李其一
- 作品数：56 被引量：341H指数：10
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 微创脊柱手术在青少年特发性脊柱侧凸和成人脊柱侧凸矫形的应用进展被引量：7
- 2013年
- 传统的脊柱侧凸手术方式主要为常规切口的开放手术,一般为矫形内固定手术,包括前路、后路和前后路联合手术,这些传统手术方式常可导致失血多、感染、切口疼痛等各种并发症。20世纪90年代出现了微创脊柱手术(MISS)技术,其因失血量少、疼痛小、感染率低等优势而逐渐受到关注,目前MISS主要用于治疗青少年特发性脊柱侧凸和成人脊柱侧凸,但这种新技术仍无法避免一些并发症的出现,故其尚未成为脊柱侧凸手术治疗的常规方式。本文总结了MISS技术在青少年特发性脊柱侧凸和成人脊柱侧凸手术治疗方面的应用。
- 吴南李其一吴志宏邱贵兴
- 关键词：青少年特发性脊柱侧凸成人脊柱侧凸
- 血友病乙患者脊柱后凸矫形手术围手术期处理被引量：4
- 2011年
- 血友病乙是一种以Ⅸ因子缺乏为特征的X连锁隐性遗传的罕见凝血机制障碍疾病,同时合并先天性脊柱后凸的情况则更为罕见。血友病目前尚不能被治愈,主要依靠凝血因子替代治疗控制,当无相应纯化的凝血因子制剂时,需要应用凝血酶原复合物（prothrombin complex concentrate,PPC）替代。然而,PPC致血栓形成的特性很早就引起了人们的关注,脊柱后凸矫形手术属于大型手术,出血量大,如何在围手术期使用PPC制定合理的替代治疗方案,
- 李其一郭文娟仉建国
- 关键词：血友病乙凝血酶原复合物血栓形成
- 胸椎黄韧带骨化被引量：8
- 1998年
- 胸椎黄韧带骨化李其一１报道自１９８８～１９９６年收治并经手术治疗、病理检查及影像学所见证实的胸椎黄韧带骨化（Ｏｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｌｉｇａｍｅｎｔａｆｌａｖａ，简称ＯＬＦ）共１２例，结合文献对其临床表现、诊断和治疗进行探讨。１临床资料１．１一般...
- 李其一
- 关键词：黄韧带骨化病理
- 老年人股骨转子间骨折动力髋螺钉的手术治疗被引量：49
- 2004年
- 目的探讨老年人股骨转子间骨折的动力髋螺钉(dynamichipscrew,DHS)内固定手术治疗方法及临床效果评价。方法对1996年1月～2003年4月通过DHS手术治疗、得到随访的老年人股骨转子间骨折117例作病例回顾性分析。探讨老年人股骨转子间骨折的特点及DHS内固定手术的技巧。结果术后随访时间为6～35个月,平均15.1个月。住院期间无死亡病例。疗效评定为优28例,良66例,可23例。优良率80%。共有10例发生了术后并发症,其中髋内翻4例,伤口浅表感染2例,肺部感染1例,泌尿系感染2例,深部静脉血栓1例。结论老年人股骨转子间骨折多发生于低能量损伤,多合并内科疾病,DHS可以对其进行有效的固定,并且具有操作方便,手术时间短,出血少的优点。手术前后进行骨质疏松及伴发的内科疾病的治疗和控制十分重要。
- 李其一邱贵兴翁习生张保中金今林进赵宏王以朋
- 关键词：股骨转子间骨折动力髋螺钉手术治疗内固定骨质疏松
- CT三维重建在先天性脊柱侧凸诊疗中的价值被引量：28
- 2005年
- 目的评价CT三维重建在先天性脊柱侧凸诊断和治疗中的价值。方法对76例先天性脊柱侧凸的患者行脊柱全长X线和CT三维重建检查,比较二者的结果。根据X线片和CT三维重建结果,将患者分为三组,第Ⅰ组为CT三维重建没有提供比X线片更多的信息;第Ⅱ组为CT三维重建进一步证实了X线片上存在但是很模糊的信息,明确了畸形的类型;第Ⅲ组为CT三维重建发现了X线片上没有发现的新信息。结果第Ⅰ组11例(14.5%),年龄2～16岁,Cobb角为28°～102°,平均55.60°±21.06°;第Ⅱ组49例(64.5%),年龄4～28岁,Cobb角为20°～115°,平均55.41°±23.44°;第Ⅲ组16例(21.0%),年龄6～16岁,Cobb角为37°～145°,平均73.19°±28.18°。三组之间年龄相近,差异无统计学意义(P=0.052),而三组侧凸Cobb角之间差异有统计学意义(P=0.039)。结论CT三维重建能够更好地显示先天性脊柱侧凸的情况,提供大量X线片无法显示的信息,特别是可以清晰显示严重的脊柱畸形,有助于判断先天性脊柱侧凸的类型和累及节段,为临床制定个性化的手术方案提供依据。
- 王亭邱贵兴李其一
- 关键词：脊柱侧凸先天性脊柱侧凸CT三维重建COBB角诊疗脊柱畸形
- 后路半椎体切除治疗先天性脊柱侧凸的并发症及预防策略被引量：16
- 2014年
- 目的 分析后路半椎体切除治疗半椎体所致先天性脊柱侧凸的并发症,并探讨预防策略.方法 回顾性分析接受手术治疗的半椎体所致先天性脊柱侧凸140例患者,其中男性70例,女性70例,平均年龄10.8岁,所有病例均采用后路半椎体切除、椎弓根螺钉固定及植骨融合术.术前、术后及随访时均拍摄站立位全脊柱正侧位X线片,对冠状面和矢状面Cobb角、冠状面畸形节段头侧及尾侧代偿弯Cobb角进行测量分析.同时统计各病例手术时间、融合节段、出血量及并发症情况.结果 手术时间平均229 min,术中出血量平均698.4 ml.随访时间3- 119个月,平均25个月.切除1-3个椎体,平均切除1.1个椎体.冠状面节段性侧凸Cobb角术前平均42.5°,术后10.6°,末次随访12.2°,矫正率为71.3％;节段性后凸Cobb角术前平均29.5°,术后6.6°,末次随访7.2°,矫正率为66.8％;畸形节段头侧以及尾侧代偿弯自行矫正率分别为52％和69.7％.共13例患者发生14例次并发症,发生率为9.29％,包括椎弓根骨折3例次,断棒2例次,椎弓根拉长2例次,因螺钉突出拆除内固定2例次,伤口并发症2例次,畸形加重行翻修2例次,呼吸延长1例次.无神经系统并发症.结论 后路半椎体切除术可以取得满意的畸形矫正效果,神经系统并发症发生率极低,但内固定相关并发症发生率较高,应予避免.
