李建华
- 作品数:11 被引量:96H指数:4
- 供职机构:新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中三种止血方式对女性卵巢功能的影响分析被引量:42
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中三种止血方式对女性卵巢功能的影响。方法前瞻性纳入2015年10月至2018年1月间新疆维吾尔自治区人民医院收治的186例卵巢囊肿患者,通过计算机随机编码分为三组,其中采用镜下缝合者75例(缝合组),采用超声刀电凝止血者57例(超声刀组),采用双极电凝止血者54例(双极电凝组)。比较三组患者的手术时间,术中出血量,术前及术后3、6个月的促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平。结果三组患者均顺利完成手术,无中转开腹,围手术期无死亡,无严重并发症发生。三组患者手术时间及术中出血量比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。术前三组患者FSH、LH、E2比较差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。术后3个月,三组FSH、LH均较术前升高,E2较术前降低,且缝合组变化幅度优于超声刀组和双极电凝组,差异有统计学意义(均P <0. 05),而超声刀组与双极电凝组比较差异无统计学意义(均P> 0. 05)。术后6个月,缝合组FSH、LH、E2与术前比较差异无统计学意义(P> 0. 05);超声刀组E2仍较术前有所降低,差异有统计学意义(P <0. 05),但FSH、LH基本恢复正常,与术前比较差异无统计学意义(均P>0. 05);双极电凝组FSH、LH、E2与术前比较差异有统计学意义(均P <0. 05)。术后随访中位数15个月,随访过程中无复发。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中采用镜下缝合止血对术后卵巢功能的影响最小,恢复最快,超声刀及双极电凝止血均影响术后卵巢功能的恢复,且采用超声刀止血对卵巢功能的影响较双极电凝小。
- 刘新华赵丹阳李建华苏福增
- 关键词:卵巢囊肿止血技术卵泡刺激素促黄体激素
- 子宫腺肌病64例临床分析被引量:1
- 2009年
- 目的提高子宫腺肌病的临床诊断率及正确选择治疗方案。方法对64例子宫腺肌病腹腔镜下形态及临床病理资料回顾分析。结果64例腺肌病中经产妇59例,发生率为92.2%。痛经患者43例,CA125>35U/mL。结论腹腔镜下挖除子宫腺肌瘤困难,因症状严重,无生育要求或药物治疗无效者行全子宫切除术。
- 李建华热孜万.热杰甫
- 关键词:腹腔镜子宫腺肌病
- 胎儿脐血流监测在产科中的临床应用被引量:11
- 2011年
- 目的:探讨多普勒超声测定胎儿脐动脉血流收缩期血流速度峰值与舒张期血流速度之比(脐血流S/D比值)监护胎儿宫内安危的临床价值。方法:随机检测360例妊娠28~42周孕妇的脐血流S/D比值,追踪其妊娠结局及分娩方式。结果:脐动脉血流异常组提示胎儿宫内缺氧,脐动脉血流异常组围产儿不良结局如胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡率发生率明显高于正常组,两组有统计学差异(P<0.05)。结论:多普勒超声脐血流S/D比值测定具有操作方便、对胎儿无损害等特点,是估价胎儿情况的一种有效方法,易在产科高危妊娠的监测中推广应用。
- 杨建梅易艳李建华
- 关键词:脐动脉血流测定胎儿宫内窘迫围产儿预后
- 剖宫产术后合并肠梗阻3例被引量:3
- 2008年
- 李建华文晓荣易艳
- 关键词:剖宫产术后肠梗阻子宫下段剖宫产术输注红细胞悬液胎儿宫内窘迫入院查体
- 卡孕栓在宫腔镜检查时的应用价值
- 2009年
- 目的观察卡孕栓在宫腔镜检查时对软化宫颈及镇痛的效果。方法对50例行宫腔镜检查者随机分为二组,卡孕栓1组(卡1组)26例,检查前30分钟阴道置卡孕栓0.5 mg;卡孕栓2组(卡2组)24例,检查前一天晚阴道置卡孕栓0.5mg。结果宫腔镜检查时,卡孕栓1组人流综合征(PAAS)发生率为11.5%,卡孕栓2组为66.6%,卡2组明显高于1组(P<0.01)。VAS评分卡1组无痛苦者11.5%,轻痛者42.3%,中痛者42.3%,剧痛者3.8%。卡2组无痛者4.1%,轻痛者25.0%,中痛者29.1%,剧痛者41.6%,两组差异显著(P<0.01)。卡1组宫颈充分软化21例(80.8%),软化5例(19.2%),无软化不良病例。卡2组宫颈充分软化13例(54.2%),软化10例(41.7%),软化不良1例(4.1%)。结论宫腔镜检查前30分钟阴道置卡孕栓0.5 mg宫颈软化率高,镇痛效果好,痛苦少,是较为理想的方法,可减少手术操作的时间,值得临床推广应用。
