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产伤股骨骨折—治疗和结果被引量：4: 2003年; 目的 :探讨改进产伤股骨骨折的治疗方法 ,以使骨折产生的畸形获得最大限度的矫正。方法 :共 14例 ,臀位剖腹产 11例 ,臀位产道分娩 3例 ,成角移位平均 46.3° ,短缩移位平均 1.2cm。采用悬吊位皮肤牵引、固定垫和小夹板固定、四头带固定髋部作对抗牵引等方法。结果 :出院前X线检查 ,除 4例就诊时间超过 1周的病儿留有小于 2 0°成角外 ,其余的短缩和旋转移位已纠正 ,成角移位基本消失。经过 8个月～ 5年 3个月的随访 ,肢体外形好 ,无短缩 ,无跛行。结论 :本组治疗产伤股骨的方法 ,具有纠正骨折畸形明显 ,损伤小 ,并发症少等优点 ,值得临床推广应用。; 余希临沈先涛段君玉桂彤

儿童急性暂时性髋关节滑膜炎与柯萨奇B组3型病毒感染的相关性研究被引量：28: 2001年; 目的 :探讨儿童急性暂时性髋关节炎与柯萨奇B组 3型病毒的相关性。方法 :采用ELISA法检测 10 0例急性暂时性髋关节滑膜炎患儿血清及髋关节液中柯萨奇B组病毒 (CoXB)、腺病毒 (AdV )、巨细胞病毒 (CMV)、呼吸道合胞病毒 (RSV)抗体 ,其中 79例作病毒血清免疫学检测 ,2 1例作髋关节病毒学检测 ,怀疑柯萨奇病毒感染者 ,随机抽样 9例作髋关节液中的病毒分离。结果 :急性暂时性髋关节滑膜炎患儿 79例血清免疫学检测查出Coxb lgM阳性 11例 ,AdV lgM阳性 14例 ,CMV lgM阳性 8例 ,RSV lgM阳性 8例 ,3 8例阴性。 2 1例髋关节液中查出CoXB阳性 7例 ,AdV阳性 5例 ,CMV阳性 2例 ,7例阴性。同时在血液和髋关节液中查出CoXB阳性 1例 ,AdV阳性 2例。随机抽样 9例作病毒分离培养 ,1例分离出柯萨奇病毒 ,采用中和试验证实为柯萨奇B组 3型病毒 ,并经电子显微镜检查确认。结论 :柯萨奇B组 3型病毒具有感染儿童导致急性暂时性髋关节滑膜炎的可能性。; 余希临孙志勤桂彤张丹刘海峰; 关键词：柯萨奇B组3型病毒

新生儿骨骺骨髓炎治疗1例分析被引量：1: 2010年; 何炳书桂彤杨星海

发育性髋关节脱位复位前后关节腔动态测压的临床意义被引量：13: 2005年; 目的通过对发育性髋关节脱位闭合复位前后髋关节腔压力测定的比较,探讨有效降低关节腔压力与减少股骨头缺血性坏死之间的关系.方法随机抽出2001年6月至2002年7月22例(29髋)髋关节脱位的患儿,将持续牵引侧和正常侧关节腔压力的测量结果比较,以及内收肌切断、闭合复位前后关节腔压力比较的临床资料进行统计学处理.平均随访时间为22.8个月(18～31个月).结果牵引之后脱位侧的关节腔压力仍高于正常侧,在三种体位中,屈曲外展位的压力为-0.52±2.8,明显高于正常侧(P<0.01).内收肌切断闭合复位后关节压力明显下降,以屈曲90°,外展45°位压力下降最多,为6.22±4.6(P<0.01).结论本组经复位前牵引、内收肌切断、闭合复位的成功率为89.7%,无一例发生股骨头缺血性坏死.髋关节腔测压方法简单、实用,可以根据测得的关节压力,调整内收肌切断的范围和选择石膏固定的角度,有利于减少或者避免闭合复位后股骨头缺血性坏死.; 余希临桂彤沈先涛; 关键词：关节腔闭合复位发育性髋关节脱位内收肌股骨头缺血性坏死压力比

急性脊髓损伤早期应用大剂量甲基泼尼松龙辅助治疗效果观察被引量：4: 2016年; 目的：观察急性脊髓损伤患者早期应用大剂量甲基泼尼松龙辅助治疗的效果。方法将78例急性脊髓损伤8 h 内的患者随机分为观察组和对照组各39例，均行椎管减压和骨折复位及内固定等手术治疗，并给予抗感染、止血、脱水及对症治疗等。观察组另用甲基泼尼松龙首剂30 mg／kg 静脉滴注，15 min 内滴完；间歇45 min 后以5．4 mg／（kg·h）维持用药23～47 h。分别于治疗第1、3、6个月参照 ASIA 神经功能分级标准评价脊髓损伤恢复情况，记录治疗期间并发症发生情况。结果观察组治疗后第1、3、6个月 ASIA 恢复≥1级者分别为17、26、31例，对照组分别为6、10、15例；两组同时点比较，P 均＜0．05。两组治疗后第1、6个月 ASIA 评分均较治疗前降低，且观察组下降程度大于对照组（P 均＜0．05）。观察组并发症发生率28．2％，高于对照组的7．7％（P ＜0．05）。结论急性脊髓损伤患者早期应用大剂量甲基泼尼松龙辅助治疗，有利于其神经功能恢复；但易致该药并发症增加，治疗期间需加强并发症防治。; 桂彤杨超何炳书丁帆; 关键词：急性脊髓损伤甲基泼尼松龙神经功能预后

