武文明
- 作品数：122 被引量：616H指数：13
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金解放军总医院科技创新基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性咽旁间隙肿瘤的诊断与治疗
- 目的：总结原发性咽旁间隙肿瘤的临床特征、诊断方法、手术方法及疗效。方法：回顾性分析解放军总医院2006年1月至2008年12月收治的40例原发性咽旁肿瘤患者的临床资料，其中男22例，女18例;年龄1～77岁，中位年龄42...
- 刘良发黄德亮王嘉陵武文明刘明波赵建东马玥莹
- 关键词：手术治疗预后因素
- α-氰基丙烯酸正丁酯治疗咽喉部血管瘤疗效观察被引量：3
- 2008年
- 目的:观察α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)胶局部注射治疗咽、喉部血管瘤的疗效。方法:采用NBCA胶注射治疗咽、喉部血管瘤患者30例。手术在全身麻醉下进行,25例患者行气管切开术,在支撑喉镜下进行血管瘤内NBCA胶注射,NBCA胶与碘化油混合浓度为25.0%～33.33%,根据血管瘤大小,用胶量为0.5～2.0ml。病变局限于口咽且直径<1cm的5例患者未行气管切开术,在开口器下进行注射。术后用纤维喉镜观察不同时间血管瘤脱落情况。结果:瘤体直径<1cm者,1个月内完全脱落治愈;≥4cm者,脱落治愈时间延长至3.5个月。30例患者术后随访3个月～7年,均治愈,无血管瘤复发。结论:采用NBCA胶局部栓塞治疗血管瘤,可避免颈部切开治疗所造成的颈部创伤,减少颈部出血量,也避免了采用局部注射化疗药物治疗必须多次手术所造成的痛苦,是一种较安全有效的方法。
- 李为民冯勃王嘉陵武文明刘良发王荣光黄东雁
- 关键词：Α-氰基丙烯酸正丁酯血管瘤喉镜
- 头颈部肿瘤术后大动脉破裂出血的救治被引量：9
- 2010年
- 目的 探讨头颈部肿瘤术后颈动脉破裂出血的救治及预防.方法 回顾性分析解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科2003年10月至2009年8月对7例头颈部肿瘤患者术后颈部大动脉破裂采取的X线介入栓塞和介入内置覆膜支架的救治.7例患者中6例系颈总动脉破裂,1例为颈内动脉破裂.全部患者于肿瘤切除术前或术后曾行放射治疗,其中动脉破裂前手术创面经胸三角皮瓣修复1例,额部带蒂皮瓣修复1例,游离前臂皮瓣修复1例.动脉破裂止血成功后5例局部清创,根据情况的需要,必要时采用肌瓣修复.结果 7例患者中5例患者经X线导管介入得到成功救治,其中3例采用动脉内置覆膜支架,2例行动脉栓塞 另2例因瞬间出血量大而来不及救治死亡.救治成功病例其动脉危险区随后经胸大肌皮瓣修复2例,颏下瓣修复1例,局部肌瓣修复1例,另1例因创面较小而未行皮瓣修复.颈总动脉破裂经置人覆膜支架成功救治的3例患者目前已分别生存6、12及20个月 2例颈总动脉破裂介入栓塞患者分别于抢救成功后2个月和13个月死于血管再破裂.结论 有预案的及时抢救,采用X线介入治疗是抢救颈部大动脉破裂的有效方法,救治后应及时采用转移肌皮瓣覆盖保护动脉.X线介入覆膜支架可基本恢复头颈部正常的血供,并发症少,可能较动脉栓塞更为可靠.
- 刘明波武文明王嘉陵王君刘良发赵辉黄德亮韩东一
- 关键词：颈动脉损伤手术后出血
- 听神经病患者的多频听觉稳态反应特点被引量：26
- 2005年
- 目的 探讨听神经病患者的多频听觉稳态反应阈与纯音听阈之间的关系。方法 对 2 6例经纯音测听、声导抗、言语测听、听性脑干反应 (ABR)和畸变产物耳声发射 (DPOAE)确诊为听神经病的患者 ,行多频听觉稳态反应检查 ,并与纯音听阈进行比较。结果 2 6例听神经病患者中多频听觉稳态反应同纯音听阈之间存在有明显的不一致性。多频听觉稳态反应阈较纯音听阈平均高 4 4dB以上。结论 多频听觉稳态反应阈同纯音听阈之间明显的不一致性是听神经病的又一项较为显著的听力学检查特征。
- 赵建东武文明郗昕冀飞兰兰
- 关键词：听神经病多频听觉稳态反应听性脑干反应
- 鼻腔鼻窦蝶鞍区术后持续性脑脊液鼻漏的手术治疗
- 2007年
- 目的探讨鼻腔鼻窦蝶鞍区肿瘤手术并发脑脊液鼻漏发生情况及手术治疗方法。方法回顾性分析1988年3月至2001年7月收治的20例鼻腔鼻窦蝶鞍区肿瘤术后并发持续性脑脊液漏,经保守治疗无效而采用手术治疗的临床资料。采用额鼻联合入路修补10例,鼻内镜入路7例,鼻蝶窦入路显微手术2例,鼻外筛窦进路1例。结果全部病例均手术治愈,无复发。结论鼻腔鼻窦蝶鞍区肿瘤切除,特别是垂体腺瘤切除有可能引起脑脊液鼻漏;手术应仔细操作,如术中发现脑脊液漏或缺损较大的应行一期修补,术后持续性脑脊液漏经保守治疗无效的应尽快手术修补。(中国眼耳鼻喉科杂志,2007,7:29～30)
- 张云高武文明王荣光刘健民何志刚黄涛欧江勇
- 关键词：鼻窦肿瘤垂体腺瘤脑脊液鼻漏
- 耳鼻咽喉相关颅底病变的临床基础与手术治疗系列研究
- 黄德亮杨伟炎刘良发韩东一周定标戴朴王荣光王嘉陵杨仕明武文明陈雷张延平
- 该项目属于临床医学边缘学科颅底外科的范畴。历时20年余年，通过对颅底的解剖、影像诊断以及手术治疗的系统研究，总结了颅底病变的诊断、治疗原则及手术方法。主要研究内容：通过解剖学研究，提出了将颅底下面(外侧面)分为前颅底、中...
