李建华
- 作品数：17 被引量：89H指数：6
- 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省科技计划项目福建省科技厅自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 正常高值血压人群的颈动脉结构异常与大动脉硬化的关系被引量：6
- 2020年
- 目的探讨正常高值血压人群和正常血压者发生颈动脉结构异常和大动脉硬化的差异,并分析两组人群颈动脉结构异常与大动脉硬化的关系。方法入选2017年1月至2019年3月在福建医科大学附属第一医院就诊的非高血压患者581例,分为正常高值血压组(n=270)和正常血压组(n=311)。所有受检者测量身高、体质量、血压和静息心率,测定血生化指标,进行颈动脉超声检查和颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)检测。将颈动脉内膜中层厚度(IMT)≥1.0 mm定义为IMT增厚,颈动脉IMT增厚和/或存在颈动脉斑块定义为颈动脉结构异常,cfPWV≥10.0 m/s定义为大动脉硬化。结果与正常血压组相比,正常高值血压组的颈动脉结构异常患者百分比(60.7%比51.4%)、cfPWV[(8.78±1.48)比(7.92±1.30)m/s]、大动脉硬化患者百分比(13.7%比5.8%)明显增高(均P<0.05)。在正常高值血压组中,与颈动脉结构正常受检者(n=106)比较,颈动脉结构异常受检者(n=164)的大动脉硬化患者百分比明显升高(20.1%比3.8%,χ2=14.551,P<0.001)。在正常高值血压组中,单因素logistic回归分析显示,颈动脉结构异常、年龄、糖尿病、静息心率、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、服降糖药与大动脉硬化相关(均P<0.05);多因素logistic回归模型在校正了其他心血管病危险因素的影响后显示,颈动脉结构异常、年龄、糖尿病、静息心率与大动脉硬化独立相关,颈动脉结构异常者发生大动脉硬化的风险是颈动脉结构正常者的5.25倍(OR=5.250,95%CI 1.580~17.448,P=0.007)。而在正常血压组中,颈动脉结构异常与大动脉硬化无独立相关。结论在正常高值血压人群中,颈动脉结构异常和大动脉硬化明显增加,并且两者独立相关。
- 张玲玉李建华沈逸华徐国焱韩英谢良地
- 关键词：正常高值血压大动脉硬化颈动脉内膜中层厚度
- 子痫前期患者胎盘中肝X受体α与胆固醇调节元件结合蛋白-1c表达及其意义被引量：1
- 2014年
- 目的研究子痫前期患者胎盘中肝X受体α(LXRα)及其靶基因胆固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)的表达及相关性,探讨两者在子痫前期中的意义。方法 2011年10月至2012年8月在福建医科大学附属第一医院观察子痫前期组30例(轻度14例和重度16例)和正常妊娠组30例。采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及免疫组化技术(IHC)检测胎盘组织中LXRα及SREBP-1c的mRNA和蛋白表达水平。结果 RT-PCR和IHC结果显示正常妊娠组和轻、重度子痫前期组胎盘中LXRα、SREBP-1c的mRNA和蛋白的表达均逐步升高,且差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。LXRαmRNA与LXRα蛋白表达呈正相关(r=0.417,P<0.01)。SREBP-1c mRNA与SREBP-1c蛋白表达呈正相关(r=0.611,P<0.01)。LXRα蛋白与SREBP-1c蛋白表达呈正相关(r=0.602,P<0.01)。结论子痫前期患者胎盘组织中LXRα和SREBP-1c的转录和翻译水平显著高于正常妊娠,重度子痫前期表达水平更高。
- 李建华缪雪钦胡继芬陈丽红
- 关键词：子痫前期肝X受体Α滋养层
- 妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇凝血功能及妊娠结局的变化被引量：5
- 2020年
