李肖肖
- 作品数:18 被引量:166H指数:8
- 供职机构:首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 发文基金:卫生部卫生公益性行业科研专项北京市哲学社会科学规划项目首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理农业科学更多>>
- 完善全科医师规范化培训以提升突发公共卫生事件应对能力被引量:9
- 2021年
- 我国自2013年启动全国范围内住院医师规范化培训项目后,培养了大量全科医学人才。在新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情防控工作中,基层医疗卫生机构和全科医师承担着大量工作,发挥了重要作用,既展现了全科医师培训项目的培养成效,也为今后全科医师培养提供了一些新的思路。建议今后适当调整培训及考核侧重内容,如加强应对突发公共卫生事件能力培养、加强科研意识及能力培养、加强人文素养培养比重等。同时,建议提升全科医师职业吸引力,使优秀全科住院医生能够扎根基层,并提升整体全科医师综合素质,更好地应对突发公共卫生事件。
- 李肖肖杜雪平边立立
- 关键词:教育在职培训公共卫生工作全科医生
- “全”心“全”意,携手同行
- 2022年
- 全科医生队伍建设是全科医学发展的基石,近20年来,在国家政策的支持下,通过转岗培训、"5+3"全科医生规范化培训等形式,全科医生队伍快速成长,岗位胜任力得到明显提高。其中有很多年轻一代的优秀全科人才,扎根基层一线,通过努力成长为全科骨干、全科师资,为推动我国基层医疗服务能力建设不断向前奋进。本期特邀请不同年龄段的基层全科医生们分享他们与《中华全科医师杂志》相识、相伴的故事,记录他们在全科医学领域拼搏中挥洒的汗水、收获的硕果。2002年9月,由中华医学会主办并编辑出版的《中华全科医师杂志》在各界同仁的厚爱和期望中创刊。从2002年到2022年,20年风雨兼程,《中华全科医师杂志》从破土幼苗到枝繁叶茂,秉承科学性、普及型和实用性的办刊原则,成为数十万全科医生的良师益友。这一路走来,结识了求知若渴的读者和作者,幸遇了引领、推动全科医学学科发展的学界前辈和青出于蓝的青年才俊,见证了中国全科医学从起步到蓬勃发展的历程。杂志特从本期开设专栏,以纪念《中华全科医师杂志》二十年春秋。
- 朱兰李肖肖倪岚魏学娟王军霞陆萍习森刘希舜李娅玲马岩尹朝霞王权杜雪平
- 关键词:全科医学社区卫生中心
- 月坛社区高血压患者用药及血压控制情况调查被引量:3
- 2021年
- 目的调查与分析月坛社区高血压患者用药及血压控制情况。方法随机抽取2018年6月1日至2019年1月31日在月坛社区卫生服务中心及下属站就诊的高血压患者504例,通过调查问卷方法了解患者的用药情况;通过血压测量了解患者的血压控制是否达标;通过查阅健康档案及就诊记录获取高血压患者的化验及检查结果。结果本调查将低于高血压诊断标准的血压值判定为血压达标,即收缩压<140 mmHg并且舒张压<90 mmHg。结果显示高血压患者诊室血压的达标率为62.3%,规律用药率为96%,服用1种降压药和联合应用2种降压药的比例最高,分别为40.3%和39.1%。服用2种降压药的患者中以血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)(A)+β受体阻滞剂(B)+钙离子拮抗剂(CCB)(C)组合比例最高(54.8%),其次是A+C+利尿剂(D)组合(29.0%)。服用2种降压药的组合当中以A+C组合最多(46.2%),其次为B+C(31.5%),而A+D组合比例较低(9.6%)。单药治疗以CCB类最多(63.5%),其次为ACEI/ARB类(26.6%)。单药治疗以利尿剂所占比例最低(1.0%)。结论此次调查结果显示月坛社区卫生服务中心高血压治疗用药中利尿剂的应用比例相对较低,尤其是在单药治疗和两药联合治疗的高血压患者中应用较少。建议临床医生提高对利尿剂的重视程度与合理使用,尤其对于盐摄入量高的高血压患者,应考虑优先使用低至中剂量的噻嗪类利尿剂。
- 李肖肖边立立董玉明李娟刘丹丹
- 关键词:高血压药物治疗血压达标率
- 国庆70周年话全科
- 2019年
- 全科医生应有关注全民健康的大视野杨秉辉(复旦大学上海医学院):如今我国经济发展,国家强盛,人民幸福.2019年适逢新中国成立70周年,欢庆之时回首往事,令人感慨万千.70年前的中国既贫且弱,民不聊生,疫病流行,广大民众缺医少药,坐以待毙.
