李克亚
- 作品数：24 被引量：163H指数：8
- 供职机构：湖南中医药大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 芩柏汤对溃疡性结肠炎大鼠病理损伤的干预研究被引量：4
- 2019年
- 目的:研究芩柏汤对溃疡性结肠炎大鼠结肠病理变化的影响,探讨其治疗效果及作用机制。方法:运用复合法(三硝基苯磺酸+乙醇)制备细胞免疫反应性UC大鼠模型,大鼠随机分成正常对照组、UC模型组、美沙拉嗪组和芩柏汤高、中、低剂量组。保留灌肠治疗3周后评估各组大鼠饮食量、体质量变化及组织损伤程度;采用ELISA法测定大鼠血清中TNF-α、IL-6、IL-17含量。结果:模型组大鼠饮食量及体质量明显低于正常组,血清中TNF-α、IL-6、IL-17水平、结肠组织损伤程度明显高于正常组。芩柏汤高、中、低剂量组大鼠上述指标均较模型组有不同程度地好转,且呈一定的量效关系。结论:芩柏汤对溃疡性结肠炎的治疗作用可能是通过下调IL-17的表达,进而下调炎性因子的表达实现改善溃疡性结肠炎病理变化。
- 李克亚王真权张佳敏
- 关键词：溃疡性结肠炎病理变化炎性因子
- 复方芩柏汤调控ERK/JNK信号通路治疗溃疡性结肠炎的效应及机制研究
- 2024年
- 目的 研究复方芩柏汤对细胞外信号调节激酶(extracellular regulated protein kinases, ERK)/c-Jun氨基末端激酶(cJun N-terminal kinase, JNK)信号通路的调控作用,以及对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)小鼠血清中炎症因子的影响。方法 将60只SPF级健康雄性BALB/C小鼠利用3%葡聚糖硫酸(dextran sulfate sodium, DSS)建立UC模型,造模成功后随机分为模型组(以生理盐水灌肠)、美沙拉嗪组(以0.196 g/kg美沙拉嗪药液灌肠)、复方芩柏汤组(以1.092 g/kg复方芩柏颗粒剂药液灌肠),每组20只,每天保留灌肠2次,连续3周。另取20只正常饲养小鼠作为空白组。在治疗前和治疗后第7、14、21天,观察小鼠体质量、大便性状、便血情况,并计算疾病活动指数(disease activity index, DAI),且于给药结束后进行麻醉取血并取结肠组织。采用HE染色观察各组小鼠结肠组织病理变化情况;ELISA法检测各组小鼠血清中炎症因子白细胞介素(interleukin)-22、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)含量变化情况;采用Western blot法检测各组小鼠结肠组织中的p90核糖体蛋白S6激酶(p90 ribosomal protein S6 kinase, p90RSK)、JNK、磷酸化c-Jun氨基末端激酶(phosphorylated c-Jun N-terminal kinase, p-JNK)、细胞外调节蛋白激酶1/2(extracellular regulated protein kinases 1/2, ERK 1/2)、磷酸化细胞外调节蛋白激酶1/2(phospho extracellular regulated protein kinases, p-ERK 1/2)蛋白的表达。结果 在治疗的第7、14、21天,美沙拉嗪组、复方芩柏汤组小鼠体质量均明显高于模型组(P<0.05,P<0.01),DAI评分明显低于模型组(P<0.05,P<0.01)。光镜下,与模型组相比,美沙拉嗪组及复方芩柏汤组小鼠结肠组织病理改变呈不同程度的恢复,炎症浸润减轻。给药结束后,与空白组比较,模型组p90RSK、p-JNK、p-ERK 1/2蛋白以及IL-6、TNF-α蛋白表达明显升高(P<0.01);与模型组比较,美沙拉嗪组和复方芩柏汤组p90RSK、p-JNK、
- 高勇李克亚王真权陈大光吕照文张晓芳
- 关键词：溃疡性结肠炎C-JUN氨基末端激酶
