杨才勇
- 作品数：12 被引量：70H指数：5
- 供职机构：陕西省安康市中心医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金海南医学院科研基金资助学报项目陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微导管引流结合丹参注射液用于结核性胸腔积液的疗效观察
- 2011年
- 目的:探讨微导管闭式引流结合丹参注射液治疗结核性胸腔积液的临床疗效。方法:60例中量以上积液的结核性胸膜炎病例随机分为A组和B组各30例,A组胸腔置管引流并静脉滴注丹参注射液;B组单纯置管引流。结果:A组胸液引流量中位数为1 600 ml,平均胸液消失时间(6.1±1.2)d,2个月末胸膜增厚2例(6.6%);B组胸液引流量中位数为1 480 ml,平均胸液消失时间(6.8±2.2)d,2个月末胸膜增厚7例(23.3%)。结论:微导管引流结合丹参注射液治疗结核性渗出性胸腔积液能显着减少胸膜增厚与粘连,从而防止了胸廓变形及肺功能的损失。
- 刘胜昔杨才勇
- 关键词：胸腔积液结核微导管丹参注射液
- 慢性丙型肝炎和丙型肝炎肝硬化患者外周血Treg和Th17水平变化临床意义探讨被引量：8
- 2019年
- 目的探讨外周血Treg和Th17细胞比率检测在评估HCV感染患者发生肝硬化的临床意义。方法2017年3月~2019年1月我院收治的丙型肝炎肝硬化患者35例、慢性丙型肝炎(CHC)患者31例和同期接受健康体检者66名,采用ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-17和转化生长因子-β(TGF-β)水平,使用流式细胞仪检测外周血Treg和Th17细胞比率。绘制ROC曲线观察各指标预测肝硬化的发生。结果丙型肝炎肝硬化患者血清IL-6、IL-17和TGF-β水平分别为(8.08±2.71)ng/L、(17.01±4.55)ng/L和(5.20±1.35)ng/L,显著高于健康人[分别为(6.64±2.33)ng/L、(12.76±3.46)ng/L和(4.19±1.07)ng/L,P<0.05]或CHC患者[分别为(7.20±2.49)ng/L、(14.12±3.87)ng/L和(4.41±1.20)ng/L,P<0.05],血清高水平的TGF-β能预测肝硬化的发生(AUC=0.963,P=0.000);肝硬化患者外周血Treg细胞比率为(6.27±1.02)%,显著高于CHC患者或健康人[分别为(5.75±0.84)%和(5.37±0.99)%,P<0.05],而Th17/Treg比值为(0.19±0.05),显著低于CHC患者或健康人[分别为(0.23±0.06)和(0.22±0.05),P<0.05];ROC曲线分析显示外周血Treg细胞比率或Th17/Treg细胞比值可有效预测肝硬化[AUC=0.820和AUC=0.607,P=0.000,P=0.041],而TH17细胞对肝硬化无预测价值。结论丙型肝炎肝硬化患者血清TGF-β水平和外周血Treg细胞比率有明显的变化,监测它们的变化可能有助于在慢性丙型肝炎病毒感染者中早期发现肝硬化,做到早诊断、早治疗,对改善预后有重要的临床意义。
- 杨才勇陈娜李奎江自成卜蓉蓉
- 关键词：丙型肝炎肝硬化TREG细胞细胞因子
- 肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎48例临床分析被引量：8
- 2011年
- 目的:探讨引起肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的相关因素和影响其预后的因素,为临床治疗与预防提供参考。方法:96例肝硬化患者分为无自发性细菌性腹膜炎组(对照组)和自发性细菌性腹膜炎组(观察组),每组48例,对其相关因素以及观察组预后情况进行分析。结果:观察组消化道出血(χ2=8.421,P=0.020)、肠道感染史(χ2=3.221,P=0.048)、血清总胆红素<10 g/L(χ2=20.214,P=0.000)、腹水总蛋白数>51μmol/L患者(χ2=15.215,P=0.000)的比例明显高于对照组(P<0.05～0.01);观察组治疗后,有效30例,无效18例,总有效率为62.5%,治疗有效患者并发肝性脑病、消化道出血发生率明显低于治疗无效患者(P<0.01)。结论:肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的发生与血清总胆红素与腹水总蛋白数有很大关系,其预后与肝性脑病、消化道出血存在一定关系,应针对上述情况进行正确治疗,积极预防影响因素。
