沈俊杰 作品数:20 被引量:88 H指数:6 供职机构: 蚌埠医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省高校省级自然科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
多层螺旋CT血管成像评估颅内单发囊状动脉瘤破裂风险 被引量:5 2015年 目的采用多层螺旋CT血管成像技术(MSCTA)评估颅内单发囊状动脉瘤破裂风险。方法收集100例颅内单发囊状动脉瘤患者的MSCTA及临床资料,对比分析破裂组与未破裂组动脉瘤患者发病年龄、性别、动脉瘤位置及动脉瘤与载瘤动脉空间构象的差异、并进行破裂风险评估。结果男、女性动脉瘤破裂情况的差异无统计学意义(χ2=0.017,P=0.896);破裂组中,女性发病年龄大于男性(F=15.829,P<0.001);后交通动脉起始处动脉瘤与前交通动脉瘤破裂情况的差异无统计学意义(χ2=1.667,P=0.197),破裂率均高于颈内动脉虹吸段(χ2=9.982,P=0.002;χ2=16.226,P<0.001);Ⅱ类与Ⅲ类单发囊状动脉瘤破裂情况的差异无统计学意义(χ2=0.040,P=0.0841),均高于Ⅰ类(χ2=7.592,P=0.006;χ2=17.477,P<0.001)。结论颅内单发囊状动脉瘤破裂与发病年龄、性别、动脉瘤位置及空间构象存在一定相关性。 石士奎 朱广辉 张少军 谢宗玉 余晾 张阳 沈俊杰 訾刚关键词:囊状动脉瘤 血管造影术 风险评估 动脉灌注化疗联合^(125)I粒子植入治疗周围型肺癌的临床分析 被引量:3 2013年 目的探讨经支气管动脉灌注化疗(bronchial artery infusion,BAI)联合CT引导下的放射性125I粒子植入术治疗周围型肺癌的疗效。方法采用经支气管动脉灌注化疗联合CT引导下的放射性125I粒子植入术治疗23例不愿接受手术治疗或不能耐受手术的周围型肺癌患者。结果 23例患者中CR 5例,PR 11例,SD 5例,PD 2例;中位生存期为296天;23例中有4例发生Ⅲ度骨髓抑制,2例发生Ⅱ度骨髓抑制,经治疗后缓解,无1例发生放射性肺炎。结论BAI联合125I粒子植入术是治疗周围型肺癌较为有效、安全的方法。 沈俊杰 张俊祥 谭元林关键词:周围型肺癌 动脉灌注化疗 放射性125I粒子 3.0 T MRI类PET功能成像与PET/CT在淋巴瘤分期诊断中的对比研究 被引量:9 2017年 目的探讨3.0 T MRI类PET功能成像(DWIBS)对淋巴瘤诊断分期的临床应用价值。方法搜集本院2014年6月至2016年1月间经穿刺活检确诊为淋巴瘤并排除身体其他部位有原发癌的17例患者,分别进行3.0 T MRI类PET功能成像(DWIBS)和(18)~F-FDG PET/CT检查,图像资料分别由2位经验丰富的磁共振医师和2位核医学诊断医师采用双盲法阅片,按照淋巴瘤Ann Arbor-Cotswald(1989)分期法为标准,分别做出两种影像学检查方法的淋巴瘤分期诊断。比较两种影像学方法的分期诊断结果的符合情况。结果运用DWIBS与PET/CT两种成像方法检查结果的总体差异无统计学意义(P=0.056,<0.05),两种方法检测结果具有较强的一致性(k=0.807);对于结内病变,两种成像方法检测结果的差别无统计学意义(P=0.061,<0.05),检测结果表现为较强吻合度(k=0.852);对于结外病变检测,两种检查方法间的差别有统计学意义(P=0.043,<0.05),检测结果表现为中等程度的吻合度(k=0.718)。结论两者对淋巴瘤的分期诊断无显著性差异,对于淋巴瘤的分期诊断有较高的一致性,是淋巴瘤分期诊断很好检查方法。 沈俊杰 张俊祥 陈守康 汪子书 袁超 訾刚 陈自谦关键词:全身扩散加权成像 正电子发射 计算机断层显像 淋巴瘤 临床-影像组学诺模图在术前预测直肠癌淋巴结转移的应用价值 被引量:11 2021年 目的探讨联合多序列MRI影像组学和临床特征构建的诺模图在术前预测直肠癌淋巴结转移的价值。