林艺雄
- 作品数：33 被引量：331H指数：6
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金南方医科大学南方医院院长基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 签署知情同意书有助于改善医患关系被引量：7
- 2007年
- 当前医疗活动中由于缺乏人文关怀、患者对医务人员信任度下降以及医患之间信息不对称,导致现阶段医疗投诉以及医疗纠纷逐年上升,投诉和纠纷内容多样且性质趋于严重复杂。在签署医疗知情同意书时,适时给予病人情感上的关爱,重视病人心理需求,采取医学技术与人文关怀相结合的医疗活动,有助于在现代医学模式基础上构建和谐的医患关系。
- 周忠信张思云郭淑珍林艺雄周杰
- 关键词：知情同意权人文关怀医患关系
- 肝移植时代外科医师的选择
- 目的:在肝移植时代,外科医生对肝癌及肝硬化二种疾病在治疗方法上如何选择,探讨肝移植在这二种疾病中的治疗价值。
方法:回顾性分析我院近二年来对原发性肝癌和肝硬化施行的88例肝移植资料。
结果:围手术期死...
- 周杰林建华林艺雄崔忠林林智琪王宇
- 关键词：肝移植肝硬化肝癌围手术期
- 文献传递
- 成人间活体肝移植获得成功2例报告
- 目的:总结和分析成人间活体右半肝肝移植的可行性及安全性.方法:对2010年7月6日和2010年11月30日2例成人间活体肝移植的临床资料进行回顾性分析.结果:供体为右半肝带肝中静脉1例,右半肝不带肝中静脉1例,GR/WR...
- 杨定华周杰林建华李湘竑王宇崔忠林张国伟林艺雄钱建平谭永法廖彩仙阚和平方学军
- 关键词：活体肝移植可行性
- ABO血型不相容肝移植的可行性被引量：3
- 2010年
- 背景:为了缩短等待供肝的时间,使患者能够获得移植及术后生存的机会,结合近年来血型不相容肝移植的良好临床效果,试图进行供受者ABO血型不相容的肝移植。目的:分析ABO血型不相容肝移植的临床效果及可行性。方法:回顾2005-11/2010-01南方医科大学南方医院肝胆外科7例ABO血型不相容肝移植病例的临床资料,分析其临床效果、主要并发症和治疗措施的改进,探讨ABO血型不相容肝移植的可行性。结果与结论:例1术后发生胆道狭窄并发症,经置放胆管内外引流管支撑2年后造影提示胆道通畅后拔除,至今无胆道狭窄表现;例4于术后5个月余因肿瘤全身多处转移死亡外,其余6例均存活良好;例7于术后1周出现胆红素异常升高,考虑为急性排斥反应,予甲强龙冲击治疗后逐渐恢复正常。提示,对肝功能衰竭及中晚期肝癌患者,为了缩短等待供肝的时间,使此类患者能够获得移植及术后生存的机会,实施ABO血型不合的肝移植是可行的。
- 林建华周杰张起帆林艺雄
- 关键词：肝移植ABO血型急性排斥反应并发症
- 172例肝移植术后不同类型胆道并发症回顾性分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨肝移植术后不同胆道并发症的临床特点及危险因素。方法回顾性分析本院2004年8月至2010年3月施行的172例肝移植患者的临床资料。对围手术期45个变量进行单因素分析,筛选肝移植术后各种类型胆道并发症的危险因素。结果 32例发生胆道并发症,患病率为18.6%。其中单纯类型21例,复合类型11例。总计发生胆漏10例(31.25%),胆管吻合口狭窄7例(21.88%),非吻合口胆管狭窄12例(37.50%),胆道结石11例(34.37%),胆道感染10例(31.25%),胆道出血2例(6.25%)。大部分临床类型之间均存在着明显关联性,以胆道结石与胆道感染的关联最为密切(列联系数C=0.478,P<0.01)。早期胆道并发症中所占比例最多者为胆漏者(52.90%),晚期胆道并发症中所占比例最多者为胆道结石/胆泥(46.70%)及胆道感染(46.70%)。单因素分析显示,肝动脉阻力指数(RI)的降低、急慢性排斥反应、T管留置、无肝期延长、术前高总胆红素血症及其所致的Child Pugh评分和MELD评分升高均可能与不同类型并发症相关,而改良的胆道缝合方式、国际标准化比值(INR)的升高可能是某些类型并发症的保护因素。结论肝移植术后胆道并发症不同类型之间大多存在明显关联性,胆漏大都发生在早期,胆道结石及感染则大多发生在晚期,胆管狭窄则在早期、晚期均可能发生,许多因素可能与不同类型胆道并发症相关联,严密监测肝动脉血流、改进手术技巧、缩短无肝期、弃用T管、保护胆道血供、规范的抗排斥治疗可能有助于降低胆道并发症发生率。
- 唐彬张国伟周杰崔忠林林艺雄郑志鹏田玉伟
- 关键词：肝移植胆道疾病
- 灯盏花素对原位肝移植大鼠供肝冷保存再灌注损伤的保护作用
- 背景
肝脏缺血再灌注损伤是肝移植的常见问题之一,缺血后的再灌注不仅不能使肝功能恢复,反而引起移植肝功能受损,严重时导致原发性移植物无功能,直接影响肝移植的效果。随着手术技术的成熟和免疫排斥研究的深入,肝移植发展迅速...