- 刘胜昔杨才勇
- 关键词：肝硬化自发性细菌性腹膜炎影响因素预后
- 胸腺肽α1辅助治疗初治肺结核的临床效果观察被引量：19
- 2017年
- 目的 探讨初治肺结核患者早期应用胸腺肽α1辅助治疗的临床治疗效果.方法 收集2009年6月至2014年12月陕西省安康市中心医院感染性疾病科收治的初治肺结核患者,根据随机数字表法进行随机分组：106例进入胸腺肽α1组（化疗加胸腺肽α1,简称“α1组”）,109例进入对照组（单纯化疗）.观察治疗前及治疗后第1个月末、3个月末和6个月末的临床疗效、免疫功能变化及复发情况.结果 两组患者均进行临床治疗,其中治疗6个月时,两组患者均有2例失访.治疗前α1组和对照组CD4＋T淋巴细胞计数[分别为450（318～535）个/“l、420（326～508）个/μl]差异无统计学意义（U=5599.00,P=0.696）,化疗1个月后两组CD4＋T淋巴细胞计数均上升,α1组上升的幅度[262（163～376）个/μ1]高于对照组[189（100～282）个/μl],差异有统计学意义（U=4019.50,P＜0.01）.治疗第3、6个月末时,α1组患者的痰菌阴转率分别为69.8％（74/106）、99.0％（103/104）,均高于对照组同期的痰菌阴转率[分别为55.0％（60/109）、91.6％（98/107）],差异均有统计学意义（χ^2=4.99,P=0.025;χ^2=6.48,P=0.011）.治疗第3、6个月末时,α1组胸部影像学表现有效率分别为77.4％（82/106）、87.5％（91/104）,明显高于对照组[分别为65.1％（71/109）、73.8％（79/107）],差异均有统计学意义（χ^2=3.91,P=0.048;χ^2=5.18,P=0.023）;α1组空洞缩小率分别为76.1％（35/46）、89.1％（41/46）,均优于对照组同期的空洞缩小率[分别为53.5％（23/43）、69.8％（30/43）],差异均有统计学意义（χ^2=5.00,P=0.025;χ^2=5.17,P=0.023）;6个月疗程结束时,α1组患者的空洞闭合率（69.6％,32/46）明显高于对照组（48.8％,21/43）,差异有统计学意义（χ^2=3.96,P=0.046）.6个月疗程结束时,α1组治疗成功率为97.1％（101/104）,失败率为2.9％（3/104）;对照组治疗成功率为89.7％（96/107）,失败率为10.3％（11/107）,两组
- 李奎范传奇江自成杨才勇刘胜昔方坚
- 关键词：疗效比较研究
- 胸腺五肽联合化疗与肺结核复发的危险因素被引量：2
- 2016年
- 目的探讨胸腺五肽联合抗结核治疗与肺结核复发的相关性及危险因素。方法分析2004年1月至2011年12月收治的428例经细菌学证实为肺结核的病例,经随访2年以上,选择10项临床、放射及治疗等指标分析对早/晚复发的影响。结果全组有19例复发,复发率为4.43%,早期复发(小于等于1年)12例,晚期复发(大于1年)7例。胸肽腺联合标准一线抗结核药物的早期复发率为1.77%,晚期复发率为1.18%。高细菌学含量和空洞是早期复发的危险因素,而年龄和糖尿病则是晚期复发的危险因素。结论辨别肺结核复发的危险因素对于选择治疗方案有积极的意义。
- 李奎江自成杨才勇刘胜昔方坚
- 关键词：肺结核胸腺五肽复发
- 间变性大细胞淋巴瘤1例
- 2004年
- 江自成吴其安强华杨才勇付风侠李奎
- 关键词：间变性大细胞淋巴瘤静滴青霉素
- 恩替卡韦治疗肺结核合并HBV携带者抗结核药物所致肝损伤临床初步研究被引量：12
- 2017年