方法回顾性分析2018年12月至2020年10月蚌埠医学院第一附属医院术前行MRI检查且术后经病理证实的242例直肠癌患者的临床和影像资料。按照7∶3的比例随机将所有病例分为训练组(n=168)与验证组(n=74)。在训练组,对T2WI、增强T1WI(T1WI+C)和扩散加权成像(DWI)图像进行手动勾画病灶感兴趣区(ROI)并提取影像组学特征,经过数据降维,筛选出有效特征并构建影像组学预测模型。接着纳入相关临床危险因素,利用逻辑回归筛选出最有价值的临床危险因素并构建临床特征模型。采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)来评价模型的诊断效能并利用最佳模型构建诺模图。决策曲线分析(DCA)和校正曲线评价诺模图的临床应用价值。结果联合临床特征和影像组学构建的临床-影像组学模型的诊断效能最高(AUC=0.86),均高于单一影像组学模型(AUC=0.84)和临床模型(AUC=0.62)。结论临床-影像组学诺模图在预测直肠癌术前淋巴结转移方面具有可行性。 李陆 王瑞瑞 孙冬雪 王祥芝 顾长青 沈俊杰关键词:直肠癌 淋巴结转移 磁共振成像 数字化体层融合摄影技术在骨创伤中的应用 被引量:7 2018年 目的探讨基于平板探测器的数字化体层融合技术(digital tomosynthesis,DTS)在骨创伤中的应用价值。方法对于2014年5月—2015年5月期间蚌埠医学院第一附属医院门急诊收治的60例骨创伤患者,首诊进行常规的DR检查,但无法明确诊断是否有骨折,随后对其运用数字化体层融合X线摄影技术(DTS)进行检查;另外对5例骨折后行内外固定术的患者同时进行常规DR和数字化体层融合摄影检查,所得图像传入影像工作站,再由放射科2位高年资医师阅片观察,对比分析两种不同检查方法所得到的图像资料。结果65例患者的DR摄影优片率达44.61%(29/65),DTS技术摄影优片率达64.62%(42/65);60例DR检查无法明确诊断的患者中,13例通过DTS技术摄影可明确发现微小隐匿性骨折,37例未发现明确的骨折,另外10例患者仍无法明确是否骨折,需进行进一步检查以明确诊断。此外,5例骨折内外固定术后患者DTS摄片中外固定石膏托和内固定金属植入物伪影明显减少。结论DTS在骨创伤的检查中,相比常规的DR检查,不仅提高了影像质量,而且提高隐匿性骨折诊断率,对于骨创伤患者术后,可以减少金属植入物或其他外固定物的伪影。因此,DTS在骨创伤患者的术前检查和术后复查中均具有重要的应用价值。 沈俊杰 沈俊杰 汪红梅 王东升关键词:骨创伤 X线摄影 循证医学思维融入基于微课的翻转课堂在放射科临床教学的应用 被引量:6 2021年 目的运用循证医学思维融入基于微课的翻转课堂教学方法对蚌埠医学院第一附属医院临床专业实习生进行应用研究并评价其效果。方法随机抽取蚌埠医学院第一附属医院放射科2019年7月-2020年2月临床专业实习生共76名进行研究,其中38名作为研究组,运用循证医学思维融入基于微课的翻转课堂教学法进行研究;38名作为对照组,采用传统教学模式进行研究。对两组的教学成果进行比较,评价循证医学思维融入基于微课的翻转课堂教学法的应用效果。结果研究组理论知识成绩和实践操作成绩均高于对照组(P<0.001),研究组的教学质量测评和批判性思维量表得分高于对照组(P<0.05)。授课教师对研究组学生评价得分高于对照组(P<0.05)。结论循证医学思维融入基于微课的翻转课堂教学法能较大提高放射科临床实习生实践综合能力。 马宜传 张顺花 谢宗玉 沈俊杰 石士奎 陈艾琪关键词:实习生 放射科 男性乳腺炎性肌成纤维细胞瘤1例 2021年 患者男,39岁,发现右乳肿块半月余就诊;既往体健。专科检查:右乳内上象限3点钟方向距乳头4cm处触及长径约2cm质韧肿块,活动度欠佳。实验室检查未见异常。