李美璐
- 作品数：5 被引量：10H指数：2
- 供职机构：广州医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝移植术后乙肝复发的预防和治疗被引量：1
- 2008年
- 目的探讨预防乙型肝炎病毒（HBV）相关性终末期肝病肝移植术后HBV再感染和复发的有效方法。方法对近5年来资料完整，术前存在HBV感染，术后存活超过6个月的183例成人肝移植患者的临床资料进行回顾性研究，按照用药方法，分为单纯使用拉米呋啶（LAM）组（单纯组）106例与联合使用小剂量乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）和LAM组（联合组）77例，全部得到随访。结果平均随访14．6个月，单纯组106例患者，移植后1周内HBsAg转阴率为82．1％（87／106），其中18例发现有HBV再感染，再感染率为16．98％（18／106），乙肝复发率为11．3％（12／106），9例检测到YMDD变异，变异率为8．49％。联合组77例患者移植后HBsAg转阴率为94．81％（73／77），HBV再感率为6．49％（5／77），HBV复发率为2．60％（2／77），1例检测到YMDD变异株，变异率为1．30％。移植后1周内HBsAg转阴率、HBV再感染率、复发率、YMDD变异率在两组间的差异均有统计学意义（P〈0．05）。对于出现YMDD变异株的患者加用阿德福韦（ADF）治疗取得了较好的效果。结论（1）小剂量HBIG和LAM联合应用较单纯使用LAM预防肝移植后HBV再感染和复发疗效确切，和国外大剂量静脉使用HBIG和LAM效果相当（x^2=0．306），且具有价格低廉，易于被国人接受的优点；（2）对于小剂量HBIG和LAM联合应用过程中出现YMDD变异引起LAM耐药的患者，应该加用ADF治疗。但是对于此类患者病例数较少，相关经验少，有待于临床进一步观察。
- 张相良朱晓峰石慧娟崔书中唐云强巴明臣王嘉康王斌陆勤赵宏宇吴印兵李美璐
- 关键词：肝移植乙型肝炎病毒拉米呋啶乙肝免疫球蛋白
- 进展期直肠癌手术前介入治疗的护理被引量：1
- 2012年
- 目的探讨进展期直肠癌患者手术前介入治疗的围手术期护理。方法采用Seldinger技术穿刺股动脉插管,通过置管直肠上动脉灌注化疗药物,并加用明胶海绵颗粒。对患者在围手术期实施有计划、有步骤的护理措施。结果 36例进展期直肠癌患者行介入治疗后无严重并发症发生,10～14d后行直肠癌根治术获得成功,术中出血明显减少。结论通过介入治疗提高了直肠癌根治术的成功率,术后观察及护理是防止并发症发生的重要环节。
- 谭志明唐云强李美璐张爱芳
- 关键词：直肠癌介入治疗护理
- 食管内支架植入治疗食管癌的护理
- 2012年
- 目的:探讨食管支架置入术对治疗食管癌患者护理的影响。方法:对41例晚期食管癌患者行食管支架置入,对其术前、术中、术后常规护理以及并发症的观察及处理内容进行总结分析,加强饮食指导,积极预防并发症。结果:41例患者置入支架均一次成功,支架置入后患者的吞咽困难明显缓解。结论:食管支架置入能较好地解决食管癌患者的吞咽困难,提高生活质量;正确的护理指导是减少并发症、提高疗效的保证。
- 谭志明张爱芳李美璐
- 关键词：食管肿瘤护理
- CT引导下经皮穿刺肺活检术的护理被引量：2
- 2014年
- [目的]总结CT引导下经皮穿刺肺活检前后的疗效及护理。[方法]198例病人采用CT引导下自动弹簧切割式活检针行经皮穿刺肺活检,术前做好心理护理、术中密切配合、术后严密观察。[结果]198例周围性局灶性肺或胸膜病变病人均1次穿刺成功。[结论]CT引导下经皮穿刺肺活检简便易行、准确度高、诊断率高、病人痛苦小、肺组织损伤轻、并发症少,术前做好术前指导和心理护理、术中密切配合是穿刺成功的关键,术后细心护理是减少并发症的重要措施。
- 刘炽华李美璐
- 关键词：CT护理
- 现代护理模式在肝癌介入治疗围术期的应用被引量：6
- 2012年
- 目的探讨在肝癌介入治疗围术期间开展"以患者为中心"的现代护理模式的疗效。方法将87例行介入治疗的肝癌患者在围术期间按护理方法分成A组45例、B组42例,A组实施现代护理模式、B组实施传统护理模式,评估两种护理模式的效果。结果 A组较B组患者的情绪状态平稳,介入术中配合满意,家属满意度高(P<0.05),术后的不良反应降低(P<0.05)。结论在肝癌介入治疗的围术期,"以患者为中心"的现代护理模式的疗效明显优于传统护理模式。
- 谭志明汤日杰李美璐张爱芳
- 关键词：肝癌介入治疗心理护理现代护理模式
