李志强 作品数:245 被引量:1,102 H指数:16 供职机构: 上海交通大学附属第六人民医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会科研基金 上海市卫生局科技发展基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 理学 农业科学 更多>>
急性白血病分型与红细胞ABO血型抗原强度相关性分析 被引量:9 1999年 急性白血病红细胞ABO血型抗原减弱国内外已陆续有个案报道,但急性白血病分型与红细胞ABO血型抗原减弱之间的相关性研究,至今国内未见有报道。本文报道2例,并复习国内近18年文献报道42例,现分析如下。1 临床资料1.1 本文病例1,患者女,46岁,全身皮肤散在出血点5月,低热1月于1997年12月4日入院。体检:贫血貌,全身皮肤散在出血点,全身浅表淋巴结及肝脾肋下未触及。外周血:Hb90g/L,RBC 3.0×10^(12)/L,WBC 60.4×10~9/L,幼稚细胞0.8,PLT10×10~9/L,骨髓涂片示增生极度活跃,原始细胞(Ⅰ+Ⅱ)65.5%,早幼粒细胞3%,确诊为急性非淋巴细胞白血病(ANLL)M2a型。 李志强 陈卫宾 徐文皓 乐嘉宜关键词:白血病 急性 红细胞 ABO血型抗原 经内窥镜激光切除第三脑室和丘脑肿瘤 1999年 目的探讨进行脑重要功能区肿瘤切除术的良好的方法。方法应用SLT接触式Nd:Yag激光及内窥镜进行脑室内肿瘤和丘脑肿瘤切除术。结果2例三室型颅咽管瘤和1例丘脑肿瘤术中出血少,止血方便,切除顺利,病人术后反应较轻,并发症较常规手术减少。结论SLT接触式Nd:Yag激光及内窥镜适合用于脑重要功能区肿瘤的切除术。 李志强 李汉杰 李长元 徐佩佩关键词:脑肿瘤 内窥镜 激光手术 经辐射处理离体血在保存期内红细胞与血小板参数的变化 2000年 目的 研究不同剂量60Co-γ 射线辐照离体血后在保存期内对红细胞与血小板诸参数的影响。方法 应用60Co-γ 射线单次均匀照射 ,总剂量分别为15、20、25、30和35Gy。应用SysmexF -800血液分析仪测定照射前后及保存第3、7、14和21天的红细胞诸参数 ,包括血红蛋白(Hb)、红细胞 (RBC)、红细胞平均容量 (MCV)、红细胞比积 (HCT)、红细胞分布宽度 (RDW) ;以及血小板诸参数 ,包括血小板计数 (PLT)、血小板体积 (MPV)和血小板分布宽度 (PDW)。结果 各剂量组在照射后即刻、第3、7、14和21天 ,红细胞与血小板诸参数值相互间比较及分别与未照射组比较无明显差异 (P>0.05) ;红细胞诸参数值不随保存期延长而变化 ,而各剂量组与未照射组MPV和PDW值分别从第7天起逐渐增大 ,与照射后即刻或保存第1天相互比较有明显差异 (P<0.05-0.01)。结论 60Co辐照后对血液的红细胞及血小板诸参数无明显影响。 李志强 陈卫宾 徐文皓 罗丽芳 徐钧关键词:红细胞 血小板 采血监管、血液管理、输血监管方法及血液管理系统 本发明公开了采血监管、血液管理、输血监管方法及血液管理系统,属于信息管理领域。本发明通过预先对目标对象的血液指标进行评估,可以有效的对目标对象的血液进行检查,避免无效采血的情况;通过判断输血标本的采集信息和运输信息与配送... 李志强 钟宁 吴允真文献传递 高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血治疗策略及预后分析 被引量:3 2015年 目的:探讨高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的显微手术疗效及预后影响因素。方法回顾性分析43例高分级动脉瘤患者的临床资料,其中 Hunt-Hess IV 级30例,V 级13例,24例行急诊手术(发病后6 h 之内),16例行超早期手术(发病后24 h 之内)。采用格拉斯哥转归评分评价患者的预后。结果行显微手术治疗的43例患者中,GOS 4~5分者19例,预后优良率44.2%,GOS 1~2分者16例,极差率37.2%, Hunt-Hess IV 级患者总体预后优于 V 级患者(Z =-2.486,P =0.016)。合并脑内血肿者18例,早期手术干预有效者(GOS 3~5分)12例,与剩余组患者预后差异无统计学意义(χ2=0.103,P =1.000)。结论超早期手术或急诊手术可尽早缓解恶性颅高压,降低颅内破裂动脉瘤再出血风险,减少高分级动脉瘤患者病死率。 