超声:右乳3点钟距乳头4cm处见约1.0cm×2.0cm×1.6cm低回声结节,边缘呈蟹足样(图1A),内部未探及血流信号,周边可探及点状血流信号;诊断:乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)4b类结节。 王祥芝 沈俊杰关键词:诊断显像 MRI检查对于胎盘植入及其植入深度的诊断价值 被引量:2 2022年 目的探究MRI技术在产前诊断胎盘植入及其植入深度中的诊断价值。方法回顾性分析产前经妇产科及超声高度怀疑胎盘植入的43例患者的MRI检查资料,以手术及病理作为“金标准”,分析胎盘植入患者的MRI表现,并采用Kappa检验验证MRI诊断结果与“金标准”的一致性。结果43例疑诊患者经手术及病理证实全部为胎盘植入,其中4例可见局部胎盘组织与肌层分界面模糊,低信号肌层带不连续;39例可见子宫胎盘结合面低信号中断;17例可见子宫局部膨隆。MRI对其3种分类(粘连性、植入性、穿透性)诊断的敏感度分别为60.0%、88.9%、80.0%;特异度分别为94.7%、76.0%、100.0%;Kappa值分别为0.575、0.629、0.811。结论产前MRI检查在判断胎盘植入及其植入深度的诊断中准确度较高,对临床诊断有一定的参考价值。 孙冬雪 顾长青 李陆 张玉文 王欣 沈俊杰关键词:胎盘植入 磁共振成象 PACS系统联合PBL方法在影像专业规培生教学中的应用 被引量:13 2018年 目的探讨将PACS系统联合PBL教学方法在医学影像专业住院医师规范化培训中的效果。方法选取2014年6月—2016年6月进入我科参加住院医师规范化培训的医学影像专业学生共32名作为研究对象。所有学生均采用新的教学方法进行为期一年的教学实践,教学实践结束后进行总结、考核,并让学生填写调查问卷,其中考核分为理论考试和实践考评,各占比50%计分,量化评估学习效果。结果调查问卷结果表明:30名学生(93.75%)认为此教学方法新颖,具有创新性;28名学生(87.50%)认为教学过程简洁方便,易于实施、操作,可以激发学习兴趣,而且还可以提高影像诊断思维能力;29名学生(90.63%)认为可以强化和拓展理论知识;理论考试和实践考评结果表明:其中93.75%(30/32)学生的理论测试成绩均有不同程度的提高,仅有1名学生成绩降低,1名学生成绩无变化。26名学生(81.25%)的实践考评成绩为优秀或良好。结论PACS系统联合PBL教学方法简洁、实用,易于被学生接受,可以提高医学影像专业规培生的理论知识水平和实际工作能力。 沈俊杰 马宜传 马宜传 汤晓敏关键词:PACS系统 医学影像专业 住院医师规范化培训 第二版前列腺影像报告及数据系统联合PSA对前列腺病变的诊断价值 被引量:6 2018年 目的探讨第二版前列腺影像报告及数据系统(PI-RADS v2)联合前列腺特异性抗原(PSA)对前列腺疾病的诊断价值。方法选取进行多参数MRI(Mp-MRI)检查的前列腺疾病患者90例,病理检查明确诊断为良性病变55例,恶性病变35例。采用双盲法回顾性分析患者的Mp-MRI影像资料,分别由A(不提供患者血清PSA值)、B(提供患者血清PSA值)医师采用PI-RADS v2系统进行评分;判断两位医师评分的一致性及诊断正确率。结果两位医师诊断一致性评价的kappa系数为0.486,具有中度一致性;二者对PI-RADS v2评分为1分和5分的患者具有高度一致性,评分不同主要在3分患者,A医师评分为3分患者百分比高于B医师(P<0.05)。与诊断金标准比较,A医师诊断正确率为69%(62/90),B医师为76%(68/90),两者比较P>0.05。结论 PI-RADS v2是完全基于Mp-MRI影像的评分系统,对前列腺病变诊断具有一定价值,联合PSA对提高该评分的诊断准确率有一定帮助,并可降低PI-RADS 3分的出现率。 徐加利 徐加利 陈守康 马宜传 朱广辉 沈俊杰关键词:前列腺特异性抗原