朱红霞 作品数:33 被引量:189 H指数:7 供职机构: 新疆医科大学第五附属医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 新疆医科大学科研创新基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
利拉鲁肽应用于2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的疗效及安全性分析 被引量:12 2016年 目的观察利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的疗效和安全性。方法随机选择40例符合诊断标准的2型糖尿病合并NAFLD患者,口服二甲双胍,每天2次,每次1g,疗程12周,同时给予利拉鲁肽,初始剂量0.6mg,1次/d,睡前皮下注射,疗程12周。第2周调整剂量为1.2 mg/d,第3周调整为1.8 mg/d,若不能耐受则维持0.6 mg/d,症状缓解再按上述原则加量。若为非初诊治疗的患者,在纳入前停服其他药物(二甲双胍除外)。比较治疗前后体重、体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c),以及肝功指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT),脂代谢及其他指标:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),血尿酸(UA),同时观察用药期间有无不良反应。结果患者体重、BMI、FPG、2h PG、Hb A1c均较治疗前下降(P<0.05);ALT、AST、GGT及SUA均较治疗前下降(P<0.05);治疗后血脂水平(低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇)较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中无低血糖及其他严重的不良反应。结论利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并NAFLD患者,可有效安全降糖,改善肝功能,同时调脂并降低体重。 邓晓龙 朱红霞 王敏哲 朱筠关键词:2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 利拉鲁肽 利拉鲁肽对大鼠2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝内质网应激的影响研究 被引量:6 2017年 目的探讨利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝组织内质网应激(ERS)的影响。方法将健康雄性8周龄SD大鼠随机分为正常对照组(NC组,n=10)、单纯高脂高糖喂养组(MC组,n=9)、利拉鲁肽低剂量治疗组(GLP-L组,n=10)和利拉鲁肽大剂量治疗组(GLP-H组,n=8)。NC组喂常规饲料,MC组喂高脂高糖饲料,GLP-L组和GLP-H组自第9周起分别经皮下注射利拉鲁肽0.4 mg/kg和0.8 mg/kg。检测各组大鼠的血浆生化指标,并常规石蜡包埋切片,观察大鼠肝脏脂肪变性;采用实时荧光定量PCR方法检测肝脏组织固醇调节元件结合蛋白1(SREBP1)、内质网甘露糖苷酶样蛋白1(EDEMI)和载脂蛋白B100(apo B100)mRNA表达。结果 MC组大鼠血浆空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS)水平均较NC组、GLP-L组和GLP-H组显著升高(P<0.05),且MC组血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFAs)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均较NC组、GLP-L组和GLP-H组明显升高(P<0.05),而HDL-C水平则较上述3组显著降低(P<0.05)。