李建华
- 作品数：46 被引量：166H指数：6
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- 发文基金：河北省卫生厅科研基金河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的疗效比较被引量：42
- 2015年
- 目的探讨完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的临床疗效。方法将90例结肠癌患者随机分为根治术组和完整结肠系膜切除术组,每组45例。根治术组采用传统根治术治疗,完整结肠系膜切除术组采用完整结肠系膜切除术治疗。观察和记录两组患者的术中出血量、术后肛门排气所需时间、拔管时间、进食时间以及住院天数。对比分析两组患者手术后的吻合口漏、残端肿瘤残余以及术中淋巴结切除情况。结果完整结肠系膜切除术组患者的术中出血量、术后肛门排气所需时间、拔管时间、进食时间以及住院天数均少于根治术组(P<0.05)。根治术组中吻合口漏4例,残端肿瘤残余6例,完整结肠系膜切除术组中吻合口漏1例,残端肿瘤残余2例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。完整结肠系膜切除术组切除的平均淋巴结数和阳性转移淋巴结数均多于根治术组(P<0.05)。结论完整结肠系膜切除术治疗结肠癌具有安全性高、副作用小、操作简单以及并发症发生率低等优点,其临床疗效优于传统根治术,可应用于结肠癌的临床治疗。
- 马胜辉李建华王翔钱浩
- 关键词：结直肠肿瘤完整结肠系膜切除术
- 维护教育在肿瘤患者外周中心静脉置管的应用
- 2020年
- 目的探讨肿瘤患者外周中心静脉置管维护教育的应用价值。方法回顾性分析2008年9月~2017年10月我院住院接受PICC置管的乳腺癌患者300例,按照随机数字表法分为未接受PICC维护教育组(145例)和接受PICC维护教育组(155例)。未接受PICC维护教育组给予直接置管仅简单介绍置管相关风险,接受PICC维护教育组给予PICC维护教育,比较两组PICC拔除原因、自我管理能力及满意度。结果两组患者要求拔除、渗漏/导管破裂、意外拔除占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);接受PICC维护教育组治疗疗程已满占比高于未接受维护教育组,置管处持续出血或渗血、感染(败血症或静脉炎)、PICC堵管占比低于未接受维护教育组,差异有统计学意义(P<0.05)。接受维护教育组日常导管观察、维护依从性、导管管理信息、异常情况处理、信息获取、带管运动、带管日常生活得分均高于未接受维护教育组,差异有统计学意义(P<0.05)。接受维护教育组护理满意度得分为(97.36±5.39)分,高于未接受维护教育组的(90.39±3.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤患者进行PICC维护教育可延长置管时间,提高患者自我管理能力,且患者满意度较高。
- 白吉明张勃李建华王翔陈淑玉侯志伟
- 关键词：经外周中心静脉置管自理能力
- 欧必亭与恩丹西酮预防化疗引起消化道反应的临床比较
- 2004年
- 恶性肿瘤化疗中引起消化道不良反应，最常见的是恶心呕吐，严重影响着患者的生活质量，增加治疗的难度。欧必亭是一种新型的5-羟色胺(5-HB)受体拮抗剂。我院自2003年1月-2004年1月，将40例接受联合化疗的患者随机分为2组，对欧必亭与恩丹西酮的疗效进行对比研究，现报道如下。
- 王新杰张学东李建团李建华
- 关键词：恩丹西酮化疗消化道反应HB
- 胃低分化腺癌患者中P53、KI-67、EGFR与HER-2的表达水平及其与预后的相关性被引量：5
- 2016年
- 目的:探究分析P53、KI-67、EGFR与HER-2在胃低分化腺癌患者血清中的表达水平及其预后的相关性。方法:采用免疫组化技术研究55例人正常胃黏膜组织以及60例胃低分化腺癌组织标本中Her-2,EGFR,Ki-67,P53蛋白的表达特点及其与淋巴结转移和预后的关系,并通过图像分析对免疫组化标记结果进行定量分析,从而探讨四者与胃低分化腺癌发生发展的关系。结果:胃低分化腺癌患者的过表达率分别为P53(41%)、KI-67(18.5%)、EGFR(17.9%)与HER-2(55.2%),胃低分化腺癌患者的性别、年龄、组织分级、肿瘤分型等临床病理因素与KI-67、EGFR与HER-2表达无关(P<0.05),P53表达与胃低分化腺癌患者的组织学分级相关。胃低分化腺癌转移及淋巴结转移对患者的无病生存时间及总生存时间具有一定影响。结论:胃低分化腺癌患者血清P53、KI-67、EGFR及HER-2水平的检测在患者预后判断及评估中具有显著的指导价值,为临床上分子靶向治疗的研究提供了借鉴资料。
