杨军
- 作品数：3 被引量：67H指数：2
- 供职机构：广西壮族自治区南溪山医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多重耐药鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析被引量：4
- 2013年
- 目的监测2008-2011年鲍曼不动杆菌临床分布特征及耐药性。方法收集住院患者的非重复鲍曼不动杆菌359株,对标本来源、临床科室分布进行调查,采用K-B纸片法测定所有菌株对阿米卡星等15种抗菌药物的敏感性。结果 359株鲍曼不动杆菌主要来源于痰液262株(72.98%);主要分布于重症监护室(ICU)、神经外科、呼吸内科、老年科和神经内科,共264株(73.54%);2008-2011年鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势,并显示出多重耐药性。结论鲍曼不动杆菌临床分布广泛、耐药性广,应加大对鲍曼不动杆菌的耐药性监测力度,强调根据药敏结果选择用药,防止鲍曼不动杆菌在医院内播散。
- 侯德凤姜友珍刘海燕杨军
- 关键词：鲍曼不动杆菌抗菌药物耐药性
- 广西桂林、柳州地区胆汁细菌培养菌谱及药物敏感试验对比研究被引量：1
- 2014年
- 目的对广西相邻两地区桂林与柳州市胆道疾病患者胆汁中病原菌分布及药物敏感（药敏）情况进行对比研究，为两地区临床合理用药提供依据。方法回顾性调查分析2011年5月-2013年5月两地区两所大型三级甲等医院内胆道疾病患者术中留取胆汁进行需氧菌培养且用法国生物梅里埃公司细菌数值分类分析鉴定系统进行鉴定以及纸片药敏扩散法进行药敏测定的临床资料。结果两医院近两年内分别进行了129例及63例胆汁细菌培养，阳性率分别为44．18％、53．96％。桂林地区共培养出65株病原菌，前5位依次是：大肠埃希菌25株、粪肠球菌14株、肺炎克雷伯肺炎亚种9株、屎肠球菌6株、铜绿假单胞菌4株。柳州地区共培养出43株病原菌，前5位依次是：大肠埃希菌19株、铜绿假单胞菌8株、产气肠杆菌5株、摩根摩根菌3株、鲍氏不动杆菌2株，两地区产超广谱13内酰胺酶的肠杆菌呈逐年增加趋势。两地区G’球菌对万古霉素、氨苄西林、青霉素敏感性较好；G-菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮／舒巴坦敏感性较好，而G菌对临床上用于胆道感染常用的第3代头孢菌素耐药率达55％～65％。结论两地区胆道感染常见菌略有不同，但两地区对G-杆菌经验用药可首选碳青霉烯类和头孢哌酮／舒巴坦。
- 李爽马丽梅侯德凤姜友珍杨军
- 关键词：胆汁细菌培养药物敏感试验
- 降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数联合检测在ICU医院获得性细菌性肺炎鉴别诊断中的价值被引量：62
- 2016年
- 目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数联合检测在重症监护病房(ICU)医院获得性细菌性肺炎(简称获得性肺炎)早期诊治中的价值。方法选取ICU收治的获得性肺炎患者69例,同期选取非细菌性肺炎患者(病原体包括真菌、支原体、寄生虫、立克次体等)71例,分别于入院时、治疗第2天、治疗第7天及治疗结束时检测痰液PCT、血清PCT、血清CRP及WBC计数,同时进行痰涂片及病原学培养。采用受试者工作特性(ROC)曲线评价各检测指标早期诊断获得性肺炎的临床价值。结果与非细菌性肺炎组比较,获得性肺炎组治疗第2天时血清PCT明显升高,治疗第7天时CRP明显升高,治疗结束时WBC计数明显降低;其余各时间点2个组之间各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。获得性肺炎组入院时及治疗结束时WBC分类计数(以中性粒细胞百分率>70%为阳性)的阳性率与非细菌性肺炎组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。获得性肺炎组痰液PCT 4个时间点之间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第2天的血清PCT明显高于其他时间点(P<0.001);血清CRP入院时最高,随着治疗时间延长,其浓度逐渐下降,各时间点间比较,差异均有统计学意义(P<0.001);WBC计数入院时明显高于其他时间点(P<0.001),治疗第2天与治疗第7天比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束时恢复正常。非细菌性肺炎组痰液PCT和血清PCT 4个时间点之间差异均无统计学意义(P>0.05),血清CRP和WBC计数的变化与获得性肺炎组一致。获得性肺炎组分离培养居前3位的细菌分别为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌,治疗第2天时大肠埃希菌感染者血清PCT明显高于铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌感染者(P<0.05),WBC计数明显高于鲍曼不动杆菌感染者(P<0.05);其余项目3种细菌感染者之间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗第2天血清PCT的ROC曲线下面积为
- 姜友珍李爽侯德风曹莉张黎杨军黄媛琛
- 关键词：降钙素原C反应蛋白白细胞
