林小华
- 作品数:7 被引量:19H指数:2
- 供职机构:中山市人民医院更多>>
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- 善得定治疗重型颅脑损伤并发应激性溃疡消化道大出血的临床研究被引量:2
- 2001年
- 目的 :观察善得定 (octreotide ,SRIF 8)对 86例H2 受体阻断剂治疗无效的重型颅脑损伤 (SHI)并发应激性消化道大出血的疗效。方法 :所有病例均经用H2 受体阻断剂治疗无效后改用善得定 0 6mg加入 5 %葡萄糖或生理盐水 5 0 0ml中持续静脉滴注 2 4h ,用药 1~ 3d评价疗效。结果 :86例中有 82例出血停止 ,总有效率 95 3 %。结论 :善得定是一安全。
- 赵灵林小华兰蒙招建华
- 关键词:重型颅脑损伤应激性溃疡消化道出血善得定
- 脑弥漫性轴索损伤48例
- 2001年
- 目的 探讨脑弥漫性轴索损伤 (DAI)的临床特点、影像学特点及其诊断标准和治疗措施。方法 回顾性分析 48例DAI患者的临床资料和影像学特点及DAI的诊断。结果 本组 48例DAI伤者中 8%为车祸伤。昏迷时间≤6h者 4例 ( 8% ) ,>2 4h者 37例 ( 77% ) ,CT/MRI发现蛛网膜下腔出血者 40例 ( 83 3) % ,有 8例 ( 17% )伤后 2 4h内CT未见异常但临床体征明显。结论 DAI的诊断应临床判断和影像学表现同时并重 ,在两者表现不相符时 。
- 赵灵林小华兰蒙招建华
- 关键词:脑损伤体层摄影术X线计算机弥漫性轴索损伤DAI
- 高容量血液滤过对急重型弥散性脑肿胀治疗的临床研究
- 2005年
- 目的观察使用高容量血液滤过(血滤)对急重型弥散性脑肿胀治疗效果的临床研究.方法34例诊断为急重型弥散性脑肿胀、GCS评分为3~6分的病人被随机分成两组:治疗组(n=17)和对照组(n=17).治疗组的病人入院后即给予高容量血液滤过治疗,置换液为3.0~4.0L/h,血流量为200~300ml/min,时间为3~5d;对照组按普通常规治疗.两组病人均用血清神经元特异性烯醇酶连续监测1周,GCS在治疗后1、10、20d和GOS于3个月后进行检验、评估及统计.结果治疗组和对照组的血清NSE和GCS分别为(12.4±2.2)μg/L、(9.6±2.6)μg/L和(26.3±2.8)μg/L、(6.3±2.3)μg/L,两组有明显差异(P<0.01).3个月后GOS评估,治疗组优于对照组,GOS 4~5级:治疗组7例(41.1%),对照组3例(17.7%);死亡:治疗组6例(35.3%),对照组9例(52.9%).结论早期使用高容量血液滤过对急重型弥散性脑肿胀的治疗有明显疗效.
