目的观察川芎嗪治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效及其对血清低氧诱导因子-1(HIF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的影响。方法将60例NPDR患者(120只眼)随机分为对照组30例(60只眼)和试验组30例(60只眼)。对照组予以调节血糖、饮食控制、运动疗法等常规治疗;试验组在对照组基础上,加用川芎嗪0.24 g+0.9%氯化钠250 m L静脉滴注qd。2组疗程均为2周。比较2组的临床疗效和血清HIF-1、VEGF的表达以及不良反应发生率。结果治疗后,试验组的临床总有效率96.67%显著优于对照组83.33%(P<0.05)。试验组患者血清HIF-1、VEGF的表达(25.26±10.14),(88.36±16.54)ng·L-1明显低于对照组(37.59±10.26),(102.40±21.35)ng·L-1(P<0.05)。2组患者在治疗期间均未出现明显不良反应。结论川芎嗪对NPDR有较好的临床疗效,其作用机制可能与下调HIF-1、VEGF的表达有关。
目的观察银杏叶提取物(extract of ginkgo bilobaleaf,EGB761)在高糖高胰岛素作用下对视网膜Müller细胞活性的改变及其保护作用。方法用30mmol/L葡萄糖和(或)200U/L的胰岛素处理大鼠视网膜Müller细胞48小时,分为高糖高胰岛素组:200U/L胰岛素+30mmol/L葡萄糖;高胰岛素组:200U/L胰岛素;对照组:普通低糖型DMEM培养(含葡萄糖5mmol/L)。提前0.5小时加入60μg/mL、120μg/mL的EGB761,观察对各组细胞的保护作用,48小时后用MTT法测定视网膜Müller细胞的活性。结果高糖高浓度胰岛素处理后Müller细胞活性降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。而60或120μg/mL的EGB761能上调高浓度葡萄糖和高胰岛素处理后的视网膜Müller细胞的活力,且在单纯高胰岛素组中更佳,与无EGB761处理组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论高浓度葡萄糖和高胰岛素在短期内可使视网膜Müller细胞的活性降低,一定浓度的EGB761可减轻高糖高胰岛素对视网膜Müller细胞的损伤。