GLP-H组血浆FBG及FINS水平较GLP-L组显著降低(P<0.05);与NC组比较,MC组、GLP-L组和GLP-H组大鼠肝组织SREBP1,EDEMI mRNA表达均显著升高(P<0.05),apo B100 mRNA表达均下降(P<0.05),GLP-L组和GLP-H组SREBP1,EDEMI mRNA表达明显低于MC组大鼠(P<0.05),apo B100mRNA表达高于MC组,且GLP-H组SREBP1 mRNA表达均显著低于GLP-L组(P<0.05)。结论 ERS参与了肝脏内游离脂肪酸诱导的细胞脂肪变性过程,利拉鲁肽可能通过缓解T2DM模型大鼠肝脏组织内质网应激的激活,从而改善脂质代谢紊乱。 朱红霞 邓晓龙 高静 李晓岚 王伟 王敏哲 陈军辉关键词:利拉鲁肽 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 内质网应激 老年代谢综合征患者循环炎症因子水平及相关危险因子 被引量:3 2015年 目的探讨老年代谢综合征(MS)患者中循环炎性因子表达水平及相关危险因子。方法选取该院诊治的215例MS患者和110例老年健康者作为研究对象,检测所有对象体内白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α等循环炎性因子表达水平,并分析老年MS患者相关危险因子。结果对照组PAI-1〔M(min^max)〕、Fg、hs-CRP〔M(min^max)〕、IL-1、IL-6、TNF-α水平分别为24.5(1.2~79.6)U/L、(3.1±0.3)g/L、1.8(1.0~7.4)mg/L、(0.6±0.2)ng/L、(95.7±26.8)pg/ml和(14.2±5.2)pg/ml,青年组分别为36.5(4.5~153.3)U/L、(3.7±0.4)g/L、3.0(1.1~14.2)mg/L、(0.9±0.3)ng/L、(123.5±43.2)pg/ml和(20.7±5.8)pg/ml,老年组分别为57.2(9.3~219.5)U/L、(5.1±0.4)g/L、6.5(1.6~21.8)mg/L、(1.9±0.4)ng/L、(169.0±62.4)pg/ml和(30.3±6.5)pg/ml,经方差分析,组间差异均有统计学意义(P<0.05);经单、多因素Logistic回归分析,hs-CRP(OR=2.348,95%CI=1.281~8.965)、Fg(OR=1.721,95%CI=1.114~6.728)、IL-6(OR=1.516,95%CI=1.106~5.982)和TNF-α(OR=1.247,95%CI=1.065~5.107)为影响老年人发生MS的主要影响因子。结论老年MS患者体内循环炎性因子呈升高状态,其中,IL-6、TNF-α、Fg和hs-CRP是老年MS发生的危险因子。 邓晓龙 朱红霞 高静 孙玥 葛华关键词:代谢综合征 糖化血红蛋白与空腹血糖检测在糖尿病临床诊疗中的应用 被引量:19 2014年 目的对比研究糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹血糖(FVG)检测在糖尿病临床诊疗中的应用效果。方法随机选取我院收治的糖尿病患者46例,设定为实验组,同时随机选取正常体检者46例,设定为对照组。测定两组受试人员的HbA1c和FPG指标,比较其差异并分析其结果。结果实验组平均HbA1c为(9.19±1.76)%,对照组仅为(5.14±0.99)%,实验组平均FPG含量为(10.344-3.57)mmol/L,对照组仅为(4.98±2.21)mmol/L,其差异均具有统计学意义(P〈0.05)。HbA1c与FPG呈正相关关系。HbA1c介于4.0%~5.9%者FPG的浓度仅为(4.47±1.97)mmol/L;HbA1c介于6.0%-6.9%者FPG的浓度为(5.02±2.35)mmol/L;HbA1c介于7.0%~7.9%者FPG的浓度为(7.65±2.77)mmol/L;而HbA1c介于8.0%~8.9%者FPG浓度高达(9.89±3.01)mmol/L。