- 赵灵林小华沈东波李永波楚磊侯玉宇
- 关键词:血液滤过神经元特异性烯醇酶
- 山莨菪碱对重型弥漫性轴索损伤患者血浆NSE、ET及CGRP含量的影响被引量:2
- 2006年
- 目的探讨山莨菪碱对重型弥漫性轴索损伤(DAI)患者血浆神经元特异性烯醇酶(NSE)、内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)含量的作用及预后的影响。方法38例诊断为弥漫性轴索损伤且GCS评分为3~8分的患者被随机分成两组:治疗组(n=19)和对照组(n=19)。治疗组的患者入院后立即给予静脉持续滴注山莨菪碱0.5mg/(kg·24h),连用1周;对照组按普通常规治疗。两组患者分别于治疗前、治疗后1周采静脉血,用放射免疫法测定两组患者血浆中NSE、ET、CGRP的变化,并于伤后6个月用格拉斯哥预后评分(GOS)进行预后评定及进行统计。结果治疗组和对照组血清NSE、ET、CRPT分别为(26.70±19.73)μg/L、(36.45±8.64)ng/L、(19.93±4.32)ng/L和(49.17±23.10)ng/L、(57.31±11.14)ng/L、(23.64±6.38)ng/L,两组ET、NSE含量相比较,差异有显著性(P<0.01),治疗组生存率较对照组明显提高,差异有显著性(P<0.01)。结论使用山莨菪碱治疗弥漫性轴索损伤可降低ET和CGRP的活性,减轻脑血管痉挛所造成的脑缺血缺氧,从而提高疗效。
- 赵灵林小华李永波韦玉文侯玉宇楚磊
- 关键词:山莨菪碱弥漫性轴索损伤神经元特异性烯醇酶
- 高血压脑出血破入脑室手术治疗被引量:2
- 1997年
- 高血压脑出血破入脑室52倒手术治疗分析:脑出血破入脑室发生率取决于出血部位是否接近脑室;手术方式选择与出血部位、血肿大小、血肿侵入脑室系统的范围及性状有关;Ⅲ、Ⅳ脑室及中脑导水管铸型是临床预后的决定因素;尽快恢复脑脊液的正常循环是治疗高血压出血破入脑室的关键。
- 丁建军林小华张志刚徐卓明
- 关键词:高血压脑出血脑室手术治疗出血部位
- 亚低温状态下大剂量硫酸镁治疗弥漫性轴索损伤的临床研究被引量:4
- 2006年
- 目的观察联合使用亚低温及大剂量硫酸镁治疗弥漫性轴索损伤的临床效果。方法52例弥漫性轴索损伤患者,随机分为治疗组和对照组各26例。治疗组患者入院20min后给予2g(16mmol)硫酸镁静脉注射和7.8g(65mmol)硫酸镁持续24h静脉滴注,自伤后6h开始联合亚低温治疗,使直肠温度控制在33~35℃,治疗时间为3~5d。对照组按普通常规治疗。两组患者均连续监测血清神经元特异性烯醇酶(NSE)1周,格拉斯哥昏迷评分及预后分级于治疗后1d、3d、1周和3个月进行评估及统计。结果治疗不同时间两组血清NSE和格拉斯哥昏评分比较差异均有显著性(P<0.01或0.05)。结论联合使用亚低温和大剂量硫酸镁治疗弥漫性轴索损伤疗效显著。
- 赵灵林小华李永波楚磊侯玉宇欧兴义
- 关键词:弥漫性轴索损伤硫酸镁神经元特异性烯醇酶亚低温治疗
- 亚低温状态下大剂量硫酸镁治疗弥漫性轴索损伤的临床研究(英文)被引量:9
- 2005年
- 目的 观察联合使用亚低温及大剂量硫酸镁治疗弥漫性轴索损伤的临床效果。方法 6 4例诊断为弥漫性轴索损伤 ,GCS评分为 3~ 8的患者被随机分为治疗组和对照组。治疗组的患者入院 2 0min后给予静注 2 4mmol硫酸镁 ,再用 80mmol持续 2 4h静滴 ,同时自伤后 6h开始联合用亚低温治疗 ,使直肠温度控制在 33~ 35℃ ,治疗时间为 3~ 5d ,对照组按普通常规治疗。两组患者均于入院当天、治疗后 3d和 7d测血清神经元特异性异烯醇化酶(NSE)和GCS ,出院和 3个月后测GOS。结果 治疗组和对照组的血清NSE ,GCS和GOS分别为 (2 4 . 8± 19. 2 )g L ,12 . 3± 3. 3,4 . 6± 1. 3和 (4 9. 7± 2 3. 1)g L ,9.8± 2 . 8,3. 0± 1. 5 ,两组差异有显著性 (P <0 . 0 1)。
- 赵灵林小华Boyce C欧兴义梁小兵兰蒙招建华丁轩
- 关键词:治疗组弥漫性轴索损伤硫酸镁大剂量亚低温直肠温度