- 马胜辉李建华王翔蔡淑云顾玉杨强
- 关键词：胃低分化腺癌EGFR基因HER-2基因
- AFP、GGT、GPC3联合检测在原发性肝癌诊断中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)单独及联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法:承德市中心医院2009年8月-2011年7月收治的55例PHC患者,采用电化学发光法检测AFP水平、速率法检测GGT水平、ELISA法检测GPC3水平。结果:PHC患者血清GPC3、GGT和AFP阳性率分别为81.8%、90.9%、74.5%,明显高于健康人群,差异有统计学意义(P<0.01)。单独检测,GPC3检出率最高;两个指标联合检测,AFP+GPC3最优;三项指标联合检测敏感性及准确度虽有所升高,但特异度明显较低。结论:血清肿瘤标志物AFP、GGT、GPC3对PHC有一定的诊断价值;GPC3和AFP联合检测可明显提高PHC的诊断率,特别是AFP阴性或AFP低浓度的PHC患者。
- 白吉明李建华王新杰刘雷钱浩
- 关键词：原发性肝癌谷氨酰转肽酶磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3
- 食管鳞癌组织ERCC1及SLC7A11的表达水平对新辅助化疗疗效的影响被引量：3
- 2021年
- 目的:观察ERCC1、SLC7A11在食管鳞癌组织中的表达水平,探讨其与食管鳞癌患者新辅助化疗疗效的相关性。方法:采用免疫组化(SP)法检测92例食管鳞癌组织(实验组)和36例食管正常黏膜组织(对照组)中ERCC1和SLC7A11的表达量,并分析其与食管鳞癌患者临床病理特征的关系。结果:食管鳞癌组ERCC1、SLC7A11表达阳性率高于对照组,有统计学差异(P<0.01)。ERCC1高表达与食管鳞癌的临床分期、分化程度及有无淋巴结转移有关(P<0.05),与性别、年龄无关(P>0.05)。SLC7A11高表达与食管鳞癌的临床分期、有无淋巴结转移、及分化程度有关(P<0.05),与性别、年龄无关(P>0.05)。Pearson相关分析显示,ERCC1表达水平与SLC7A11表达水平呈正相关。Kaplan-Meier分析显示ERCC1(+)/SLC7A11(+)高表达的食管鳞癌患者治疗后3年复发率高于阴性表达患者,差异有统计学意义(P<0.05),3年总生存率均低于阴性表达患者(P<0.05)。81例接受新辅助化疗患者中,敏感组59例,耐药组22例,ERCC1在敏感组高表达,与对照组比较差异有显著性(P<0.01);SLC7A11在敏感组高表达,两组中表达差异显著(P<0.05)。结论:ERCC1(+)/SLC7A11(+)高表达的食管鳞癌患者预后较差。因此,ERCC1、SLC7A11有可能作为食管鳞癌患者术前新辅助化疗的预后评估指标。
- 刘建伟徐世宗李立李建辉裴存文陈宝刚李建华
- 关键词：食管鳞癌ERCC1新辅助化疗
- 结直肠癌组织miR-485-5p,miR-1207-3p和miR-590-3p水平表达与临床病理特征及生存的相关性研究被引量：1
- 2022年
- 目的研究miR-485-5p,miR-1207-3p和miR-590-3p在结直肠癌演进过程中的表达变化。方法选取2019年1月~2020年1月承德市中心医院病理科归档资料齐全完整的84例结直肠癌组织石蜡标本和距离癌组织边缘5cm的癌旁组织石蜡标本。采用免疫组织化学法及荧光定量PCR法检测以直肠组织制作的标本miR-485-5p,miR-1207-3p和miR-590-3p,分析miR-485-5p,miR-1207-3p和miR-590-3p在结直肠癌组织演进过程中的表达变化。