- 林艺雄
- 关键词：肝移植灯盏花素缺血再灌注损伤
- 文献传递
- 肝移植患者手术前后N^ε-羧甲基赖氨酸含量的变化
- 2009年
- 目的观察肝硬化行肝移植患者术前及术后血清晚期糖基化终产物Nε-羧甲基赖氨酸(CML)的变化。方法采用抗戚蓝蛋白(KLH)晚期糖基化终产物抗体竞争性酶联免疫吸附测定法,对26例肝硬化行肝移植的患者于术前、术后3个月及40名健康人群进行血清CML定量测定,比较各组之间的差异。结果肝硬化行肝移植患者术前及术后3个月血清CML水平均较健康人群增高,与健康人群相比较差异有显著性(P<0.05),术后3个月血清CML水平明显下降,术前、术后相比较差异有显著性(P<0.05)。结论肝硬化行肝移植患者术后血清CML水平明显下降,提示肝脏是一个重要的晚期糖基化终产物代谢器官。
- 林建华周杰崔忠林林艺雄
- 关键词：肝硬化肝移植晚期糖基化终产物
- A型供体至O型受体肝移植临床研究被引量：2
- 2010年
- 目的分析A型供体至O型受体肝移植的临床效果及可行性。方法回顾我院2008年12月～2010年1月间6例A型供体至O型受体肝移植病例的临床资料,探讨A型供体至O型受体肝移植的治疗措施及临床效果,分析移植的可行性。结果 6例患者手术过程顺利,术后恢复良好,至今最长者已术后14月。除1例于术后5月余因肿瘤全身多处转移死亡外,其余5例均存活良好。其中1例于术后1周出现胆红素异常升高,考虑为急性排斥反应,予甲强龙冲击治疗后逐渐恢复正常,其余病例术后均未发生急性排斥反应,无胆管狭窄、胆漏等并发症。结论在紧急或特殊情况下进行A型供体至O型受体肝移植是可行的。
- 林建华周杰林艺雄张起帆
- 关键词：血型肝移植
- 肝移植时代肝胆外科医师的选择
- 目的：在肝移植时代,肝胆外科医生对肝癌及肝硬化二种疾病在治疗方法上如何选择,探讨肝移植在这二种疾病中的治疗价值。方法：回顾性分析我院近二年来对原发性肝癌和肝硬化施行的88例肝移植资料。
- 周杰林建华林艺雄崔忠林林智琪王宇
- 文献传递
- 肝移植术后罕见并发恶性疟的治疗经验
- 2008年
- 随着肝移植外科技术的不断成熟、适应证不断扩大，肝移植数量与日俱增，除常见并发症外．少见并发症也不断增加，尤其与供肝及输血相关的并发症值得进一步关注。广州南方医科大学南方医院2005年1月至2006年8月期间实施的肝移植病例中4例术后出现恶性高热，报告如下。
- 林建华周杰崔忠林林艺雄
- 关键词：肝移植术后少见并发症恶性疟常见并发症外科技术恶性高热
