李桂军
- 作品数：49 被引量：247H指数：10
- 供职机构：嘉兴市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金浙江省嘉兴市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 炎症因子在阴道相关炎症性疾病中的局部表达被引量：10
- 2013年
- 目的探讨肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8及IL-1β在细菌性阴道病(BV)、滴虫性阴道炎(TV)、外阴阴道念珠菌病(VVC)发病中的作用。方法 22例BV(BV组)、16例复发性BV(RBV组)、15例VVC(VVC1组)、6例TV(TV1组)患者及23例体检健康妇女(对照组)阴道分泌物镜检WBC<2个/HP;21例VVC(VVC2组)、18例TV(TV2组)患者阴道分泌物镜检白细胞计数(WBC)8~10个/HP。收集上述各组患者阴道灌洗液并离心。BV及RBV组患者每次治疗随访时均进行Nugent评分,收集其中治疗至Nugent评分4~6分(Nugent 4~6分组)患者阴道灌洗液21份及治疗至Nugent评分<3分(Nugent<3分组)患者阴道灌洗液17份并离心。酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测阴道灌洗液上清液中各因子浓度;沉淀提取总核糖核酸(RNA),荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测各因子mRNA。结果与对照组相比,VVC2、TV2组4种因子浓度及mRNA表达均明显上调;VVC1组中TNF-α及IL-1β、TV1组的IL-8浓度及mRNA表达也明显上调;其他组各因子及mRNA表达变化均不显著。结论 4种炎症因子在BV发病中的作用并不显著。IL-8、IL-1β、TNF-α参与TV、VVC发病。BV表现非炎症反应与阴道局部IL-8、IL-1β、TNF-α等低表达有关。TV常伴严重炎症反应与阴道局部IL-8高表达有关。
- 李桂军蒋琰瑛周建娟蔡文伟
- 关键词：细菌性阴道病外阴阴道念珠菌病滴虫性阴道炎
- 细菌性阴道病经Amsel、Nugent指导治疗后的远期复发率比较被引量：7
- 2012年
- 目的比较细菌性阴道病(BV)经Amsel、Nugent指导治疗停药后的远期复发率差异。方法 201例BV患者被分成A(62例)、B(59例)、C(80例)三组。三组在治疗、随访过程中同时进行Amsel、Nugent评分检测共1 011例。A组治疗至临床症状消失、Amsel正常、Nugent评分≤3分、真菌和滴虫阴性时停药;B组治疗至临床症状消失、Amsel正常、Nugent评分4～6分、真菌和滴虫阴性时停药;C组治疗至临床症状消失、Amsel正常、真菌和滴虫阴性时停药。三组停药后均随访3个月,并用Amsel法评价BV停药后远期治疗效果。统计分析Amsel、Nugent评分法诊断BV一致性,分析三组BV、RBV患者停药随访3个月BV复发率差异。结果 Amsel、Nugent评分检测BV阳性率分别为27.79%和33.04%,二者差异有统计学意义。停药随访3个月时B组复发率为42.37%,C组为46.25%,但A组仅为16.13%,A组与B、C两组差异有统计学意义。停药随访3个月,三组BV患者复发率均较低且差异无统计学意义,但对三组RBV患者而言,停药随访3个月时,C组全部复发,B组复发率为85.00%,但A组仅为28.57%。A组与B组、C组两组差异有统计学意义。结论与Amsel方法相比,Nugent评分能更好的指导BV后续治疗。BV患者治疗至Nugent评分≤3分且临床症状消失再停止治疗,可明显降低BV远期复发率,但对于治疗至Nugent评分4～6分且临床症状消失BV患者,为减少远期复发率,应进一步治疗和随访。
- 李桂军蒋琰瑛周建娟蔡文伟
- 关键词：细菌性阴道病复发
- 实时荧光定量PCR与1,3-β-D葡聚糖试验比较在儿童肺部真菌感染中的诊断意义
- <正>目的:探讨聚合酶链式反应(PCR)与1,3-β-D葡聚糖试验(G试验)在儿童侵袭性肺部真菌感染诊断中的价值。方法:对我院儿科收住院的临床拟诊肺部真菌感染的病例,取咽部吸出物做真菌培养、涂片找真菌、白色念珠菌PCR检...
