杨晴
- 作品数:24 被引量:121H指数:7
- 供职机构:沈阳市第六人民医院更多>>
- 发文基金:沈阳市科技计划项目辽宁省科学技术计划项目艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多项无创模型指数诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的价值比较被引量:4
- 2021年
- 目的分析无创模型指数对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值。方法未曾接受抗病毒治疗的1038例慢性乙型肝炎患者,均接受肝活检,并检测血液、B超等指标。计算天冬氨酸转氨酶与血小板比值(APRI)、4因子肝纤维化指数(FIB-4)、γ-谷氨酰转肽酶与血小板计数比值(GPR)、S指数(S)、年龄-脾脏/血小板比值(ASPRI)、年龄-血小板指数(API)及FV等不同无创模型指数,并利用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUROC)分析不同无创模型指数对肝纤维化的诊断价值。结果诊断肝纤维化(F2~3):FIB-4在谷丙转氨酶(ALT)<参考值上限(ULN)时价值最好,AUROC为0.795,但在ALT>5ULN时AUROC明显下降(Z=2.442,P<0.05);ASPRI、S、GPR、FV在2ULN≤ALT≤5ULN时价值最好,AUROC分别为0.809、0.828、0.830、0.873。诊断早期肝硬化(F4):API、FIB-4、GPR、S、ASPRI、FV的AUROC在不同的ALT水平时均>0.800,其中,在不同ALT水平下,ASPRI和FV的AUROC分别为0.898和0.900、0.892和0.928、0.887和0.920、0.895和0.918,均具有较高的诊断价值。结论ASPRI、S、GPR、FIB-4、FV诊断肝纤维化和肝硬化均有价值,ASPRI、FV诊断早期肝硬化价值较高,FIB-4诊断肝纤维化的价值受ALT水平影响较大。
- 杨晴谷野李鲁平王岩关欣安萍
- 关键词:肝纤维化慢性乙型肝炎
- 血小板参数检测在肝纤维化诊断中的应用被引量:6
- 2009年
- 目的:了解血小板参数变化在慢性肝炎肝纤维化诊断中的应用。方法:选取慢性乙型病毒性肝炎患者238例,行肝组织病理学检测,以全自动血球分析仪检测血小板参数。结果:平均PLT计数随纤维化进展呈下降趋势,二者等级相关系数(rs)为-0.832(P<0.001),各分期间有差异(P<0.001);MPV与纤维化分期相关(rs=0.469),在S3与S4时与S1、S2有差异(P<0.001)。PDW在S0、Sl、S2、S3、S4之间均无明显差异,且与肝纤维化分期不相关。PCT在S0、Sl、S2、S3、S4之间有明显差异,亦与肝纤维化分期相关(rs=-0.703)。结论:血小板部分参数可作为诊断肝纤维化的参考指标。
- 辛晓丽杨晴王莹崔丽孙建
- 关键词:慢性乙型肝炎肝纤维化血小板
- 去纤软肝胶囊对慢性乙型肝炎及肝硬化脾大的治疗作用被引量:3
- 2008年
- 颜迎春杨晴张明香吕东霞
- 关键词:慢性乙型肝炎去纤软肝胶囊肝硬化患者脾大抗肝纤维化作用复方中药
- 血浆TGF-β1测定在肝纤维化和炎症分期中的临床实用价值被引量:4
- 2008年
- 目的探讨外周血浆转化生长因子β1(TGF-β1)检测对判定肝组织炎症分级和纤维化分期的临床意义。方法慢性乙型肝炎72例,早期肝硬化17例,正常对照组36例。肝组织标本采用Masson三色染色及Gordon-Sweets浸银染色判定炎症分级及纤维化分期,采用多媒体图像系统对Masson染色标本进行胶原定量测定,分析各纤维化分期及胶原纤维含量对应的血浆TGF-β1水平。结果慢性乙型肝炎和早期肝硬化患者血浆TGF-β1水平显著高于正常血浆对照组,TGF-β1水平随纤维化分期从S0~S4逐步升高,不同纤维化分期间差异显著(P<0.05),TGF-β1水平与肝组织胶原含量呈正相关(r=0.756,P<0.01),与肝组织不同炎症分级无相关性(r=0.165,P>0.05)。结论动态观察血浆TGF-β1变化有助于判定慢性乙型肝炎和早期肝硬化肝组织纤维化程度。
- 刘东屏杨晴张艳梅王炳元
- 关键词:转化生长因子Β1肝纤维化肝组织炎症
- 血液指标在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的价值被引量:2
- 2015年
- 目的:评价血液指标在慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)肝纤维化诊断中的价值.方法:选择入院并进行肝活检的CHB患者522例.在模型组(313例)利用Logistic回归分析等构建预测模型,并在验证组(209例)中检验模型的价值.结果:在模型组,肝纤维化4项指标中透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅳ型胶原(collagen type Ⅳ,CⅣ)与肝纤维化分期相关.其他指标中血小板(platelet,PLT)(OR=0.227)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transferase,GGT)(OR=1.515)、血清白蛋白(albumin,Alb)(OR=0.438)和年龄(OR=1.204)是与肝纤维化分期相关的独立指标.以此4项指标建立的模型诊断S2-4、S3-4、S4的ROC曲线下面积(area under receiver operating characteristic curve,AUROC)为0.901、0.904、0.893.分别取界值为0.040、0.051、0.060时,灵敏度和特异度为82.5%和85.4%、84.3%和82.5%、88.0%和77.4%,准确率为83.3%、83.0%、79.2%.验证组的AUROC与模型组比较差异无统计学意义.结论:基于血液指标PLT、GGT、Alb和年龄建立的模型能较准确检测肝纤维化和早期肝硬化,减少肝活检的数量.