- 关键词：
- 关键词：颅底病变颅底缺损手术治疗
- 垂直段面神经瘤1例误诊误治3年分析被引量：1
- 2008年
- 患者男,60岁。于2006年1月,因＂右耳鸣,听力下降1个月＂就诊于我科。过去史：曾因＂口眼歪斜3天＂于2003年4月2日就诊于神经内科,颅脑CT片未见异常,诊为＂贝尔氏面瘫（右）＂收入院治疗,经用＂扩血管、营养神经、激素、理疗、针灸＂等治疗半月未恢复,病人自动出院，尔后病人又到过多家医院诊治未见疗效。
- 毕凌志闫红英刘爱丽武文明
- 关键词：误诊误治面神经瘤贝尔氏面瘫口眼歪斜营养神经自动出院
- 人工耳蜗植入对耳鸣的影响被引量：16
- 2005年
- 目的观察人工耳蜗植入前、后耳鸣的变化情况,为耳鸣诊治寻找新的途径。方法对10例行人工耳蜗植入的语后聋患者进行问卷调查。结果人工耳蜗植入前9例患者有双侧耳鸣,1例患者无耳鸣。植入后4例患者双侧耳鸣均消失,2例患者植入后同侧耳鸣消失对侧耳鸣如植入前,1例患者植入后同侧耳鸣消失对侧耳鸣明显减弱,1例术后7天开始同侧耳鸣开机后耳鸣停止,2例双侧耳鸣仍如植入前。结论人工耳蜗植入可缓解、抑制大部分患者的耳鸣,亦有例外,提示耳鸣可能存在多种发生机制,单纯因耳鸣实施人工耳蜗植入仍缺乏充分依据。
- 王洪田郗昕韩东一黄德亮武文明杨仕明
- 关键词：人工耳蜗植入植入前植入后问卷调查语后聋
- 血管内皮生长因子的表达与人颈静脉球体瘤中微血管密度、肿瘤增殖的关系被引量：2
- 2008年
- 目的研究颈静脉球体瘤中血管内皮生长因子、增殖细胞核抗原的表达及微血管密度,分析它们与肿瘤生物学行为的相关性。方法回顾分析33例颈静脉球体瘤的临床资料,应用免疫组织化学方法检测肿瘤组织中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达、增殖细胞核抗原标记指数(proliferating cell nuclear antigen labelling index,PCNA LI)及微血管密度(microvessel density,MVD)。结果33例颈静脉球体瘤中VEGF表达阳性27例(81.8%),阳性细胞主要为主细胞,部分血管内皮细胞也有表达。VEGF表达阳性者MVD、PCNA LI均较阴性者高(t=2.101,2.406,P<0.05),VEGF表达与MVD、PCNA LI及肿瘤临床生长率呈正相关(r=0.460,0.659,0.545,P<0.05),与肿瘤大小无关。结论VEGF表达与MVD及PCNA LI呈正相关,可能以旁分泌或自分泌的方式在颈静脉球体瘤的血管形成及细胞增殖中发挥重要作用。
- 盛宏申高杰黄德亮韩东一武文明杨伟炎
- 关键词：颈静脉球体瘤血管内皮生长因子增殖细胞核抗原微血管密度
- 非手术综合治疗保留中晚期喉癌患者喉器官的效果分析被引量：12
- 2016年
- 目的 评估应用非手术综合治疗方法治疗中晚期喉癌患者的治疗效果.方法 回顾性分析2007年11月至2015年4月,解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科46例应用非手术综合治疗方法治疗有强烈保喉意愿或手术难以切除的局部中晚期喉癌患者的病例资料.采用同步放化疗[＆#177;表皮生长因子受体（EGFR）分子靶向治疗]、诱导化疗后同步放化疗（＆#177;EGFR分子靶向治疗）及放疗联合EGFR分子靶向治疗的治疗方法.放疗总剂量60～ 70 Gy.总生存率采用Kaplan-Meier方法计算.应用不良事件通用术语标准第3版评估不良反应.结果 患者随访6 ～ 95个月,平均随访时间31.8个月.所有患者完成了计划的放疗周期,45例（97.8％）患者完成了计划的化疗周期.患者3年、5年的总生存率分别为87.3％、67.2％;5年喉器官保留率为100.0％;3年、5年的无进展生存率分别为95.1％、87.7％.所有患者均能承受治疗中的不良反应,治疗中最常见的急性不良反应为3级口咽腔黏膜炎.在治疗结束后有2例声门型喉癌患者气管切开后未拔管.无患者出现明显的发音障碍,无患者进行胃造口术.结论 通过非手术综合治疗方法可保留喉癌患者的喉器官,患者获得了较高的喉器官保留率和较小的不良反应,提高了喉癌患者的生活质量.
- 颜芳张欣欣马林刘明波陈南翔王嘉陵武文明黄德亮
- 关键词：喉肿瘤鳞状细胞癌
