杨雯
- 作品数：43 被引量：157H指数：8
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：解放军总医院临床科研扶持基金国家自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 人源肿瘤异种移植模型在上皮性卵巢癌研究中的应用进展
- 2020年
- 利用患者新鲜肿瘤移植而建立的人源肿瘤异种移植(patient-derived xenograft,PDX)模型可以协助筛选出有效的非一线治疗药物,同时可利用其进行新药研发、肿瘤发生及转移机制研究等。卵巢癌是妇科肿瘤中死亡率最高的一种恶性肿瘤,本文就上皮性卵巢癌PDX模型的建立、组织学病理学特点、分子特征及PDX模型在药物研究、生存预测等方面的应用进行综述。
- 杨雯孟元光
- 关键词：上皮性卵巢癌组织病理学癌基因动物实验
- 影像学检查对复发性卵巢癌的诊断价值被引量：1
- 2005年
- 宋磊杨雯
- 关键词：影像学复发性卵巢癌恶性肿瘤磁共振成像
- 中国热带地区复发性阴道念珠菌病的高危因素分析研究
- 目的:复发性阴道念珠菌病是一种常见的妇科感染性疾病。然而,关于这种疾病在我国热带地区的致病因素及流行病学的相关研究却未见报道。本研究旨在对我国热带地区海南省三亚市复发性阴道念珠菌病的危险因素进行分析研究。方法:收集解放军...
- 杨雯汪淑娟赵恩峰窦娜王宏伟
- 关键词：热带地区阴道念珠菌病复发性发病风险
- 文献传递
- 温水坐浴对会阴侧切伤口影响的临床观察被引量：3
- 2011年
- 目的观察温水坐浴对侧切伤口愈合的影响。方法行会阴侧切分娩的产妇共110例,根据坐浴执行情况分为研究组42例(坐浴≥6次)和对照组38例(未坐浴)。产后10d对所有产妇进行访视,20d时进行电话随访。记录产妇自然状态下(切口无压力时)疼痛消失的时间、产妇坐位时(切口有压力时)疼痛消失的时间、切口有无硬结。结果研究组产妇自然状态下切口疼痛消失的时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05),但坐位时切口疼痛消失的时间明显少于对照组(P<0.01),切口硬结发生率低于对照组(P<0.05)。结论温水坐浴有助于减轻会阴侧切伤口的不适感。
- 窦娜熊莉华杨雯
- 关键词：产科护理坐浴会阴侧切术伤口愈合
- 膀胱阴道瘘47例手术治疗临床分析被引量：5
- 2010年
- 目的探讨妇科手术并发膀胱阴道瘘的病因、治疗及预防措施。方法回顾分析中国人民解放军总医院2000年1月至2009年12月间收治的47例妇科手术、放疗后等并发膀胱阴道瘘患者的临床资料,经美兰试验和膀胱镜检查确诊。妇科手术引起膀胱阴道瘘42例,4例行双侧输尿管经皮造瘘术,43例行修补术,其中25例(58.1%)经膀胱修补,18例(41.9%)经阴道修补。结果本文43例修补术患者中,37例1次修补成功,3例2次修补后成功。术后随访1～6个月无复发。结论妇科子宫切除手术所致膀胱阴道瘘为最多见,术前充分准备及术后严格管理大大提高手术成功率。
- 周新华宋磊杨雯付晓宇
- 关键词：膀胱阴道瘘
- “翻转课堂”在妇产科住院医师规范化培训中的实践摸索被引量：9
- 2021年