大于9.0%者FPG浓度高达(11.41±3.74)mmol/L。结论糖化血红蛋白和空腹血糖均是糖尿病诊疗的重要指标。FPG为最常用的检测糖尿病方法,简便易行但是可能出现误诊;HbA1c为高效且准确的检测糖尿病方法,而且不易受干扰;HbA1c和FPG呈正相关,综合分析这些指标在诊疗糖尿病时效果更好。 朱红霞 李英 王敏哲关键词:糖化血红蛋白 空腹血糖 糖尿病 唑来膦酸钠治疗糖尿病性骨质疏松症的临床疗效研究 被引量:5 2013年 目的探讨唑来膦酸钠治疗糖尿病性骨质疏松症(DOP)的临床效果。方法选取2011年1月—2012年5月在我院确诊的DOP患者68例,将其随机分为治疗组(n=34)和对照组(n=34)。治疗组给予钙尔奇+阿法D3+唑来膦酸钠治疗,对照组给予钙尔奇+阿法D3治疗,疗程均为1年。治疗2周后评价两组患者疼痛症状改善情况;测定治疗前和治疗1年后两组患者髋骨和腰椎骨密度(BMD),血钙、磷和碱性磷酸酶(AKP)水平;治疗过程中观察药物不良反应情况。结果治疗2周后对照组疼痛症状改善有效率为53.3%,低于治疗组的90.3%(P<0.05);治疗后治疗组腰椎和髋骨BMD均高于对照组,AKP水平低于对照组(P<0.05)。治疗组在治疗过程中未出现严重不良反应。结论唑来膦酸钠能缓解DOP患者骨痛,提高骨密度。 朱红霞 王敏哲 李英 邓晓龙关键词:唑来膦酸钠 骨质疏松 糖尿病 SDF-1通过PI3K/Akt和MAPK/Erk信号通路对人微血管内皮细胞功能产生影响 被引量:5 2015年 目的 :观察基质细胞衍生因子-1(stromal cell derived factor-1,SDF-1)对人微血管内皮细胞(human microvascular endothelial cell line-1,HMEC-1)功能的影响,并对相关机制进行初步探讨,从而明确SDF-1在糖尿病血管病变中的作用。方法:体外培养HMEC-1,分别在培养基中加入不同浓度的SDF-1(0、25、50、100μg/L),Western blot检测HMEC-1中PI3K/Akt和MAPK/Erk信号通路的活化情况,MTT和流式细胞分析检测HMEC-1增殖和凋亡能力的变化情况,划痕愈合实验检测HMEC-1迁移能力的变化情况。采用PI3K/Akt和MAPK/Erk信号通路抑制剂LY294002和U0126阻断HMEC-1中PI3K/Akt和MAPK/Erk信号通路后,再以SDF-1处理HMEC-1,MTT和流式细胞分析检测HMEC-1增殖和凋亡能力的变化情况;划痕愈合实验检测HMEC-1迁移能力的变化情况。结果:Western blot结果显示,25μg/L的SDF-1处理即可显著活化HMEC-1中的PI3K/Akt和MAPK/Erk信号通路,且随着SDF-1处理浓度的升高,PI3K/Akt和MAPK/Erk信号通路活化水平逐渐升高。同0μg/L的SDF-1处理组相比,25、50、100μg/L的SDF-1均可显著加强HMEC-1的增殖和迁移能力(P<0.01),并抑制HMEC-1的凋亡水平(P<0.01),且这种作用具有剂量依赖性。当采用LY294002和U0126阻断HMEC-1中的PI3K/Akt和MAPK/Erk信号通路后,SDF-1促HMEC-1增殖和迁移能力及抑制HMEC-1凋亡的能力均显著降低(P<0.01)。结论:SDF-1可通过活化PI3K/Akt和MAPK/Erk信号通路,进而促进HMEC-1的增殖和迁移,并抑制HMEC-1的凋亡水平,从而在糖尿病血管病变中发挥一定的作用。 高静 朱红霞 王敏哲 苟静 张丽关键词:基质细胞衍生因子-1 信号通路 PI3K/AKT MAPK/ERK 利拉鲁肽对人HepG2肝细胞脂代谢的影响及作用机制 被引量:3 2015年 目的 :建立Hep G2肝细胞脂肪变性模型,了解利拉鲁肽是否可改善Hep G2细胞内脂代谢状态,并对相关机制进行初步探讨。方法:软脂酸钠诱导建立Hep G2肝细胞脂肪变性模型,并给予利拉鲁肽干预。