杨文娟
- 作品数：11 被引量：143H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划教育部留学回国人员科研启动基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胎儿超声征象与染色体异常的相关性研究
- 目的探讨胎儿超声征象与胎儿染色体异常的相关性。方法回顾性分析2009年1—12月于首都医科大学附属北京妇产医院接受超声产前筛查并在本院行羊水穿刺或脐静脉穿刺的1287例孕妇的超声表现及染色体结果,分析单个软标记异常、多个...
- 杨文娟吴青青
- 文献传递
- 产前超声筛查胎儿心脏异常表现与染色体异常的相关性研究被引量：24
- 2011年
- 目的探讨产前超声筛查胎儿心脏异常表现与染色体异常的相关性。方法对3103例行产前超声检查及染色体核型分析胎儿中216例心脏异常者的超声征象及染色体检测结果进行回顾性分析。结果 3103例胎儿中染色体核型分析结果异常115例。超声检查心脏畸形70例胎儿中染色体异常23例(32.9%);心室点状强回声146例,染色体检查异常5例(3.4%),其中1例为单纯心室点状强回声,染色体检查为46,XX,inv(9)(q21;q13),2例为左心室点状强回声合并心脏畸形、心外异常,2例为左心室点状强回声合并心外异常;心脏异常胎儿合并染色体异常以18-三体最常见(13例,50.5%),其次为21-三体(8例,30.8%)。不存在心脏结构畸形胎儿3033例,染色体异常92例(3.0%)。心脏结构畸形与无心脏结构畸形胎儿染色体异常发生率比较差异有统计学意义(P=0.000),提示存在心脏结构畸形胎儿染色体异常发生率较高。结论胎儿心脏结构畸形与染色体异常关系密切,产前超声筛查发现心脏畸形应仔细检查胎儿是否合并心外系统畸形,并结合临床筛查指标建议行染色体检查。
- 杨文娟吴青青姚苓王莉李蔓王欣李莉
- 关键词：产前超声检查心脏异常染色体异常
- 妊娠早期子宫动脉血流频谱与不良妊娠结局的相关性研究被引量：18
- 2011年
- 目的探讨妊娠早期子宫动脉异常血流频谱形态及血流阻力参数值与不良妊娠结局的关系。方法于北京妇产医院建档行产前检查的孕妇共377例,在妊娠11～14周内行超声检查并检测双侧子宫动脉血流频谱,随访其妊娠结局,对比分析妊娠早期子宫动脉血流阻力参数值与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病及其与胎儿出生体重间的关系;同时分析妊娠早期子宫动脉异常血流频谱形态与妊娠期高血压疾病、低出生体重儿等不良妊娠结局间的关系。结果 (1)正常妊娠孕妇289例,妊娠早期左侧子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)平均值与右侧比较差异无统计学意义。(2)患有慢性高血压病合并妊娠的孕妇妊娠早期子宫动脉血流阻力参数PI、RI、S/D值较正常孕妇均增高,但差异无统计学意义;妊娠早期双侧子宫动脉PI、RI较小值在妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇间差异有统计学意义(P=0.037、P=0.044)。(3)妊娠早期双侧子宫动脉RI平均值与胎儿出生体重呈负相关(r=-0.133,P=0.010)。(4)切迹组妊娠期高血压疾病发病率(8.3%)较无切迹组(5.5%)高;切迹组低出生体重儿发生率(7.1%)及不良妊娠结局发生率(13.1%)高于无切迹组(3.1%及8.2%);仅妊娠期糖尿病切迹组发病率为4.8%(4/84),略低于无切迹组的5.1%(15/293),但以上结果差异均无统计学意义。结论妊娠早期左侧及右侧子宫动脉血流阻力参数值比较差异无统计学意义;妊娠早期双侧子宫动脉阻力参数值与无血管病理学改变的妊娠期糖尿病相关;妊娠早期双侧子宫动脉RI平均值可用来预测胎儿出生体重。
