7.44,均P<0.05)。有淋巴结转移者ER、PR阳性率均明显低于无淋巴结转移者,差异均有统计学意义(X^2值分别为7.74、7.63,均P<0.05),而有淋巴结转移者和无淋巴结转移者CerbB-2、Ki—67阳性率比较无显著差异(X^2值分别为1.22、2.05,均P>0.05)。结论 ER、PR、CerbB-2、Ki-67表达与子宫内膜癌临床和病理有密切相关性,联合应用可作为判断疾病预后和指导临床治疗的依据。
- 徐小仙苏影朱小平闫鼎鼎楼寒梅
- 关键词:子宫内膜癌雌激素受体孕激素受体表皮生长因子受体2增殖细胞核抗原
- 甘氨双唑钠联合小剂量顺铂对中晚期食管癌放疗的增敏作用
- 目的探讨甘氨双唑钠联合小剂量顺铂对中晚期食管癌同期放疗的增敏作用并评估其应用前景。方法62例中晚期食管癌患者全部采用三维适形放射治疗,总剂量60~70 Gy。所有患者被先后随机地(机械抽样法)分成A和B两组。A组:顺铂1...
- 廖小方周正仕郑勤红胡慧朱小平何慧娟胡伟王燕余文亮
- 关键词:食管癌放射增敏剂甘氨双唑钠顺铂
- 文献传递
- 同步放化疗在中老年直肠肿瘤围手术期综合治疗的临床疗效被引量:1
- 2019年
- 目的探讨中老年直肠肿瘤围手术期同步放化疗的临床效果及安全性。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在医院接受手术治疗的62例中老年中低位局部进展期直肠癌患者的临床资料,其中Ⅱ期38例、Ⅲ期24例,30例直接手术的患者为对照组,32例在术前给予同步放化疗的患者为研究组,同时研究组于同步放化疗结束后6周接受手术治疗,术后对术前同步放化疗的治疗效果进行评估,并对安全性进行评价。对比两组局部复发、生存情况。结果同步放化疗后,32例研究组缓解率为75%,24例患者TNM分期有所下降;同步放化疗未造成患者死亡及影响手术,其中1~2级的毒副反应发生率为78.13%,3~4级的毒副反应发生率为21.87%;研究组术后肿瘤标志物等各项指标均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在围手术期均未发生死亡病例,对照组、研究组保肛率分别为16.67%、78.13%,研究组显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);对照组、研究组术后并发症的发生率分别为20.00%、15.63%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。随访5年,对照组局部复发率为36.67%,生存率为43.33%,研究组局部复发率为9.38%,生存率为75.00%,研究组局部复发率显著低于对照组,5年期生存率显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论同步放化疗在中老年直肠肿瘤围手术期综合治疗安全有效,可降低TNM分期、局部复发率,提高保肛率、远期生存率,同时毒副反应小。
- 朱小平周正仕
- 关键词:同步放化疗直肠肿瘤中老年
- 肠内营养与肠外营养对放疗食管癌患者的营养改善效果研究被引量:20
- 2019年
- 食管癌是常见的消化道肿瘤,而患食管癌患者的营养不良发生率在所有肿瘤中偏高,多数食管癌患者在病程中存在不同程度的营养不良[1],发生率为所有恶性肿瘤的第一位。本研究通过对同步放疗食管癌患者采用肠内或肠外不同营养方式,研究分析不同组患者体质量、营养变化以及对放化疗是否存在积极的影响作用。
- 朱小平王燕何慧娟
- 关键词:肠外营养肠内营养同步放疗食管癌消化道肿瘤
- 加味银蒲玄麦甘桔汤防治鼻咽癌放疗后口腔干燥症的临床观察被引量:3
- 2022年
- 鼻咽癌是头颈部恶性肿瘤,以反复鼻塞、头痛、鼻涕带血为主要表现,该病与遗传、饮食等因素相关[1]。目前,鼻咽癌治疗以放疗为主,临床疗效较好,但也有副作用[2]。复方硼砂含漱液可促进溃疡愈合,但临床疗效有限[3]。中医认为正虚是癌症发生的基础,放疗患者常表现为阴虚证,而素体阴虚时口腔干燥症并发症发生率又可进一步升高,本次研究旨在探讨加味银蒲玄麦甘桔汤在防治鼻咽癌放疗后口腔干燥症患者治疗中的应用价值。现报道如下。
- 周先富朱小平姜帅
- 关键词:头颈部恶性肿瘤口腔干燥症溃疡愈合鼻咽癌治疗阴虚证
- 根治术后同步放化疗与放疗序贯化疗对老年宫颈癌患者生存情况的影响被引量:13
- 2017年