油红O染色确定Hep G2肝细胞脂肪变性模型的建立。Western blot检测Hep G2中脂质合成和分解关键酶蛋白水平的变化情况及Hep G2中PI3K信号通路活化情况。采用PI3K信号通路抑制剂预处理Hep G2细胞,观察PI3K信号通路在软脂酸钠诱导建立Hep G2肝细胞脂肪变性中的作用。结果:油红O染色结果显示模型建立成功。Western blot结果显示,软脂酸钠诱导可显著升高Hep G2中固醇调节元件结合蛋白1c(sterol regulatory element-binding protein1c,SREBP1c)、脂肪酸合成酶(fatty acid synthase,FAS)的蛋白水平,降低脂肪甘油三酯脂酶(adipose triglyceride lipase,ATGL)的蛋白水平(P<0.01),并上调Hep G2中PI3K信号通路活化水平;与软脂酸钠组相比,利拉鲁肽干预可显著降低Hep G2中SREBP1c、FAS的蛋白水平,升高ATGL的蛋白水平,并抑制Hep G2中PI3K信号通路活化水平;阻断Hep G2中的PI3K信号通路后,软脂酸钠诱导Hep G2脂肪变性的能力显著降低(P<0.01)。结论:利拉鲁肽可通过调节Hep G2中的PI3K信号通路,进而改善Hep G2细胞的脂代谢情况。 朱红霞 高静 邓晓龙 朱筠关键词:利拉鲁肽 肝细胞 脂质代谢 西格列汀二甲双胍对不同体重指数初诊2型糖尿病胰岛α细胞胰岛素抵抗的影响 2015年 目的:观察西格列汀二甲双胍对不同体重指数初诊2型糖尿病(T2dm)胰岛胰岛α细胞胰岛素抵抗的影响。方法:152例初诊T2dm分为正常体重组53例,超重组52例,肥胖组47例,给予口服西格列汀二甲双胍12周后评价三组胰岛α细胞胰岛素抵抗。结果:治疗后超重组及肥胖组胰高血糖素曲线下面积(gg-auCi)较治疗前明显下降(p<0.05),且超重及肥胖组gg-auCi较正常体重组下降明显(p<0.05);超重组及肥胖组胰岛素抵抗指数(hoam-ir)较治疗前明显下降(p<0.05),且超重及肥胖组hoam-ir较正常体重组下降明显(p<0.05)。结论:西格列汀二甲双胍可改善超重及肥胖患者胰岛α、β细胞胰岛素抵抗。 李英 朱红霞 王敏哲关键词:初诊2型糖尿病 血糖波动对2型糖尿病患者肾脏并发症的影响 被引量:2 2010年 目的:探讨血糖波动对2型糖尿病患者肾病并发症的影响。方法:采用雷兰动态血糖监测系统(DGMS)对95例2型糖尿病患者进行连续72h血糖监测,血糖波动系数反映血糖波动;通过测定尿微量白蛋白描述肾病并发症的程度,并行血压、血脂、肌酐、尿素氮、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、体质指数(body mass index,BMI)测量。结果:(1)2型糖尿病无肾病并发症者与合并肾病并发症患者比较,其病程、年龄和血糖波动系数存在显著差异(P<0.05)。(2)回归分析显示,病程、血糖波动系数、舒张压是糖尿病肾病的危险因素,OR值分别为1.734、3.17、0.961(P<0.05)。结论:波动性高血糖促进2型糖尿病肾病并发症的发生发展。 高静 朱红霞 王敏哲关键词:动态血糖监测 糖尿病肾病 乌鲁木齐地区铁路职工糖尿病患病率及其危险因素分析 被引量:2 2016年 目的分析乌鲁木齐地区25~60岁铁路职工糖尿病患病情况及其危险因素。方法采取整群抽样方法对乌鲁木齐地区铁路职工3900人进行横断面调查,采用多因素非条件Logistic回归分析筛选糖尿病的危险因素。结果乌鲁木齐地区铁路职工糖尿病患病率为11.9%,男性和女性患病率分别为7.9%和4.0%,差异具有显著性(P〈0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、体质指数(BMI)、糖尿病家族史为糖尿病的危险因素,高文化水平为糖尿病的保护因素。结论乌鲁木齐地区铁路职工糖尿病患病率明显偏高,肥胖、有糖尿病家族史的中老年人群需重点预防与治疗。 高静 朱红霞 王敏哲 邓晓龙关键词:糖尿病 患病率 LOGISTIC回归分析