结果癌组织miR-485-5p(3.25±0.32 fmol/L),miR-1207-3p(1.45±0.14 fmol/L)和miR-590-3p(2.63±0.26 fmol/L)表达均低于癌旁组织(7.65±0.76 fmol/L,5.81±0.58 fmol/L,8.95±0.89 fmol/L),差异有统计学意义(t=48.900,66.970,62.470,均P<0.05)。Ⅲ~Ⅳ期、中、低分化、有淋巴结转移、有肝转移患者miR-485-5p,miR-1207-3p和miR-590-3p表达分别低于Ⅰ~Ⅱ期、高分化、无淋巴结转移、无肝转移患者,差异有统计学意义(t/F=21.338~52.835,均P<0.05)。死亡组患者miR-485-5p(1.52±0.15 fmol/L),miR-1207-3p(0.50±0.05 fmol/L)和miR-590-3p(1.15±0.11 fmol/L)均低于存活组(4.98±0.49 fmol/L,2.40±0.24 fmol/L,4.11±0.41 fmol/L),差异具有统计学意义(t=27.820,31.370,28.520,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,三项联合曲线下面积、敏感度和特异度分别为0.823,86.30%和87.32%;miR-485-5p分别为0.699,85.78%和86.41%;miR-1207-3p分别为0.768,85.59%和71.14%;miR-590-3p分别为0.719,83.62%和87.62%,三项联合诊断价值大于单独检测。miR-485-5p,miR-1207-3p和miR-590-3p之间相关性分析显示,miR-485-5p与miR-1207-3p呈正相关(r=0.457,P=0.005);miR-485-5p与miR-590-3p呈正相关(r=0.314,P=0.003);miR-1207-3p与miR-590-3p呈正相关(r=0.332,P=0.002)。结论血清miR-485-5p,miR-1207-3p和miR-590-3p水平联合检测对诊断结直肠癌、判断恶化程度有一定临床价值,且可能作为结直肠癌患者潜在的预后标志物。
- 马胜辉崔雪琴李建华王翔
- 关键词：结直肠癌
- DC-CIK联合铂类化疗治疗乳腺癌疗效及对肿瘤细胞杀伤作用研究被引量：1
- 2016年
- 目的观察树突细胞(DC)及杀伤细胞(CIK)共同培育出的DC-CIK细胞联合铂类化疗对乳腺癌患者的临床疗效及对癌细胞的杀伤能力。方法将84例乳腺癌术后患者随机分为2组。观察组采用DC-CIK联合铂类化疗,对照组采用单纯化疗,观察2组临床疗效及癌细胞生长情况。结果观察组治疗后及治疗后1个月各免疫细胞水平均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组有效率明显高于对照组(P<0.05),无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)时间均明显长于对照组(P均<0.05);DC-CIK细胞比CIK细胞有更强的杀伤能力(P<0.05)。结论 DC-CIK联合铂类化疗治疗乳腺癌临床疗效好,对癌细胞杀伤作用较强,能提升患者的免疫能力,延长患者寿命。
- 郑潇然李前宽李建辉王翔钱浩王新杰李建华
- 关键词：乳腺癌DC-CIK顺铂
- 胃癌全胃切除功能性间置空肠代胃术的临床应用研究被引量：5
- 2010年
- 目的:总结进展期胃癌全胃切除功能性间置空肠代胃术的治疗经验。方法:对我院在2003年1月至2008年12月期间收治的进展期胃癌全胃切除的63例患者术后消化系统功能及并发症发生的情况进行分析。结果:证实功能性间置空肠代胃术在进展期胃癌全胃切除后消化道重建中较其他消化道重建方式存在明显的优势。结论:功能性间置空肠代胃术在进展期胃癌全胃切除后消化道重建大大降低了传统代胃术引起的术后反流性食道炎、倾倒综合症及Roux-en-Y滞留综合症等严重术后并发症,从而提高了患者的生活质量。
- 张学东赵晶洁李建华
- 关键词：进展期胃癌全胃切除消化道重建术后并发症
- 临床疑难病变的超微病理学诊断及部分病例免疫组化、分子病理学对比诊断研究
- 张瑞祥段庆华张节如李建华杨新民等
- 该项目综合应用电镜、免疫组化和分子病理学新技术对235例疑难临床病理标本进行了超微结构、抗原表达、基因检测的研究，特别是积累了十余年的实践工作，取得了可喜的成果，其中应用电镜系统地观察了114例葡萄胎、绒毛膜上皮其变化规...
- 关键词：
- 关键词：免疫组化分子病理学葡萄胎