- 李晓菲吴青青马玉庆姚苓牛会敏王莉李蔓杨文娟高凤云安园园
- 关键词：彩色多普勒超声检查子宫动脉
- 不典型胎盘早剥的超声诊断及鉴别诊断被引量：30
- 2010年
- 目的探讨不典型胎盘早剥超声声像图特点并分析漏诊原因。方法对19例不典型胎盘早剥患者行腹部彩色多普勒超声检查,观察胎盘内部回声、胎盘与子宫壁间的回声、彩色多普勒血流情况及胎盘厚径。结果 19例中超声检出胎盘球状增厚3例,胎盘与宫壁间无回声区3例,胎盘与宫壁间低回声7例,胎盘部分增厚2例,胎盘与宫壁间窄带状低回声、胎盘与宫壁间大范围低回声、胎盘均匀增厚、胎盘与宫壁间未见异常回声并且胎盘内未见明显异常回声各1例。其中18例行急诊剖宫产手术,孕妇及新生儿预后良好,1例漏诊,剖宫产后因重度新生儿窒息而死亡。结论不典型胎盘早剥患者的超声声像图表现复杂多样,需结合临床表现仔细甄别;超声显示胎盘与宫壁间小范围的无回声、低回声、胎盘部分增厚或均匀增厚、球状增厚等多为不典型胎盘早剥表现。
- 王莉吴青青马玉庆杨文娟
- 关键词：胎盘早剥产前超声检查
- 胎儿超声软标记、结构畸形与染色体异常的相关性研究
- 目的：探讨胎儿超声软标记、结构畸形与胎儿染色体异常的相关性。方法：2008年1月至2010年6月因母亲血清生化筛查高风险、高龄、不良孕史、胎儿超声表现异常、夫妇一方有染色体异常等于我院行染色体核型分析的胎儿3103例，孕...
- 杨文娟吴青青王莉李蔓
- 关键词：胎儿发育结构畸形染色体异常超声检测
- 解读胎儿孕中期常规超声筛查应用指南[国际妇产科超声学会(ISUOG)]被引量：13
- 2011年
- 超声检查广泛应用于产前评估胎儿生长发育、解剖结构和多胎妊娠的管理。虽然许多国家已经制定了当地的胎儿超声检查指南，而世界许多地区仍没有实施方案或方案不统一。在我国各省市地区筛查标准和方案也不相同。2010年12月国际妇产科超声学会（InternationalSocietyofUltrasoundinOb-stetricsandGynecology，ISUOG）临床标准委员会（ClinicalStandardsCommittee，CSC）将制定的应用指南和共同声明作为教育推荐稿（educationalrecom．mendations）发表出来，为医务工作者提供了统一的胎儿超声筛查诊断方法，是目前ISUOG认为的最佳方案。本文将根据指南发表的内容予以中文解读，希望能对我国从事胎儿畸形产前超声筛查工作的医师提供帮助。
- 吴青青杨文娟
- 关键词：胎儿生长发育妇产科超声超声筛查
- 彩色多普勒超声应用于11～14周胎儿筛查的价值被引量：14
- 2011年
- 目的探讨彩色多普勒超声用于11～14周胎儿筛查的价值。方法应用彩色多普勒超声对2380例孕11～14周(胎儿头臀长在45～84mm之间)的孕妇进行检查。结果胎儿总数2426例,其中单胎2334例,双胎46例。共发现可疑异常胎儿28例:(1)颈项透明层(NT)≥3.0mm8例。(2)NT≥3.0mm合并其他异常11例。(3)胎儿单纯解剖结构异常8例(1例多发畸形,1例脐膨出,1例胎盘部分性葡萄胎,1例脉络丛囊肿,4例中枢神经系统畸形包括露脑畸形3例、无脑儿1例)。(4)静脉导管血流频谱异常1例。结论彩色多普勒超声检查用于11～14周胎儿筛查能够提供重要的遗传学信息,发现严重的胎儿解剖结构异常。