- 目的在住院医师规范化培训中推广“翻转课堂”理念,总结妇产科专业基地的实践经验,提高培训效果。方法选取解放军总医院第一医学中心妇产科专业基地2016、2017级住院医师共20人,均观察2年,2016级学员观察时间为2016年9月至2018年8月,2017级学员观察时间为2017年9月至2019年8月。每位住院医师按照抽签顺序依次进行“学员to学员”授课。上述培训模式的住院医师属于教学改革组,另有2018级的14名住院医师(观察时间为2018年9月至2020年8月)作为传统教学组进行对照。由带教老师分别为住院医师评分,以评价学员各方面能力的提升程度,并通过问卷调查形式收集并归纳住院医师对该教学形式的反馈意见。结果教学改革组培训后自学、专业知识掌握程度、临床思维、语言表达方面的评分高于培训前(P<0.05),但培训前后学员的科研能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组学员在规范化培训开始前综合能力比较,差异无统计学意义(P>0.05),通过规范化培训,两组学员的综合能力均明显高于培训前(P<0.05),且教学改革组高于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05);相对于传统教学组,教学改革组的学员对“学员to学员”这一授课形式的教学认同感较高,65%学员认为语言表达能力和查阅专业相关资料的能力得到明显提高。结论在妇产科规范化培训教学中应用“翻转课堂”教学模式满足了住院医师个性化学习和自主学习的需求,促进了学习动机与态度的转变,为妇产科专业基地的教学改革带来新的途径。
- 高原杨雯闫志风卢彦平孟元光
- 关键词：住院医师规范化培训妇产科教学教学改革
- 3D打印模型指导下治疗复发性阴道侵袭性血管1例
- 2018年
- 1病例简介患者,女,46岁,因“阴道壁侵袭性血管黏液瘤二次切除后4年复发”于2017年7月17日收入院。2012年11月患者曾行阴道壁肿物切除术(阴道壁近阴道口处触及一约4cm×3cm大包块),病理回报:侵袭性血管黏液瘤。2013年6月复发并再次手术,术中见肿瘤约6cm×5cm大,质软,部分呈囊性,边界不清,最深处达骨盆,病理结果同前。2016年9月患者外阴酸胀不适,月经后阴道肿物较前增大,伴肛门不适感。2017年6月外阴肿物增至5cm×5cm大,超声探及盆腔、臀部及髂血管区巨大包块。入院查体:左臀部压痛,可触及直径约5cm质软肿物,界限不清,左侧阴道壁自穹窿至阴道口可触及多个囊实性肿物融合为一体,阴道内部分质地较软,膨出于阴道外部分质地较韧,活动差,与周围组织分界不清。阴道窥诊:左侧阴道壁见肿物突出,直肠指诊:左侧直肠壁突出,可触及囊性肿物,约3cm×4cm大。MRI提示盆腔、阴道壁、臀部均有异常信号灶,考虑肿瘤(侵袭性血管黏液瘤?)复发可能性大。通过多排连续薄层螺旋CT获取盆腔病灶信息(DICOM数据),采用基于体素的重建方法,使用3D-DoCTor软件进行整合重建,获得病灶三维数据图像(图1),并采用3D打印技术制作病灶模型提示:三处病灶,融为一体。经骨肿瘤科、普外科、血管外科等多学科联合会诊,拟通过腹腔镜、阴道、臀部三处入路分别行病灶切除术。2017年8月30日行腹腔镜联合阴式盆腔肿物切除术+臀部肿物切除术,于左侧髂总动脉水平打开后腹膜,见肿物囊性,透明样,肿物与膀胱及左侧髂内动脉、左侧子宫动脉关系密切,游离左侧输尿管,电凝并切断左侧髂内动脉。小心沿肿物边缘分离,肿物下方走行于左侧盆壁与膀胱之间,与盆壁及膀胱之间界限清楚,继续向下走行于左侧盆壁与阴道壁之间,底部下降至左侧大阴唇,底部组织色白,似血管走形,与周围组织边界欠清,超声刀
- 范文生王楠李震王敏叶明侠杨雯孟元光
- 关键词：侵袭性血管黏液瘤