- 杨晴颜迎春张明香刘丹阳辛晓丽
- 关键词:肝纤维化慢性乙型肝炎
- 血清转氨酶长期升高的原因和处理被引量:9
- 1999年
- 1转氨酶简介转氨酶是一种血清酶,共有二十余种,用于诊断肝脏疾病的有两种:谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)。许多脏器和组织均含有这二种酶,二者的分布大致为:谷丙转氨酶:肝>肾>心>肌肉;谷草转氨酶:心>肝>肌肉>肾。在肝内,谷丙转氨酶存在于肝...
- 杨晴
- 关键词:病毒性肝炎转氨酶升高病因
- 慢性乙型肝炎患者血细胞计数与肝脏组织学的关系被引量:3
- 2010年
- 目的研究乙型病毒性肝炎患者血细胞计数与肝组织炎症和纤维化的关系。方法398例慢性乙型病毒性肝炎患者按肝组织纤维化分期分为S0-S4五组,按肝组织炎症分级分为G1-G4四组;常规方法检测外周血红细胞(RBC)、白细胞(WBC)和血小板计数(PLT),并进行相关统计学处理。结果RBC、WBC、和PLT与肝组织纤维化和炎症程度均呈负相关(P<0.05),PLT相关性最好;PLT与肝纤维化分期和炎症分级的相关系数分别是0.743、0.688。PLT分别在S0-S4、G1-G4各组间差异均有统计学意义(P<0.05),在S4期下降到正常值以下(95.08±20.57)。RBC、WBC二项指标在S3、S4与S0、S1和S2之间有统计学意义(P<0.05),在G4与G1、G2、G3之间有统计学意义(P<0.05)。结论RBC、WBC和PLT与肝组织纤维化和炎症程度负相关,PLT相关性最好,PLT降至正常界值以下,提示肝组织存在早期肝硬化,PLT下降接近正常界值下限时,提示肝组织的炎症活动和纤维化程度均很严重。
- 徐桂娟杨晴陈阳
- 关键词:乙型肝炎肝组织血细胞计数
- 慢性病毒性肝炎患者血浆TGF β1水平与肝纤维化的关系
- 目的:观察慢性病毒性肝炎患者不同时期血浆TGF β1水平和肝组织纤维增生的关系,比较二者的相关性。方法:(1)研究对象:选择住院的慢性乙型肝炎患者89例,年龄14-54岁。全部病例经肝组织病理确诊。诊断符合2000年全国...
- 杨晴
- 文献传递
- 慢性病毒性肝炎患者血浆TGF-β<,1>水平与肝纤维化分期的关系
- 实验目的
转化生长因子β1(Transfoyminggrowthfactoβ1,TGF-β1)是肝纤维化形成中重要的细胞因子,体内多种细胞如淋巴细胞、血小板、巨噬细胞等均可合成与分泌TGF-β1。目前已明确肝纤...
- 杨晴
- 关键词:慢性肝炎血液学检验肝纤维化肝星状细胞转化生长因子
- 文献传递
- 超声量化指标对慢性肝炎肝纤维化的诊断价值研究被引量:15
- 2011年
- 目的探讨超声量化指标对慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)患者肝纤维化的诊断价值。方法采用超声检测448例慢性乙肝患者,并与病理诊断结果对比,确定对慢性乙肝肝纤维化的诊断价值较大的超声量化指标。结果脾脏长径、胆囊壁厚度、脾脏厚度、门静脉主干内径、脾门静脉内径5项指标与肝纤维化程度呈正相关(r值分别为0.501、0.496、0.491、0.334和0.160,P均<0.01);且肝纤维化程度不同,患者上述指标间差异有统计学意义(P<0.05),其中,脾脏长径、脾脏厚度对判断肝纤维化≥S2期尤其是≥S3期的严重肝纤维化较有诊断意义〔受试者工作特征曲线(ROC)下面积分别为0.751与0.757,0.794与0.786〕,而胆囊壁厚度对判断肝纤维化≥S3期的严重肝纤维化较有诊断意义(ROC下面积为0.804)。结论超声检测脾脏长径、脾脏厚度、胆囊壁厚度是诊断肝纤维化较有价值的指标,适用于随访复查。
- 徐桂娟杨晴刘东屏陈阳
- 关键词:肝硬化超声检查