- 李红妩李桂军杨戎威
- 文献传递
- 女性高危人群生殖道HPV、Uu、CT及HSV2感染情况被引量：3
- 2012年
- 人乳头瘤病毒（Human papilloma virus，HPV）感染是宫颈上皮内瘤变（Cervical intraepithelial neoplasia，CIN）和宫颈癌的主要病因¨J。但有研究认为单纯HPV感染不至于引起CIN，CIN和宫颈癌的发生由多种因素所致。本研究通过对嘉兴地区高危人群的生殖道HPV、解脲支原体（Uu）、沙眼衣原体（CT）及单疱病毒（HSV2）等病原体感染情况进行检测，探讨各种病原体混合感与CIN的关系，现将结果报告如下。
- 赵蔚李桂军吴秋萍
- 关键词：HPV感染高危人群生殖道HSV2宫颈上皮内瘤变女性UU
- 阴道微生态评价指标监测下治疗细菌性阴道病被引量：4
- 2012年
- 目的了解BV及RBV患者的阴道微生态被彻底恢复与未被彻底恢复停药后的远期复发率差异。方法 137例BV患者(其中RBV 48例)被随机分成A、B两组。A组67例(其中RBV 19例),B组70例(其中RBV 29例)。A组治疗至Amsel正常、Nugent评分≤3分、阴道菌群密集度Ⅱ～Ⅲ度且乳酸杆菌占明显优势、H2O2≥2μmol/L时停药;B组治疗至Amsel正常时停药。A、B两组停药后均随访6个月。结果 A组随访6个月复发率为22.39%、但B组高达63.08%。A组中BV患者随访6个月复发率为18.75%、B组为33.33%。A组中RBV患者随访2个月复发率为31.58%、但B组高达86.21%,随访3个月时B组全部复发。结论动态监测阴道微生态评价指标,能客观指导临床BV治疗。BV患者、尤其RBV患者经个体化治疗,积极彻底恢复阴道微生态环境,明显降低了其远期复发率。
- 李桂军蒋琰瑛蔡文伟周建娟刘霞
- 关键词：细菌性阴道病阴道微生态复发动态监测
- 胶体金法检测梅毒抗体价值及弱阳性影响因素被引量：15
- 2012年
- 目的探讨胶体金法检测梅毒抗体的可行性,并分析其弱阳性的影响因素。方法收集经TPPA确诊的342例女性梅毒阳性患者和362例梅毒阴性人流患者的血清标本,分别用TRUST法、TP-ELISA法和胶体金法检测梅毒抗体,用ROC曲线分析胶体金法灵敏度。将梅毒血清标本连续倍比稀释后,再次予上述4种方法检测,评价胶体金法检测的灵敏度。并评价pH值对胶体金法检测灵敏度的影响;同时取不同程度溶血和脂血梅毒血清标本,经胶体金法检测,评价溶血、脂血对其检测灵敏度的影响。结果胶体金法检测梅毒抗体漏诊率为9.30%,假阳性率为27.07%。ROC曲线分析显示,胶体金法的曲线下面积为0.817;面积的标准误为0.017。pH为6.0～8.0时,胶体金法检测结果最稳定可靠,当pH<2.0或pH>11.0时,该检测方法完全失效。标本溶血、脂血,对梅毒螺旋体抗体浓度较高时无影响,浓度较低时易出现假阴性。结论梅毒螺旋体抗体浓度较低时,胶体金法诊断灵敏度较差,溶血、脂血等对其检测有干扰,不适合用于梅毒的门诊筛查。
- 王祖芳李桂军
- 关键词：胶体金技术梅毒弱阳性
- 脆弱拟杆菌肠毒素致病机制研究进展被引量：6
- 2009年
- 李桂军楼永良
- 关键词：致病机制肠道正常菌群脆弱拟杆菌化脓性感染产肠毒素革兰氏染色
- 恢复阴道微生态在细菌性阴道病个体化治疗中的价值分析被引量：50
- 2013年
