朱楠 作品数:46 被引量:82 H指数:6 供职机构: 上海市第一人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 中华医学会临床医学科研专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
CAPD患者微炎症及营养状态与血清HMGB-1水平的相关性CAPD患者微炎症及营养状态与血清HMGB-1水平的相关性 朱楠 袁伟杰 周益 刘军 包瑾芳 郝静 缪文妊娠期急性肾损伤诊治策略 2024年 妊娠期间发生的急性肾损伤严重威胁母亲和胎儿的健康,应引起足够的重视。妊娠期肾脏会发生一系列生理性变化以适应母婴需求,使肾脏较非妊娠期更易受损。本文从妊娠期急性肾损伤(acute kidney injury during pregnancy,P⁃AKI)的病理生理变化、病因及诊断标准、P⁃AKI的相关疾病及治疗措施等进行分析,并指出确诊重度先兆子痫、血小板减少综合征或妊娠期急性脂肪肝后应终止妊娠,而血栓性血小板减少性紫癜及溶血尿毒综合征应实施以血浆置换为主要治疗措施;同时,对P⁃AKI的透析指征作了进一步分析,以期为临床正确诊断和有效治疗P⁃AKI提供参考依据,从而提高孕妇和胎儿的生存率。 朱楠 蔡雷鸣 袁伟杰 陈云霏关键词:妊娠期 急性肾损伤 翻转课堂在肾内科临床实习带教中的应用与分析 被引量:1 2021年 目的:在肾内科临床实习带教过程中使用翻转课堂,以调动学生学习主动性,提高其临床实习学习效率。方法:选取80名在进入肾内科实习医师,随机分为对照组(传统教学法)和实验组(翻转课堂教学法),每组40人,每轮实习结束对学生进行Mini-CEX及问卷调查,评价对比教学效果。结果:通过问卷调查,实验组学生普遍反映翻转课堂对提高学生的学习兴趣、病例分析能力、临床思维能力和自学能力均有明显提高(P<0.01);同样,Mini-CEX考核成绩也有显著性差异(P<0.05)。结论:翻转课堂有助于培养学生的临床思维及技能,有助于调动学生积极性、提高自学能力、提高学生参与度,相较于较传统教学方法具有明显的教学优势,值得在肾内科临床实习带教中进行推广应用。 朱楠 王玲 谷立杰 贾洁爽 杨满 包瑾芳 周栩 袁伟杰关键词:临床带教 肾内科 老年血液透析与腹膜透析患者生存质量的比较及相关因素探讨 被引量:19 2009年 目的比较老年血液透析和腹膜透析患者的生活质量的差异,探讨其相关影响因素及适合老年慢性肾衰竭患者的透析方式。方法选择2007年12月~2008年12月在上海交通大学附属第一人民医院肾内科血液净化中心规律血液透析患者52例,腹膜透析中心腹膜透析患者46例。所有患者均检测生化指标,计算其残余肾功能,并行健康生活质量SF-36问卷调查。结果①两组患者MAP、血肌酐、血白蛋白、血红蛋白、Ca、P、PTH、等临床参数和SF-36量表中的8个维度比较,差异无统计学意义(P>0.05);②分层分析提示:透析龄小于等于2年的患者中,腹膜透析组的躯体疼痛、情感职能要优于血液透析组;透析龄大于2年的患者中,腹膜透析组在躯体疼痛方面要优于血液透析组,血液透析组的生命活力要明显优于腹膜透析组,差异有统计学意义(P<0.05);③相关性分析表明:两组患者的躯体综合得分和精神综合得分与血红蛋白水平、Kt/V、RRF呈正相关,有统计学意义(P<0.05)。结论透析患者的生活质量与血红蛋白、Kt/V、RRF相关,在透析前两年腹膜透析患者具有相对较好的生活质量。 包瑾芳 郝静 朱楠 刘军 唐知还 袁伟杰关键词:血液透析 腹膜透析 生活质量 SF-36量表 高迁移率族蛋白B1与维持性血液透析患者微炎症及内皮损伤的相关性探讨 被引量:4 2011年 目的本研究通过观察分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清高迁移率族蛋白B1(high mobility group box protein-1,HMGB1)水平的变化,初步探讨其与炎症因子、内皮损伤标志物的关系,了解HMGB1对MHD患者微炎症状态及血管内皮的影响。方法采用横断面研究方式,选择MHD患者89例,并以31例健康者作对照,酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbentassay,ELISA)检测入选者血清肿瘤坏死因子á(tumor necrosis factor-á,TNF-á)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和HMGB1水平。ELISA法检测MHD患者血清可溶性血管细胞黏附分子1(soluble vas-cular cell adhension molecule-1,sVCAM-1)和E选择素水平,同时收集其血常规和血生化等指标。结果 MHD患者血清HMGB1、TNF-á和IL-6水平均显著高于正常对照组(P<0.01),HMGB1水平与TNF-á、IL-6呈正相关(相关系数分别为0.711和0.804,均P<0.01)。HMGB1水平与sVCAM-1、E选择素水平呈正相关(相关系数分别为0.454和0.601,均P<0.01),与血红蛋白和白蛋白呈负相关(相关系数分别为-0.260和-0.372,均<0.05),与总胆固醇、甘油三酯及血糖等不相关(P>0.05)。结论 MHD患者血清HMGB1水平升高,与血管内皮损伤密切相关,因此其作为一项评价MHD患者微炎症状态的新指标具有临床应用价值。 谷立杰 朱楠 袁伟杰 王玲 陈生 张政关键词:高迁移率族蛋白1 微炎症状态 血管细胞黏附分子1 E选择素 高迁移率族蛋白B1与维持性血液透析患者微炎症及内皮损伤的相关性探讨 谷立杰 朱楠 袁伟杰 王玲 陈生 张政一种腹透液浑浊度测试仪 本实用新型公开了一种腹透液浑浊度测试仪。包括:箱体,其上端开口,中部设有腹透液袋悬挂架;电机,其设置在所述箱体的底壁上;以及丝杠,其竖直设置,下端与所述电机连接,用于在电机带动下旋转;丝母,其套设在所述丝杠上,用于沿丝杠... 王吉 朱楠 包瑾芳 姚洁 于青文献传递 尿酸刺激与血管内皮细胞ADMA表达的相关性分析 张威 邝永玲 王玲 朱楠 谷立杰 袁伟杰一种腹膜透析废液袋处理装置 本实用新型公开了一种腹膜透析废液袋处理装置,包括机体、夹紧机构、刺破机构、平移机构、废液袋收集机构和控制机构,夹紧机构包括相对设置的两个第一推进气缸,第一推进气缸的伸缩端设有推板,刺破机构设于夹紧机构的下方,夹紧机构、刺... 朱楠 王吉 谷立杰 贾洁爽 张月月 王玲 袁伟杰 包瑾芳文献传递 Notch1受体在乙型肝炎病毒相关性肾炎患者肾组织中的表达及意义 周益 朱楠 袁伟杰 尚明花 刘军 王玲 谷立杰