发育性髋关节脱位复位前后关节腔压力动态测压临床意义的研究: 余希临沈先涛桂彤余晖徐杨李天红宋培德张平于立松李艳红; 该课题为武汉市卫生局医学卫生科技计划项目研究目的：通过对发育性髋关节脱位闭合复位前后髋关节腔压力测定的比较，探讨有效降低关节腔压力与减少股骨头缺血性坏死之间的关系。研究方法：临床资料：随机抽出43例，共56髋。男10例(...; 关键词：; 关键词：髋关节脱位手术治疗

罕见婴儿脂肪肉瘤1例报告: 2012年; 病例资料患儿,女,5月龄,以发现其左大腿增粗约半月入院。患儿家长诉约半月前发现其左侧大腿变粗,无发热,无疼痛,无四肢活动异常,无消瘦等;曾到当地县医院就诊。B型超声示：发现左大腿肿块。未作治疗。PE：左侧大腿较右侧明显膨大，以大腿前侧为甚，无红肿及压痛，肿块边界不清，查血常规、肝肾功能正常；X线片：; 何炳书杨星海桂彤; 关键词：脂肪肉瘤婴儿下肢

影响儿童臀肌挛缩症手术效果的原因分析被引量：11: 2001年; 余希临桂彤刘海峰刘波岳飞宇; 关键词：臀肌挛缩症手术疗法疗效小儿

先天性小腿环状缩窄合并足畸形的治疗被引量：1: 2000年; 目的 :对我院近 10年来治疗先天性小腿环状缩窄合并足畸形的手术方法和疗效进行总结。方法 :小腿环状缩窄的矫治分二阶段进行 ,第一阶段的手术时间为生后 2～ 7个月 ,施行一期环状缩窄切除及多个“Z”形转移皮瓣成形术 ,第二阶段的手术主要是矫治足的畸形 ,手术时间为 2～ 6岁 ,施行跟腱延长、Turco手术和石膏矫形。结果 :本组患儿均获得随访 ,马蹄内翻足、足内翻和扁平足各 1例随访时已痊愈 ,足循环障碍在第一阶段手术后已恢复循环。除先天性截肢外其余患儿均不影响足功能和足外形。结论 :小腿环状缩窄合并足畸形应争取早期施行环状缩窄切除术 ,以解除压迫在缩窄环下的主要外周神经 ,有利于足畸形的早期自愈。如果第一阶段术后足畸形好转不明显 ,应及早行第二阶段手术 ,以免患儿站立行走后足畸形加重。; 余希临桂彤刘海峰黄茂华童明芳; 关键词：足畸形矫治先天性

肌电图变化分析先天性肌性斜颈患儿胸锁乳突肌的病变特征被引量：10: 2005年; 目的:通过对先天性肌性斜颈患儿作肌电图检查,分析胸锁乳突肌的病变特征与病因之间的关系。方法:选取武汉市儿童医院矫形外科2002-12/2003-12经临床确诊为先天性肌性斜颈患儿,共22例,男14例,女8例;右14例,左8例。按年龄分为新生儿组,日龄20～50d,共8例,均可扪及患侧胸锁乳突肌包块。幼儿少年组14例,年龄2～14岁,痉挛型8例,肥厚型6例。行患侧胸锁乳突肌肌电图检查,检测项目包括轻收缩及强收缩时运动单元电位的时限、波幅及相位。同时对健侧胸锁乳突肌进行相同检测作为正常对照组。结果:新生儿组中轻收缩运动单元电位时限缩短(4.15±1.23)ms,波幅降低(0.28±0.11)mV,多相波增多(65±10)%,强收缩波幅明显降低(0.42±0.14)mV,各项检测值与正常对照组差异有显著性意义(P<0.01)。幼儿少年组中痉挛型轻收缩运动单元电位时限(4.53±1.28)ms、波幅(0.28±0.15)mV均降低,多相波增多(65±15)%,强收缩波幅明显降低(0.52±0.25)mV,且呈病理干扰相,与正常对照组差异有显著性意义(P<0.05)。肥厚型轻收缩运动单元电位时限(5.52±0.33)ms,波幅(0.48±0.23)mV稍降低,强收缩波幅降低(0.92±0.2)mV也呈病理干扰相,与正常对照组差异有显著性意义(P<0.05)。幼儿少年组痉挛型与肥厚型检测结果对比分析,差异有显著性意义(P<0.05); 桂彤余希临; 关键词：颈肌斜颈肌电描记术

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