- 松花粉外用联合复方芩柏颗粒坐浴对湿热下注型肛瘘患者术后创面愈合相关生长因子及肛肠动力学的影响被引量：17
- 2021年
- 目的:探讨松花粉外用联合复方芩柏颗粒坐浴对湿热下注型肛瘘患者术后创面愈合相关生长因子及肛肠动力学的影响。方法:纳入78例湿热下注型低位单纯性肛瘘患者,均行肛瘘切扩术,将患者随机分为治疗组和对照组各39例,对照组患者术后采用高锰酸钾溶液坐浴+凡士林纱条换药,治疗组患者术后采用复方芩柏颗粒坐浴+松花粉纱条换药。治疗14 d后,对临床疗效进行评价,观察患者疼痛、创面渗液、肉芽形态情况,采用酶联免疫法检测患者血清中生长因子EGF、VEGF、bFGF、TGF-β1的水平,比较两组患者肛肠动力学变化情况。计算治疗后7 d、14 d创面愈合率,统计创面完全上皮化的时间,记录患者创面愈合时间并记录研究中出现的不良反应。结果:治疗后14 d,治疗组总有效率为92.31%(36/39),对照组总有效率为74.36%(29/39),治疗组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后14 d,两组患者疼痛评分、创面渗液评分、肉芽形态评分均明显低于治疗前,且治疗组患者疼痛评分、创面渗液评分、肉芽形态评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后7 d、14 d治疗组患者创面愈合率均显著高于对照组,治疗组患者创面愈合时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后14 d,两组患者血清EGF、VEGF、bFGF、TGF-β1水平均高于治疗前,且治疗组患者血清EGF、VEGF、bFGF、TGF-β1水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后14 d,两组患者ALCT、AMCP较术前无明显变化(P>0.05),RRP、ARP均低于术前(P<0.05),且治疗后治疗组患者RRP、ARP均高于对照组(P<0.05)。研究过程中未见明显不良反应。结论:松花粉外用联合复方芩柏颗粒坐浴用于湿热下注型肛瘘患者的术后治疗,可减轻患者疼痛、渗出等临床症状,缩短创面愈合时间,提高血清中EGF、VEGF、bFGF及TGF-β1相关生长因子的水平,促进术后肛门功能的恢复。
- 罗雯鹏李克亚王真权
- 关键词：肛瘘湿热下注证松花粉肛肠动力学
- 复方芩柏颗粒剂对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织中RORγt、Foxp3表达的影响被引量：7
- 2019年
- 目的研究复方芩柏颗粒剂对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织中RORγt、Foxp3表达的影响。方法复合法(三硝基苯磺酸+乙醇)制备溃疡性结肠炎大鼠模型,大鼠随机分为正常对照组、模型组、美沙拉嗪组(5%)及复方芩柏颗粒剂高、中、低剂量组(6%、12%、24%),灌肠给药3周。然后,评估大鼠饮食量、体质量、结肠组织损伤程度,ELISA法测定血清中TGF-β1、IL-17水平,HE染色观察病理变化,Western blot、RT-PCR法检测结肠组织中RORγt、Foxp3蛋白和mRNA表达。结果与模型组比较,复方芩柏颗粒剂组大鼠饮食量、体质量、TGF-β1及IL-17水平、结肠组织损伤程度显著改善(P<0.05,P<0.01),同时可调节RORγt/Foxp3失衡,并呈一定量效关系。结论复方芩柏颗粒剂对溃疡性结肠炎大鼠的治疗作用可能是通过调控RORγt/Foxp3失衡,从而下调IL-17表达来实现。
- 李克亚王真权张佳敏
- 关键词：复方芩柏颗粒剂溃疡性结肠炎结肠组织RORΓTFOXP3
- 乌梅丸通过调控NLRP3炎症小体改善溃疡性结肠炎大鼠肠黏膜炎症反应及细胞焦亡
- 2024年