- 目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇凝血功能及妊娠结局的变化。方法选择2017年1月至2019年12月在福建医科大学附属第一医院产科住院分娩的92例ICP孕妇作为病例组,并将其分为重度ICP组(23例)和轻度ICP组(69例)两亚组,以系统随机抽样法选取同期在福建医科大学附属第一医院产科住院分娩的105名自然受孕健康孕妇作为对照组,采用单因素分析3组凝血功能指标、血小板相关指标及围生儿不良结局发生率的差异。结果重度ICP组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)均高于对照组和轻度ICP组(P<0.05);重度ICP组的平均血小板内容物浓度(MPC)低于对照组(P<0.05);重度ICP组新生儿窒息发生率高于对照组(P<0.05);重度ICP组和轻度ICP组早产儿发生率均高于对照组(P<0.05);重度ICP组早产儿发生率高于轻度ICP组(P<0.05)。结论重度ICP孕妇凝血功能改变明显,易导致产后出血,增加围生儿不良结局的发生风险,临床需高度重视,于围生期给予积极干预,以显著改善ICP孕妇的妊娠结局。
- 陈小芸李建华胡继芬
- 关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症凝血功能
- 宫颈上皮内瘤变行宫颈环形电切术后的病理分析被引量：3
- 2014年
- 目的对比分析宫颈上皮内瘤变(CIN)患者宫颈环形电切术(LEEP)的病理诊断与术前阴道镜下活检的病理结果。方法选取2011年1月至2012年12月我院门诊阴道镜下活检病理诊断为CIN的85例患者,实施宫颈LEEP术,并将切下的宫颈组织送病理检查。结果 LEEP术后病理检查结果与术前阴道镜下宫颈活检病理比较,完全符合72例(84.71%),级别升高9例(10.59%),级别下降4例(4.71%)。失访3例(3.53%),治愈率为98.78%(81/82)。结论LEEP是诊治CIN安全有效的方法,值得临床推广应用。
- 郑华勤李建华
- 关键词：宫颈环形切除术宫颈上皮内瘤变
- 产前超声疑似胎儿运动不能畸形序列征引产后确诊1例
- 2022年
- 本文报道了1例由产前超声检查怀疑、引产后全外显子组测序-Sanger测序诊断的胎儿运动不能畸形序列征。该孕妇孕21周+4产前超声检查提示胎儿四肢姿势固定、胸廓狭小、胃泡明显缩小、颈后皱褶厚度增厚等多发异常。遗传咨询后, 夫妇决定终止妊娠, 引产胎儿外观与产前超声检查结果相符。取引产胎儿组织行全外显子组测序及Sanger测序验证, 证实胎儿存在RAPSN基因复合杂合变异:c.149;53delinsAGATGGGCCGCTACAAGGAGATGG(p.V50Efs*114)和c.227T>C(p.L76P), 分别遗传自父亲和母亲, 确诊为运动不能畸形序列征。
- 罗歆瑶辜秋阳刘新秀李建华黄丽燕黄小花吴圣楠杨静萍谭美华
- 关键词：关节挛缩
- 晚期糖基化终末产物诱导人卵巢颗粒细胞株COV434凋亡并上调促炎因子HMGB1自分泌被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)是否诱导人卵巢颗粒细胞株COV434凋亡,并探究其可能的机制。方法:采用不同浓度AGEs牛血清白蛋白与人卵巢颗粒细胞株COV434共同孵育,流式细胞术观察细胞凋亡率,Western blot观察caspase-3和cleaved caspase-3的蛋白水平,ELISA检测细胞培养液上清中高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1 protein,HMGB1)的含量。结果:与对照组比较,100 mg/L AGEs组和200 mg/L AGEs组早、晚期凋亡率显著增加,各组caspase-3蛋白水平的差异无统计学显著性,但与对照组比较,100 mg/L AGEs组和200 mg/L AGEs组cleaved caspase-3的蛋白水平显著增加(P<0.05)。此外,与对照组比较,100 mg/L AGEs组和200 mg/L AGEs组细胞培养液上清中HMGB1促炎介质的水平显著上升(P<0.05)。结论:晚期糖基化终末产物诱导人卵巢颗粒细胞株COV434凋亡可能与促炎反应有关。
- 曾真李建华谢新平
- 关键词：颗粒细胞晚期糖基化终末产物高迁移率族蛋白B1