- 目的:探讨在个体化对症治疗细菌性阴道病(BV)中积极恢复阴道微生态,以降低BV复发的效果。方法:147例BV患者,其中复发性BV(RBV)50例,被随机分成A、B两组。A组67例,其中RBV21例;B组80例,其中RBV29例。两组均接受个体化治疗并维持3个月。A组治疗至临床症状消失、Amsel正常后,继续调节阴道微生态至Nugent评分≤3分、AV评分≤2分、阴道菌群密集度Ⅱ～Ⅲ度且乳杆菌占明显优势、H2O2≥2μmol/L时停药;B组治疗至临床症状消失、Amsel正常时即停药。两组停药后均随访3个月。统计两组3个月后复发率及A组在治疗过程中继发外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、需氧菌性阴道炎(AV)及阴道微生态恢复情况。结果:A组5例因治疗不规范被剔除。A组随访3个月复发率16.13%、B组46.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。个体化治疗过程中,A组继发AV17例(27.42%)、继发VVC24例(38.71%)。A组BV患者经甲硝唑、奥硝唑及克林霉素个体化治疗,继发VVC及AV的患者经唛咪康帕、克林霉素个体化治疗9疗程后,阴道微生态均得到完全恢复。结论:个体化对症治疗中动态监测并消除继发感染和积极恢复阴道微生态,可明显降低BV复发率。
- 李桂军蒋琰瑛周建娟蔡文伟
- 关键词：细菌性阴道病个体化治疗阴道微生态外阴阴道假丝酵母菌病
- 克林霉素联合乳酸、乙酸、硼酸抑制阴道加德纳菌生物被膜形成被引量：3
- 2018年
- 目的探讨克林霉素结合乳酸、乙酸、硼酸对阴道加德纳菌生物被膜形成的抑制作用,为克林霉素联合乳酸等治疗复发性细菌性阴道病可行性提供依据。方法不同浓度克林霉素、乳酸、乙酸、硼酸分别作用及先后作用阴道加德纳生物被膜,检测被膜抑制情况。结果克林霉素单独作用,对阴道加德纳菌生物被膜生长抑制率为50.00%、80.00%时的药物浓度分别为1.25 mg/ml、5.00 mg/ml。与0.10%的乳酸、乙酸联合作用,克林霉素对生物被膜80%抑制所需药物浓度分别降低4倍、16倍,50%抑制所需药物浓度降低了32倍、64倍;与0.01%的乳酸联合作用,生物被膜50%抑制所需药物浓度也降低了约2倍;与0.01%、0.10%硼酸及0.01%乙酸作用,克林霉素对生物被膜抑制所需药物浓度也有下降。结论与乳酸、乙酸、硼酸联合作用,降低了克林霉素抑制生物被膜生长所需药物浓度,增加用药安全性。利用乳酸等有机酸联合克林霉素治疗复发性细菌性阴道病具有可行性。
- 李桂军周建娟
- 关键词：克林霉素阴道加德纳菌乳酸乙酸硼酸生物被膜
- 棒状杆菌对Nugent法诊断BV的影响及线索细胞在BV诊断中应用被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨需氧革兰阳性棒状杆菌对Nugent法诊断BV的影响及线索细胞在BV诊断中的应用。方法:对60例BV患者及73例阴性对照妇女阴道分泌物分别采用Asmel法Nugent评分和线索细胞比率计数。对60例BV患者进行乳酸杆菌、需氧革兰阳性棒状杆菌检测。根据检出结果,进行Nugent评分较正。分析线索细胞比率与Nugent分值关系及其在诊断BV方面的敏感性和特异性。结果:60例BV患者阴道分泌物中检出需氧革兰阳性棒状杆菌7例,检出率为11.7%。7例乳酸杆菌均未检出。Nugnet分值均被较正。线索细胞比率与较正后Nugnet分值有较好的相关性。线索细胞比率对于BV诊断具有较好的灵敏度。结论:需氧革兰阳性棒状杆菌对Nugent法诊断BV有很大影响,其对操作者素质要求非常高。线索细胞阳性比率BV诊断具有较好的灵敏度,将其与Nugent主评分法结合,可提高BV及其严重程度诊断分级准确率。
- 李桂军杜玉海祝建军姚莉张红霞谢美群叶金艳
- 关键词：细菌性阴道病线索细胞棒状杆菌