- 王莉吴青青陈焰姚苓马玉庆杨文娟李晓菲
- 关键词：产前超声检查遗传筛查
- 三维能量多普勒直方图鉴别诊断卵巢肿物良恶性的价值被引量：10
- 2011年
- 目的应用三维能量多普勒直方图定量测量卵巢肿物血管参数,并评价其鉴别诊断卵巢肿物良恶性的价值及与临床分期的关系。方法应用三维能量多普勒超声在术前1周内对57例卵巢肿物患者进行检查,测量肿物内实性部分的血管参数,包括血管形成指数(VI)、血流指数(FI)、血管形成-血流指数(VFI)。比较卵巢良性与恶性肿物之间血管参数的差异及其与临床分期的关系。结果 57例患者中共检出卵巢肿物62个(双侧卵巢肿物5例),经病理证实为良性肿物22个(良性组),恶性肿物40个(恶性组,包括交界性肿瘤8个)。恶性组肿瘤VI(6.3±5.9)%、FI(32.0±8.6)和VFI(2.4±2.7)测值均明显高于良性组肿物VI(2.1±3.3)%、FI(21.0±12.5)和VFI(0.7±1.1),差异有统计学意义(P均<0.01)。以VI>2.1%为界值鉴别卵巢肿瘤良恶性的灵敏度和特异度分别为80.0%、73.0%;卵巢癌FIGO分期Ⅰ、Ⅱ期肿瘤与Ⅲ、Ⅳ期肿瘤VI、FI和VFI测值比较差异均无统计学意义。结论三维能量多普勒直方图是术前评估卵巢肿物良恶性的新方法,可为其提供有价值的信息,但不能术前评估卵巢癌分期情况。
- 孙丽娟吴青青马玉庆姚苓杨文娟李晓菲
- 关键词：卵巢肿瘤三维直方图
- 胎儿畸形与22q11微缺失相关性的研究进展被引量：3
- 2011年
- 22q11微缺失综合征是由于22号染色体长臂近着丝粒端微片段22q11.21~q11.23缺失引起的遗传综合征,是常见的遗传学疾病,在新生活产儿中发病率为1/4000[1],其主要表现为Di George综合征（DGS）：甲状旁腺发育不全、胸腺发育不全和锥干型心脏畸形（conotruncal defects,CTD）;
- 杨文娟吴青青
- 关键词：22Q11微缺失胎儿畸形遗传综合征GEORGE甲状旁腺
- 胎儿超声软标记、结构畸形与染色体异常的相关性研究被引量：25
- 2011年
- 目的探讨胎儿超声软标记、结构畸形与胎儿染色体异常的相关性。方法回顾性分析3103例行染色体核型分析胎儿的超声征象及染色体检测结果。结果 3103例胎儿中,超声征象异常887例,其中单个超声软标记529例,诊断胎儿染色体异常的灵敏度、特异度、阳性预测值分别为19.1%、83.0%、4.2%;多个超声软标记129例,诊断胎儿染色体异常的灵敏度、特异度、阳性预测值分别为9.6%、96.1%、8.5%;单个结构畸形82例,诊断胎儿染色体异常的灵敏度、特异度、阳性预测值分别为5.2%、97.5%、7.3%;多个结构畸形147例,诊断胎儿染色体异常的灵敏度、特异度、阳性预测值分别为29.6%、96.2%、23.1%。结论产前超声筛查胎儿存在多发结构畸形时应建议行染色体核型分析明确诊断,指导下一步的临床处理,存在多个超声软标记的胎儿应建议临床医师结合孕妇其他因素(年龄、血清学检查等)进一步决定是否行染色体检查。
- 杨文娟吴青青王莉李蔓
- 关键词：产前超声检查染色体畸变