- 甲基睾丸素联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效评价被引量：31
- 2015年
- 目的评价小剂量甲基睾丸素联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血(FUB)的疗效及对激素水平的影响。方法 56例FUB患者刮宫后第1天开始服用米非司酮25 mg,甲基睾丸素5 mg,每天1次,共服用90 d,停用米非司酮后继续服用甲基睾丸素15 d后停药。测量治疗前后患者子宫内膜厚度和女性激素变化情况,随访记录2年月经情况。结果治疗后患者子宫内膜厚度显著降低(P<0.05);治疗后雌激素(E)和孕激素(P)水平明显下降(P<0.05);56例患者均已闭经,治疗后9例月经正常,14例月经稀少,33例绝经。随访2年,8例患者再次出现腹痛、阴道不规则流血等症状,复发率为14.3%。结论小剂量甲基睾丸素联合米非司酮治疗围绝经期FUB,可显著降低子宫内膜厚度,临床疗效满意,药物不良反应轻微。
- 李建华胡继芬
- 关键词：甲基睾丸素米非司酮功能性子宫出血复发
- 福州台江社区育龄女性生殖健康知识需求状况调查被引量：1
- 2014年
- 目的通过对福州市台江社区育龄女性的生殖健康知识获取来源、态度、个人卫生行为,主观需要等资料的收集,分析该群体女性对常见妇科病、避孕方式、流产方式的选择及后遗症、优生优育的咨询,以及性传播疾病的认识和防范等保健内容及措施的现状和认识,以了解妇女保健方面存在的需求,并探索一种新型的生殖健康服务模式。方法以整群分层随机抽样法,以自愿、匿名的方式调查她们的一般情况,以及生殖保健知识知晓、态度、个人卫生行为、就医行为和主观卫生需求等。结果社区育龄女性生殖健康知识平均分为(8.63±2.34)分,随着受教育年限的提高,其评分明显提高,对比差异有统计学意义(P<0.05)。95.3%的受调查对象都需要生殖健康知识教育。395人会去了解生殖健康知识(占80.3%)。社区育龄女性生殖健康知识来源于报纸杂志268人(占54.4%)。结论福州台江社区育龄女性生殖健康知识需求性强,但是也存在一些不足,应采取多种形式的健康教育,提高社区妇女的生殖健康知识水平。
- 李建华
- 关键词：育龄女性问卷调查
- 产科联合重症监护室抢救危重症孕产妇81例临床分析被引量：8
- 2013年
- 目的:总结产科联合重症监护室(ICU)抢救危重症孕产妇的病因及治疗效果。方法:回顾性分析2008年3月-2012年9月产科联合ICU抢救的危重症孕产妇81例的临床资料,比较其病因、影响抢救成功的因素;并以同时段正常分娩的住院孕产妇9528例为对照。结果:81例危重症孕产妇中,主要病因为产科并发症,其中产科出血占44.9%、妊娠高血压疾病占34.6%;产科合并症占23.5%。不正规产检孕妇的危重症发生率为67.9%,正规产检者为32.1%,危急重症孕产妇的正规产检率明显低于同期正常分娩产妇的产检率,P<0.05。本组抢救成功78例(96.3%),抢救失败3例(3.7%,死亡2例,植物人1例)。结论:完善基层孕产妇围产期保健是降低危重症孕产妇发生率的关键;及时转诊,联合ICU及多学科可提高危重症孕产妇的抢救成功率。
- 李建华郑华勤
- 关键词：产科中晚期妊娠危重症抢救
- MDT模式联合CBL教学法在妇产科本科临床教学中的应用分析被引量：11
- 2023年
- 目的多学科联合诊疗(MDT)教学模式联合案例教学法(CBL)教学在妇产科本科临床教学中的应用对提升教学效果的分析。方法选择2021年6月至2022年5月2017级福建医科大学本科实习生100名为研究对象,采用随机数表法将学生分为对照组和试验组,每组各50例。对照组选择传统讲授式(LBL)教学模式,试验组选择MDT联合CBL的教学模式;比较两组的考核成绩、教学效果评价及教学满意度。结果试验组的理论、病历书写及实践技能成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的教学效果评价、教学总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妇产科本科实习生教学实施MDT模式下的多学科交叉联合CBL教学模式的效果显著,特别是在培养临床思维和处理多学科疾病综合能力方面,能够显著提升教学效果,值得推广应用。
- 卢琳谢新平李建华胡继芬何丽丹
- 关键词：妇产科教学满意度