- 目的:研究乌梅丸通过调控NOD样受体热蛋白结构域3(NLRP3)炎症小体改善溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠黏膜炎症反应及细胞焦亡的作用及机制。方法:选择雄性SD大鼠进行动物实验,采用2,4,6-三硝基苯磺酸灌肠的方式建立UC模型,造模后给予不同剂量乌梅丸灌胃,阴性对照(NC)-慢病毒(LV)或NLRP3-LV尾静脉注射。评价各组大鼠疾病活动指数(DAI),测量结肠长度,检测病理改变及组织病理评分、结肠组织IL-1β、IL-18含量及GSDMD-N、NLRP3、Cleaved caspase-1表达。结果:UC组大鼠结肠黏膜出现典型UC病理改变,DAI、组织病理评分、结肠组织IL-1β、IL-18含量及GSDMD-N、NLRP3、Cleaved caspase-1表达高于对照组,结肠长度短于对照组(P<0.05);不同浓度乌梅丸组大鼠结肠黏膜UC病理改变改善,DAI、组织病理评分、结肠组织IL-1β、IL-18含量及GSDMD-N、NLRP3、Cleaved caspase-1表达低于UC组,结肠长度长于UC组(P<0.05);高剂量乌梅丸灌胃同时注射LV,NLRP3-LV+UC+高剂量乌梅丸组大鼠结肠黏膜UC病理改变加重,DAI、组织病理评分、结肠组织IL-1β、IL-18含量及GSDMD-N、NLRP3、Cleaved caspase-1表达高于NC-LV+UC+高剂量乌梅丸组,结肠长度短于NC-LV+UC+高剂量乌梅丸组(P<0.05)。结论:乌梅丸通过抑制NLRP3炎症小体改善UC大鼠肠黏膜炎症反应及细胞焦亡。
- 李克亚王真权王军文
- 关键词：溃疡性结肠炎乌梅丸炎症反应
- 粪菌移植对慢性肠炎患者预后的影响被引量：5
- 2021年
- 目的初步分析粪菌移植对慢性肠炎患者预后的影响。方法以我院2017年1月至2019年6月收治的100例慢性肠炎患者为研究对象,采用简单随机抽样法分为观察组与对照组各50例。移植粪菌均来自于健康志愿者。移植方法为以50 mL/h注入粪汁50 mL,间隔2 h,再次以50 mL/h注入粪汁50 mL。对照组患者共移植粪便50 g,观察组患者共移植粪便100 g。对比两组患者腹泻频率、观察指标及血清炎症因子以及肠道菌群改善情况。结果治疗第1个月两组患者腹泻频率差异无统计学意义(P>0.05),但随着治疗时间的延长患者腹泻频率逐渐降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗前两组患者家属疾病认知程度、主观幸福度及家属焦虑抑郁评分差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗6个月后,两组患者主观幸福度评分、患者家属疾病认知程度均提升,家属焦虑抑郁量表评分均下降,且观察组优于对照组(均P<0.05)。治疗前,两组患者TNF-α与IL-6水平差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,试验组患者TNF-α与IL-6水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者肠镜检查结果以及肠道菌群检查结果均得到改善。结论粪菌移植能有效改善慢性肠炎患者的临床症状,值得临床推广。
- 赵恩春李克亚
- 关键词：粪便慢性肠炎
- 从心脾论治溃疡性结肠炎被引量：10
- 2020年
- 溃疡性结肠炎属于难治疾病之一,其病因不明确,发病机制复杂,病程长,病情反复,迁延不愈,经常出现的症状有便血,血色暗红,腹痛,大便次数增多,伴随有黏液便,该病也可导致全身营养状况欠佳,血红蛋白下降,多数病人伴有体重下降,同时,当溃疡性结肠炎处于活动期时,炎症因子大量释放到血液中时,炎性指标如白细胞计数、C反应蛋白、血沉等数值升高,机体会对此改变做出高热的反应。溃疡性结肠炎在中医理论中并没有直接提到,而是根据症状对应相应的病名,如“泄泻”“痢疾”“肠风”“腹痛”“便血”等范畴,该病的病因主要是外感风、寒、暑、湿、燥、火六邪、饮食失于控制、情绪暴躁失常、年老久病等,基本病机为脾虚为本,湿热、血热、瘀毒、气滞为标,本虚标实,该病可关乎肝、心、脾、肺、肾五脏。溃疡性结肠炎的中医治法并非从单一脏腑进行论治,五脏皆可成为病因,在临床诊疗过程中,根据每位患者具体情况,从整体观念出发,结合舌苔脉象,辨证论治。该病并非单一治法、单一方药所能解决,治法、方药复杂,包括行气、化湿、清热解毒、活血、健脾、温肾、疏肝等治法,用药复杂。该文以中医基础理论作为理论研究基础,从心脾出发,探讨治疗溃疡性结肠炎的理论基础,为治疗溃疡性结肠炎提供新的思路与治疗方案。