- 李建华杨建梅
- 关键词:卡孕栓宫腔镜
- 阴式手术后下肢深静脉血栓形成原因的探讨被引量:2
- 2009年
- 目的探讨膀胱截位手术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的高危因素及防范措施。方法2003年10月-2008年10月,妇科手术共1679例,对发生DVT19例患者,回顾性分析其临床特点、手术方式及转归。结果腹式手术1142例,发生DVT8例,占同期患者的0.48%,阴式手术537例,发生DVT11例,占同期患者的0.65%。腹式手术与阴式手术在年龄、体重指数、术中术后应用止血药物、术后开始活动的时间等差异无显著关系。而与手术的范围、输血、术中的体位有显著性差异。结论妇科手术后除年龄偏大、肥胖、有输血史、手术范围大等其它相关因素外,取膀胱截位手术后发生下肢深静脉血栓(DVT)的患病率也高。
- 李建华杨建梅文小荣
- 关键词:深静脉血栓阴式手术高危因素
- 产褥期严重感染分析被引量:1
- 2008年
- 对于产褥感染的治疗,应用抗生素开始必须根据经验使用抗生素,先用广谱抗生素,待细菌培养结果后予以调整,用药量要足,时间要适当。本例产褥感染诊断明确,但因忽视了高危因素的存在,孕期合并贫血、低蛋白血症,机体抵抗力低下,产后血色素降至68g/L,未能及时纠正。在应用抗生素时用药单一,造成产褥期发热持续不退。应积极补血、纠正低蛋白血症的同时,应用抗生素一步到位,量大、广谱,尤其尽早应用抗厌氧菌抗生素,其次加强支持治疗,补充营养,纠正水、电解质紊乱,作好心理保健等。
- 李建华赵丹阳
- 关键词:产褥期
- 宫颈上皮内瘤阴道镜检查及冷刀锥切的临床分析被引量:1
- 2012年
- 本文通过阴道镜检查,发现宫颈上皮内瘤(CINШ)的患者行冷刀锥切术后,依据病理结果进一步治疗,能提高宫颈病变诊断准确率,及早发现病变,对治疗起到决策作用。
- 文晓荣李建华杨建梅
- 关键词:阴道镜宫颈冷刀锥切
- 腹腔镜与开腹手术治疗100例宫外孕对比分析被引量:21
- 2009年
- 目的比较腹腔镜与开腹手术在宫外孕治疗中的优劣。方法应用回顾性分析的方法,对自治区人民医院分院妇产科治疗的宫外孕患者进行腹腔镜或开腹手术的术前一般情况及术后妊娠情况进行分析。结果行腹腔镜手术组与开腹手术组对比:S(1)年龄产次,孕次术前血-β-HCG水平差异无统计学意义(P>0.05);(2)腹腔镜手术组时间(61±20)min,开腹组(85±27)min,腹腔镜组平均手术时间明显短于开腹组(P<0.01);(3)腹腔镜组平均出血量(170±113.72)mL,开腹组平均出血量(689.75±243.00)mL,前者明显少于后者(P<0.001);(4)腹腔镜组住院日数(3.3±1.2)d,开腹组(5.2±1.1)d,前者明显少于后者(P<0.05);(5)2组术后宫内妊娠率与异位妊娠率差异无统计学意义(P>0.0.5)。结论腹腔镜手术治疗宫外孕安全,出血量较开腹手术少,对患者康复有益。
- 杨建梅李建华
- 关键词:宫外孕腹腔镜开腹手术
- 腹腔镜与宫腔镜子宫壁间肌瘤切除术的疗效对比分析被引量:12
- 2018年
- 目的:探讨腹腔镜与宫腔镜子宫壁间肌瘤切除术的优缺点及对患者妊娠结局的影响。方法:前瞻性纳入2015年11月至2017年3月收治的130例子宫壁间肌瘤患者,通过计算机随机编码分为两组,62例行腹腔镜手术(腹腔镜组),68例行宫腔镜手术(宫腔镜组),统计两组患者术中情况、术后恢复情况、妊娠情况、复发等。结果:两组患者手术均顺利完成,无中转开腹,围手术期无死亡,无严重并发症发生。两组手术时间、术后住院时间、术后妊娠率、新生儿出生体重、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05),宫腔镜组术中出血量、术后第1天疼痛评分均优于腹腔镜组(P<0.05),术后3个月、6个月肌层愈合率亦高于腹腔镜组(P<0.05),术后首次妊娠时间宫腔镜组较腹腔镜组短(P<0.05)。术后随访中位时间12个月,两组复发情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫腔镜子宫壁间肌瘤切除术创伤小、康复快,对妊娠结局影响小,值得临床推广。
- 刘新华赵丹阳李建华
- 关键词:子宫壁间肌瘤腹腔镜检查宫腔镜检查疗效比较研究