- 不典型消化道穿孔90例诊断分析被引量：4
- 2011年
- 目的分析不典型消化道穿孔的临床特点,提高诊断率。方法回顾分析术后确诊为消化道穿孔患者90例,总结其腹痛时间、部位、程度,以及腹部X线、CT、超声等影像学检查特点,评价各项指标的临床诊断意义。结果 90例中表现为典型急腹痛者35例(38.89%),板状腹者28例(31.11%),老年人较中青年缺乏典型体征(P<0.01)。79.55%(70例/88例)在腹部X片中发现膈下游离气体,低于CT检查的83.33%(15例/18例),差异有统计学意义(P<0.05)。诊断性腹穿成功率为73.33%(11例/15例),阳性率为72.72%(8例/11例)。结论不典型消化道穿孔,其临床症状、体征多缺乏特异性,腹部X线及CT检查为诊断所必需,结合诊断性腹穿可提高诊断率。
- 汪淑娟田万管贾立静杨雯
- 关键词：诊断性腹穿
- 机器人手术在中央型复发宫颈癌的应用
- 2023年
- 目的通过总结单中心机器人手术治疗中央型复发宫颈癌病例资料,探讨该疗法的临床应用价值。方法选取2014年9月至2022年12月期间在解放军总医院第一医学中心诊断并接受机器人手术治疗的19例中央型复发宫颈癌病例作为研究对象,回顾性分析病例特点、机器人手术相关情况、随访资料,讨论并分享相关经验。结果19例患者平均年龄47.53±7.33岁,平均体质量指数(body mass index,BMI)22.54±2.56 kg/m^(2),鳞癌17例、腺癌2例,平均复发间隔18.84±12.55个月,先期化疗5例,手术完成RO切除18例,发生严重并发症2例。其中接受盆腔廓清术(pelvic exenteration,PE)13例,与非PE手术组比较,PE手术组的先期化疗比例更高,手术时间更长、多学科协作比例更高,平均住院时间更长(P<0.05)。所有患者平均随访时间42.11±30.54个月,中位随访时间为25个月,1年期、2年期总生存率(overall survival,OS)分别为89.47%、68.42%。结论对于中央型复发宫颈癌,机器人手术是一种合理的治疗选择,应充分评估病情,合理把握手术指征,发挥机器人手术和多学科协作的优势,同时重视利用综合治疗的各种手段,改善患者预后。
- 王楠孟元光孟元光马冰张鹏杨雯顾成磊闫志风翟青枝李震王铭洋李立安
- 关键词：机器人手术宫颈癌
- 机器人单孔腹腔镜妇科手术11例临床观察被引量：12
- 2018年
- 目的探讨达芬奇机器人单孔腹腔镜手术系统施行妇科手术的安全性及可行性。方法回顾性分析解放军总医院妇产科2017年12月至2018年1月为11例患者施行达芬奇机器人单孔腹腔镜手术系统辅助妇科手术的临床资料。结果达芬奇机器人单孔腹腔镜手术系统共施行11例妇科手术,均获得成功。包括卵巢囊肿剥除术4例,全子宫+双附件切除术3例,子宫肌瘤剔除+卵巢囊肿剥除术1例,盆腔粘连松解+卵巢囊肿剥除术1例,单侧附件切除术1例,输卵管系膜囊肿剥除术1例。手术操作时间(49. 0±19. 3) min,术中出血量(33. 6±24. 2) ml,术后排气时间(17. 3±3. 1) h,术后住院时间(2. 3±0. 9) d。11例患者在术中、术后均无并发症发生,均痊愈出院。术后随访患者脐部切口隐蔽,瘢痕不易发觉。结论达芬奇机器人单孔腹腔镜手术系统应用于妇科领域是安全、可行的,但要求术者要熟悉盆腔解剖结构,而且应具备娴熟的腹腔镜技术。
- 顾成磊范文生杨雯王敏张妮娜李震孟元光
- 关键词：机器人手术单孔妇科手术微创外科腹腔镜