- 杨秉辉祝墡珠于晓松杜雪平迟春花余海顾湲吴浩朱兰杨华李肖肖姚弥
- 关键词:全科医学健康
- 我国基层医疗卫生机构存在问题及社会力量对其作用探讨被引量:8
- 2020年
- 以《2016年中国卫生和计划生育统计年鉴》和《2018年中国卫生健康统计提要》为数据来源,对2017年全国基层医疗卫生机构数量及人员配置数据进行分析。结果显示,截至2017年底,我国全科医生仅25.3万人,占全国执业(助理)医师(339.0万人)的7.46%;2017年全科医学住院医师规范化培训人数8517人,占总人数(71430人)的11.92%,较2016年(8664人)减少1.70%;基层医疗卫生机构注册护士明显不足,医护比例均未达到1∶1配备;各地基层医疗卫生机构配置不均衡,乡镇卫生院及村卫生室在数量上居多,但执业(助理)医师配备较少,承担诊疗量较大。提示我国基层医疗卫生机构存在分布不均衡、高素质全科医生短缺,注册护士匮乏等问题。社会力量可针对目前问题,在人员培养、硬件建设、网络建设、资金支持等方面推动基层医疗卫生机构的发展,尽快实现分级诊疗的医疗格局。
- 李肖肖王春源边立立杜雪平
- 关键词:全科医学社会力量
- 北京市规范化培训全科医生工作情况调查被引量:3
- 2014年
- 采取随机整群抽样的方法,于2013年4-5月在北京市随机抽取5个区的全科医生进行问卷调查,比较经过规范化培训的全科医生(规培组)与未经过规范化培训的全科医生(未规培组)的基本情况及工作、继续教育、科研等方面情况。结果显示,规培组(130人)全科医生具有医师职称的占72.3%(94/130),参加工作时间不到10年的占89.3%(116/130),具有本科以上学历的占97.0%(126/130),82.3%(107/130)者表示愿意参与科研工作。未规培组(189人)全科医生在专业技术职称、教学与科研方面较规培组全科医生存在优势。提示经过规范化培训的全科医生具有较高的学历,对于科研工作有较高的积极性,但其参加社区工作时间较短,在工作、科研和教学方面的优势尚未显现。
- 边立立黄凯李肖肖杜雪平
- 关键词:全科医生在职培训问卷调查
- 春暖花开话《意见》
- 2018年
- 全科医生(家庭医生),被称为居民健康的“守门人”,可以解决绝大多数居民的健康问题。2018年伊始,国务院办公厅下发了《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》(简称《意见》)。《意见》指出,加快培养大批合格的全科医生,对于加强基层医疗卫生服务体系建设、
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- 关键词:全科医生
- 社区建档高血压患者动脉粥样硬化性心血管疾病危险分层及血脂达标调查研究被引量:5
- 2023年
- 背景高血压、血脂异常是我国居民心脑血管疾病的主要危险因素,掌握社区高血压居民动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)危险分层,制订个体化的血脂干预目标,对优化高血压患者基层管理,提高居民血脂达标率有着重要作用。目的调查北京市社区高血压患者的ASCVD危险分层及血脂达标情况,为社区开展高血压患者综合管理提供数据支持。方法纳入2019—2021年月坛社区卫生服务中心和汽南社区卫生服务站建档的2943例高血压患者为研究对象。通过查阅健康档案及电子病历收集患者的基线资料,计算非高密度脂蛋白胆固醇(非HDL-C)和估算肾小球滤过率(eGFR)。将患者按ASCVD危险分层,观察患者血脂达标情况。结果共纳入高血压患者2943例,其中男1201例、女1742例,中位年龄70(63,80)岁。高危ASCVD患者2165例,中危ASCVD患者485例,低危ASCVD患者293例。高危ASCVD患者LDL-C达标率为10.5%(227/2165),中危ASCVD患者LDL-C达标率为22.9%(111/485),低危ASCVD患者LDL-C达标率为98.0%(287/293)。