- 郭建伟仉建国王升儒李其一张延斌杨新宇赵丽娟
- 关键词：脊柱侧凸先天性截骨术并发症
- 脊柱侧凸Lenke分型和PUMC分型系统可信度和可重复性的对比分析研究被引量：9
- 2007年
- 目的对特发性脊柱侧凸的 Lenke 分型系统和中国协和医科大学北京协和医院(PUMC)分型系统进行对比研究,比较其不同观察者间的可信度和同一观察者内的可重复性。方法5名脊柱外科医师对62例手术治疗的青少年特发性脊柱侧凸的术前 X 线片独自进行测量,使用Lenke 分型和 PUMC 分型系统分别进行评估和分型。3周后,再由这位医师重复同样的程序分型。每位医师测量过的 X 线片均不能遗留任何标记。收集结果,分别作不同观察者间可信度和同一观察者内可重复性的分析,计算κ值,检验一致性,将两种分型系统进行对比研究。结果 Lenke 分型系统的总体可信度和可重复性分别平均为69.8%(κ=0.675)和74.2%(κ=0.690)。其中弯曲类型的可信度和可重复性分别平均为86.5%(κ=0.808)和87.4%(κ=0.826);腰椎修正的可信度和可重复性分别平均为95.2%(κ=0.919)和94.5%(κ=0.908);胸椎矢状面修正的可信度和可重复性分别平均为85.2%(κ=0.734)和89.0%(κ=0.805)。PUMC 分型系统的可信度和可重复性分别平均为91.0%(κ=0.896)和90.2%(κ=0.892)。结论 Lenke 分型系统的可信度和可重复性好。PUMC 分型系统的可信度和可重复性更好。Lenke 和 PUMC 分型系统均比较全面,但 PUMC 分型系统相对简单,包含的类型较少,临床医师进行分型时所产生的分歧少,对手术有指导意义。
- 邱贵兴李其一王以朋仉建国于斌王亭余可谊钱军赵宇李佳忆沈健雄翁习生杨新宇
- 关键词：脊柱侧凸
- 颈椎手术后C5神经根麻痹的临床观察与分析被引量：5
- 2012年
- 背景:颈椎手术后C5神经根麻痹是颈椎疾病减压术后常见的并发症,严重影响术后近期疗效的判断和患者对手术疗效的满意度。目的:探讨C5神经根麻痹的临床特点、发生机制、预防治疗措施及预后。方法:回顾性分析2004年1月至2010年12月由同一术者(通信作者)行单纯后路手术治疗的106例颈椎疾病患者,男77例,女29例;年龄22～78岁,平均59岁。手术方法包括颈椎后路椎板切除术、后路单开门手术、双开门椎管成形术。患者术后均佩戴颈托3个月。结果:共有4例患者出现术后C5神经根麻痹。麻痹出现时间均在术后1周内,均为单纯三角肌肌力减退。2例伴随C5神经支配区的皮肤痛觉减退。经治疗均得到不同程度缓解。结论:C5神经根麻痹的发生是由多种原因共同作用造成的。发生机制尚不明确。应采取必要的治疗措施缩短病程、改善预后、预防继发疾病的发生。
- 李其一胡建华田野邱贵兴
- 关键词：颈椎病术后并发症
- 腕关节主要韧带的组织学观察及临床意义被引量：2
- 2000年
- 在对 5 0例成人尸体腕关节韧带进行细微解剖的同时 ,取其主要韧带进行纵、横切面的组织学观察。结果显示 ,桡舟头韧带、桡月韧带、尺月韧带、尺三角韧带和腕背侧桡尺三角韧带中均可见致密粗大的胶原纤维束 ,束内含有大量的弹力纤维 ;桡舟月韧带中缺乏弹力纤维 ,但含有丰富的血管 ;腕尺侧副韧带中无明显的胶原纤维和弹力纤维可见。提示外伤性腕关节不稳的发生机制及类型与腕关节韧带的组织结构有重要关系。
- 于胜吉李其一高春正王熙前王集锷
- 关键词：腕关节韧带组织学
- 成人脊柱侧凸的手术疗效分析--八年随访
- 目的 对我院骨科应用后路矫形内固定植骨融合技术治疗成人脊柱侧凸的初中期疗效进行分析研究,探讨成人脊柱侧凸的临床特点及针对性的手术治疗重点及技巧.方法 自2003年6月至2013年6月在我院骨科应用后路矫形内固定植骨融合技...
- 李其一仉建国沈建雄赵宏王以朋邱贵兴