- 谭思思王真权李克亚熊若云
- 关键词：溃疡性结肠炎心脾相关化湿安神
- 乌梅丸治疗溃疡性结肠炎(脾肾虚寒,寒中蕴热证)的疗效及对肠道微生态的影响被引量：25
- 2020年
- 目的:探讨乌梅丸治疗溃疡性结肠炎(脾肾虚寒,寒中蕴热证)的疗效及对患者肠道微生态的影响。方法:将71例溃疡性结肠炎(脾肾虚寒,寒中蕴热证)患者随机分为两组,治疗组37例患者采用乌梅丸及美沙拉嗪治疗,对照组34例患者采用美沙拉嗪治疗,比较两组患者中医证候评分、中医证候疗效及肠道微生态菌群组成。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者中医证候主症评分、次症评分及总评分均下降(P<0.05),且治疗组患者治疗后中医证候评分均低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者肠道微生态厚壁菌门、拟杆菌门、韦荣球菌属、黄杆菌属、乳酸杆菌属、消化球菌属、真杆菌属、双歧杆菌属相对丰度均明显升高(P<0.05),且治疗组患者治疗后上述肠道微生态菌群均明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者肠道微生态变形菌门、放线菌门、梭杆菌门、副拟杆菌属、普雷沃菌属、埃希氏菌属、沙门菌属、肠球菌属相对丰度均明显降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后上述肠道微生态菌群均明显低于对照组(P<0.05)。结论:乌梅丸能够改善溃疡性结肠炎(脾肾虚寒,寒中蕴热证)患者的临床症状,增强疗效,并可有效调节肠道微生态。
- 李克亚王真权彭美瑶
- 关键词：溃疡性结肠炎乌梅丸美沙拉嗪肠道微生态
- 止痛如神汤保留灌肠治疗湿热下注型肛窦炎40例临床观察被引量：16
- 2015年
- 目的:观察止痛如神汤保留灌肠治疗湿热下注型肛窦炎的临床疗效。方法:将80例湿热下注型肛窦炎患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组采用0.5%甲硝唑注射液加庆大霉素保留灌肠,治疗组采用止痛如神汤保留灌肠,比较治疗后两组的临床症状、体征得分,并评价两组总体疗效。结果:治疗组治愈率、总有效率均明显高于对照组(P<0.05),治疗组在改善患者症状、体征方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:止痛如神汤保留灌肠治疗湿热下注型肛窦炎临床疗效显著。
- 李克亚王真权肖超
- 关键词：肛窦炎湿热下注止痛如神汤保留灌肠
- 中药熏洗联合微波理疗治疗混合痔术后肛缘水肿40例临床观察被引量：5
- 2014年
- 目的:观察复方芩柏颗粒剂熏洗联合微波理疗治疗混合痔外剥内扎术后肛缘水肿的疗效。方法:将80例本病患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用复方芩柏颗粒剂熏洗联合微波理疗治疗,对照组采用高锰酸钾溶液熏洗坐浴。结果:两组疗效比较,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后肛缘水肿评分和疼痛评分比较,治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方芩柏颗粒剂熏洗联合微波理疗治疗混合痔外剥内扎术后肛缘水肿有良好疗效。
- 吕照文肖超付肖冰王真权李克亚
- 关键词：复方芩柏颗粒剂微波理疗混合痔肛缘水肿