顾昌伟 周新民 叶富华 徐伟东 高恒 李志强关键词:蛛网膜下腔出血 颅内动脉瘤 显微外科手术 经蝶入路治疗大型垂体腺瘤的临床研究(附73例报告) 1999年 冯春国 李汉杰 王晓健 李志强 徐培坤 张义泉 牛森关键词:垂体腺瘤 外科手术 经蝶入路 经不同剂量^(60)Co辐照异体血保存期内部分生化指标的变化 被引量:2 2000年 李志强 陈卫宾 徐文皓 罗丽芳 徐钧关键词:输血 异体血 保存期 钴60 Γ射线 不同照射剂量建立非清髓性移植物抗宿主病模型小鼠外周血T细胞消长性研究 被引量:1 2017年 目的探讨不同照射剂量建立非清髓性移植物抗宿主病(GVHD)模型小鼠外周血T细胞消长性变化,了解GVHD发病中T细胞的作用。方法 50只BALB/C小鼠随机分成5组(10只/组),包括对照组:不作任何处理;8Gy单纯照射(IRD)组:仅接受8Gy全身照射(TBI);7.5 GyIRD组:仅接受7.5 GyTBI;8 GyGVHD组:接受8 GyTBI后<24 h移植供鼠(10只C57BL/6)1×107个骨髓细胞和2.5×107个脾细胞;7.5 GyGVHD组:除接受7.5 GyTBI,其他实验条件同8 GyGVHD组。观察2个GVHD组小鼠移植后GVHD临床症状,肝、肺与肠病理变化,嵌合率以及T细胞亚群变化。结果 8与7.5 GyGVHD组小鼠移植后均为供鼠H-2Kb阳性细胞>90%。10、17、24 d的GVHD评分,8与7.5 GyGVHD组分别为7.25±0.29 vs 5.63±0.25(P<0.01),5.00±0.41 vs 4.00±0.41(P<0.05),6.50±0.41 vs 8.00±0.41;GVHD评分组内两两比较,除8 GyGVHD组10与24 d比较有较大变化(P<0.05)外,其余变化更明显(P<0.01)。CD4+/CD8+比值,8与7.5 GyGVHD组分别为0.42±0.03 vs 0.31±0.03,0.27±0.02 vs 0.19±0.01,0.43±0.03vs 0.32±0.03(P<0.01);CD4^+/CD8^+比值组内两两比较,除10与24 d相近外,10较17 d和17较24 d都变化明显(P<0.01)。CD4^+CD25^+T比例,8与7.5 GyGVHD组分别为0.028 4±0.009 1 vs 0.020 9±0.004 9(P>0.05),0.014 0±0.004 3 vs 0.006 6±0.001 2(P<0.05),0.009 4±0.000 8 vs 0.005 1±0.000 7(P<0.01);组内两两比较,均为17与24d相近,10较17 d和10较24 d变化明显(P<0.01)。结论非清髓性移植物抗宿主病模型小鼠发病过程中CD4+T细胞起更重要的作用;随着小鼠移植后生存时间的延长,其体内的CD4^+CD25^+T细胞呈阶梯式下降,下降幅度与照射剂量呈负相关。 胡晓丽 李志强关键词:骨髓细胞 脾细胞 照射剂量 接触式Nd∶YAG激光在颅内肿瘤手术中的应用 被引量:2 1999年 目的总结采用新型接触式Nd∶YAG激光进行颅内肿瘤切除的临床效果。方法28例患者中脑膜瘤14例、星形细胞瘤5例、听神经瘤4例、颅咽管瘤和髓母细胞瘤各2例、室管膜瘤1例。Storz内镜下激光手术3例,显微镜下激光手术4例,直视下激光手术21例。接触式Nd∶YAG激光波长1064μm,输出功率0~100W。瘤周分离用尖探头,激光功率5~15W;瘤内汽化用圆探头,激光功率一般30~60W,脑室内20~40W。结果除1例中颅凹底脑膜瘤、1例蝶骨嵴脑膜瘤和1例丘脑星形细胞瘤作次全切除外,其余均行肿瘤全切除,肿瘤手术全切率为89%。术中输血200~1200ml(中位数为600ml)。无手术死亡病例。术后2例出现轻偏瘫,1例出现轻面瘫,1例低热,占14%。结论接触式Nd∶YAG激光用于颅内肿瘤,尤其是脑深部和重要功能区肿瘤的切除,可提高切除率,减少手术死亡率和后遗症,值得临床推广。 李志强 李汉杰 李长元 徐佩佩关键词:激光手术 脑肿瘤 ND:YAG激光 颅底脑膜瘤103例分析 被引量:2 1997年 手术治疗颅底脑膜瘤103例,平均年龄42.6岁,女多于男。头痛46例,头昏7例,视物模糊和视力下降24例,面部麻木10例,听力减退6例,眼球突出6例,癫痫发作4例。全部病人经影像学诊断,CT扫描94例,肿瘤直径<4cm者6例,4~6cm者13例,>6cm者75例。75例行脑血管造影,肿瘤染色和供血动脉大多被显示。全切除肿瘤87例,近全切除6例,大部分切除4例,部分切除4例,活切2例。手术死亡8例,主要为脑干损伤1例,下丘脑损伤3例,术中大出血1例,术中急性脑水肿1例,颅内感染1例,肺部感染1例。颅底脑膜瘤术中颅压降低充分,肿瘤充分显露,骨窗接近颅底,绝大多数病人可达到肿瘤全切除及良好的疗效。 李长元 李汉杰 王远兴 冯春国 李志强 徐培坤 张义泉 张晓东 王晓健关键词:脑膜瘤 外科手术 病例分析