合并冠心病患者血脂达标率[14.1%(116/823)]高于未合并冠心病患者[9.1%(192/2120)],差异有统计学意义(χ^(2)=16.060,P<0.001);合并脑卒中患者血脂达标率[15.5%(41/264)]高于未合并脑卒中患者[10.0%(267/2679)],差异有统计学意义(χ^(2)=7.940,P=0.005)。结论高血压患者高危和中危ASCVD血脂达标率低,高血压合并多种其他高危因素高危ASCVD患者血脂控制情况不理想,在高血压患者血脂管理中应该引起重视,提高血脂达标率,降低ASCVD风险。
- 边立立李肖肖杜雪平戴勤芳武琳宋贝贝
- 关键词:高血压动脉粥样硬化血脂异常社区卫生服务
- 北京市月坛社区高血压患者肾功能情况及相关因素研究被引量:1
- 2023年
- 目的了解北京市月坛社区高血压患者肾功能受损情况及其相关因素,为社区开展高血压患者肾功能管理提供数据支持。方法采用回顾性研究,调查2019年1月至2021年12月,月坛社区卫生服务中心和汽南社区卫生服务站建档的高血压患者,通过查阅健康档案和电子病例了解患者的一般情况、血生化及尿微量白蛋白检查结果,通过估计肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)和尿微量白蛋白/肌酐浓度比值(albumin/creatinine ractio,A/C)评估高血压患者的肾功能情况。结果共纳入高血压患者2943例,男性占40.8%(1201/2943),女性占59.2%(1742/2943),肾小球滤过率<60 mL/min/1.73 m^(2)的占12.3%(363/2943)。被调查者中872例患者有尿A/C检查结果,其中≥30 mg/g占26.6%(232/872),≥300 mg/g的占3.3%(29/872)。随着年龄的增长和病程的延长高血压患者出现微量白蛋白尿的比例显著增加,肾小球滤过率水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。已发生冠心病、脑梗死患者的肾小球滤过率(中位数81.9 mL/min/1.73 m^(2),83.6 mL/min/1.73 m^(2))较未发生冠心病、脑梗死患者(中位数87.2 m L/m i n/1.73 m 2,86.1 mL/min/1.73 m^(2))明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)<1 mmol/L的高血压患者(中位数83.6 mL/min/1.73 m^(2))较HDL-C≥1 mmol/L的患者(中位数86.1 mL/min/1.73 m^(2))肾小球滤过率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。并发有糖尿病的高血压患者出现微量白蛋白尿的比例32.6%(153/469)较未并发糖尿病的患者19.6%(79/403)明显升高。结论高血压患者尿A/C升高和肾小球滤过率下降主要与年龄和病程相关,并发冠心病、脑梗死、低高密度脂蛋白胆固醇患者的肾小球滤过率较未并发疾病患者明显下降,并发糖尿病是高血压患者出现微量白蛋白尿的重要危险因素。在高血压管理过程中医护人员要加强对肾功�
- 边立立李肖肖丁静孙艳格戴勤芳宋贝贝
- 关键词:高血压肾小球滤过率尿微量白蛋白肾功能社区管理健康档案
- 社区卫生服务可持续发展实践:月坛社区卫生服务品牌建立与推广
- 杜雪平梁万年席修明董建琴董玉明李肖肖丁静钟勤侯武姿尹朝霞严春泽丁兰亓海萍陈洁戴勤芳
- 该项目属医疗卫生领域全科医学类,规范了社区卫生服务工作,推动了全科医学学科发展;促进全科与专科医疗紧密分工协作;改变了社区居民就诊意向,实现分级医疗,提升社区居民健康水平;为国家政策提供理论与实践依据,推动社区卫生服务发...
- 关键词:
- 关键词:社区卫生服务