- 目的探讨恩替卡韦预防性治疗HBV携带者合并肺结核(PTB)患者抗结核药物所致肝损伤(ATDH)的作用。方法171例HBV携带者合并PTB患者接受2HRZE/4HR方案抗结核治疗,57例B组患者同时接受甘草酸二铵肠溶胶囊口服,54例C组患者接受恩替卡韦治疗。结果在治疗早期,C组患者ATDH发生率显著低于A组或B组(P<0.05),但在治疗3个月时,由于临床干预,3组ATDH发生率无显著性相差(P>0.05);在治疗6 m末,C组血清HBV DNA、ALT和TBIL水平分别为(2.4±0.8)copies/ml、(35.2±5.8)U/L和(13.0±4.2)μmol/L,与A组[分别为(5.4±0.9)copies/ml、(65.4±9.0)U/L和(32.4±7.6)μmol/L]或B组[分别为(4.9±1.1)copies/ml、(50.6±8.0)U/L和(25.5±8.0)μmol/L]比,差异显著(P<0.05)。结论 HBV携带者合并PTB患者在抗结核开始时,给予恩替卡韦抗病毒治疗可抑制HBV DNA复制,防止HBV再激活,降低ATDH的发生。
- 李奎冉仁玉江自成杨才勇朱凤
- 关键词：HBV携带者肺结核恩替卡韦
- 法舒地尔联合舒利迭对COPD合并PAH患者肺功能及血清BNP、CRP、IL-8、TNF-α水平的影响被引量：10
- 2018年
- 目的:探讨法舒地尔联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)患者的肺功能及血清脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:选择我院2015年2月~2017年1月收治的108例COPD合并PAH患者作为研究对象,根据患者入院顺序编号,采取随机数字表分成观察组(n=54)与对照组(n=54)。两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合给予法舒地尔与舒利迭治疗,对两组患者进行疗效评估,比较两组患者治疗前后的肺功能、血气分析指标以及血清BNP、CRP、IL-8、TNF-α水平的变化。结果:治疗后,两组患者的FEV1%pre、FEV1/FVC、PaO_2均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组FEV1%pre、FEV1/FVC、PaO_2明显高于对照组(P<0.05);两组患者的PaCO_2、SPAP、Tei指数、血清BNP、CRP、IL-8、TNF-α水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组PaCO_2、SPAP、Tei指数、血清BNP、CRP、IL-8、TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:法舒地尔联合舒利迭治疗COPD合并PAH能有效改善患者的肺功能,减轻炎症反应,降低肺动脉压,疗效确切。
- 卜容蓉阵娜李丹朱凤杨才勇
- 关键词：法舒地尔舒利迭
- 干扰素α-2b联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察被引量：5
- 2010年
- 目的探讨干扰素(IFN)α-2b联合阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者的疗效。方法 47例CHB患者随机分为2组,IFNα-2b联合ADV组(联合用药组)22例,单用ADV组(单药组)25例。监测2组患者治疗12、24、48、96周的HBV DNA水平、HBV血清标志物及ALT变化。结果治疗48周时,联合用药组患者血清中HBV DNA转阴率和ALT复常率明显高于单药组,联合用药组在停用IFNα-2b48周后上述指标仍高于单药组。治疗48周时,联合用药组完全应答率为59%,高于单药组的28%(P<0.05)。结论IFNα-2b联合ADV治疗CHB优于单用ADV,可提高HBeAg/抗HBe血清学转换率及完全应答率。
- 杨才勇刘胜昔李奎江自成吴其安李雪梅
- 关键词：肝炎乙型慢性干扰素Α-2B阿德福韦酯
- 透明质酸酶佐治难治性结核性脑膜炎的疗效观察被引量：2
- 2013年
- 目的探讨透明质酸酶佐治难治性结核性脑膜炎的临床疗效。方法选择我院收治的63例结核性脑膜炎患者的临床资料,对照组30例采用常规方法治疗,观察组33例采用透明质酸酶辅助治疗,比较2组临床疗效和相关指标的变化情况。结果观察组总有效率93.94%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组发热时间、昏迷时间、住院时间等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论透明质酸酶佐治难治性结核性结膜炎具有明显疗效,有利于促进患者的预后。
- 杨才勇
- 关键词：透明质酸酶结核性脑膜炎