- 目的观察根治术后同步放化疗与放疗序贯化疗对老年宫颈癌患者生存情况的影响。方法选择行宫颈癌根治术后需放化疗治疗的老年早期宫颈癌患者98例,按照患者术后治疗方式分为同步放化疗组(同步组)50例、放疗序贯化疗组(序贯组)48例,同步组放疗、化疗同步进行,而序贯组先行放疗,放疗结束后再给予辅助化疗。比较两组治疗前后细胞免疫功能、毒副作用发生情况及随访生存情况。结果治疗后两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平较治疗前均显著降低(P<0.05),而CD8^+、自然杀伤(NK)细胞比例较治疗前显著升高(P<0.05),治疗后两组CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞比例均无统计学差异(P>0.05)。两组毒副反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制及放射性直肠炎,且均以Ⅰ~Ⅱ度毒副作用为主,且两组均无统计学差异(P>0.05);同步组3年局部无进展生存率为78.00%,序贯组为68.00%,两组差异显著(P<0.05);同步组3年总体生存率为88.00%,序贯组为70.83%,两组差异显著(P<0.05)。结论对于老年早期高危宫颈癌患者,术后给予患者同步放化疗可明显提高局部无进展生存率以及总体生存情况,且采取同步放化疗与序贯放化疗对患者免疫功能影响无差异,治疗毒副作用虽略有增加,但积极对症处理后患者耐受情况较好。
- 朱小平王燕
- 关键词:宫颈癌根治术同步放化疗
- 比亚芬联合思密达和地塞米松保留灌肠治疗放射性直肠炎的护理被引量:8
- 2014年
- 放射性直肠炎是盆腔恶性肿瘤放射治疗所引起的常见并发症,临床表现为里急后重感、肛门下坠疼痛、大便次数多、排粘液便或血便等,患者痛苦不堪,严重影响患者的生活质量。宫颈癌在全球女性肿瘤中的发病率占第3位、死亡率占第4位,是老年妇女最常见的盆腔恶性生殖器官肿瘤,也是严重威胁妇女健康的一种疾病。目前,放疗仍是宫颈癌,尤其是中晚期宫颈癌患者的主要治疗方式,放疗可引起放射性直肠炎、放射性膀胱炎等不良反应。
- 张湘英郑晓珍吴丽琴朱小平
- 关键词:放射性直肠炎保留灌肠护理
- 三维适形放疗联合介入治疗原发性肝细胞癌被引量:3
- 2010年
- 目的探讨失去手术机会的原发性肝细胞癌采用肝动脉化疗栓塞(TACE)后采用三维适形放疗(3DCRT)的疗效和毒副反应。方法对48例原发性肝细胞癌中24例患者采用TACE+3DCRT(综合组)治疗。24例患者单纯TACE(对照组)治疗。TACE采用肝动脉灌注5-FU、DDP、ADM加碘油栓塞治疗。3DCRT采用6MV-X线,PTV 40-66 Gy/20-33 F,分割次剂量2-2.5 Gy。结果综合组近期有效率(CR+PR)为82.6%,对照组为54.5%,两组差异有统计学意义(P=0.042)。1、3年生存率综合组74.0%、30.0%,对照组50.0%、14.0%,两组差异有统计学意义(P=0.036)。不良反应发生率差异无统计学意义。结论三维适形放疗联合介入治疗原发性肝细胞癌有一定的疗效,是安全有效的治疗方法 。
- 廖小方何慧娟周正仕胡伟朱小平
- 关键词:适形抗肿瘤联合化疗方案肝动脉
- 放疗联合卡培他滨治疗老年人直肠癌的临床疗效观察被引量:2
- 2017年
- 目的 探讨放疗联合卡培他滨单药化疗在老年直肠癌患者治疗中的临床价值.方法 回顾性分析老年直肠癌患者80例的临床资料,根据患者采用的治疗方法将患者分为研究组(43例)和对照组(37例).研究组采用放疗联合卡培他滨治疗,对照组仅单纯放疗.观察两组患者临床预后(3年存活率、复发率、无进展生存期)、术后健康相关的生存质量和主要并发症.结果 与对照组比较,研究组3年复发率显著降低(25.58%比48.65%,χ^2=4.579,P=0.032),无进展生存期显著延长[(42.58±7.63)个月比(34.95±6.30)个月,t=7.495,P=0.000],术后1年健康相关的生存质量显著提高[(75.50±8.11)分比(69.76±9.58)分,t=3.295,P=0.002].两组患者术后主要并发症(粒细胞减少、腹泻、恶心、呕吐、手足综合征和感觉神经病变)和3年存活率比较差异均无统计学意义(均P〉0.05).结论 放疗联合卡培他滨单药化疗有助于改善老年直肠癌患者无进展生存期和术后复发率.
- 朱小平何慧娟王燕徐万苏
- 关键词:直肠肿瘤卡培他滨
- 甘氨双唑钠联合小剂量顺铂对中晚期食管癌放疗的增敏作用被引量:6
- 2010年
- 目的探讨甘氨双唑钠联合小剂量顺铂对中晚期食管癌同期放疗的增敏作用并评估其应用前景。方法 62例中晚期食管癌患者全部采用三维适形放射治疗,总剂量60~70 Gy。所有患者被先后随机地(机械抽样法)分成A、B两组。A组:顺铂每天10 mg,连续静脉滴注5天,周一至周五;应用甘氨双唑钠700 mg/m2于放疗前静脉滴注,每周3次,用药后1小时内接受放疗。B组:为对照组,仅应用甘氨双唑钠700 mg/m2于放疗前静脉滴注,每周3次,用药后1小时内接受放疗。结果治疗结束后1月进行疗效评价,甘氨双唑钠联合小剂量顺铂总有效率为93.3%;对照组总有效率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论甘氨双唑钠联合小剂量顺铂放疗增敏能提高中晚期食管癌的放疗效果,且较单用甘氨双唑钠放疗增敏效果好。
- 廖小方周正仕郑勤红胡慧朱小平何慧娟胡伟王燕余文亮
- 关键词:食管肿瘤放射疗法