洪华章
- 作品数:41 被引量:187H指数:9
- 供职机构:江西省人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 隐匿性乳腺癌诊治分析被引量:2
- 2009年
- 目的总结隐匿性乳腺癌(OBC)的诊断与治疗经验和方法。方法对5例OBC患者术前行腋窝淋巴结切除活检及免疫组化分析,然后均进行乳腺癌改良根治术及进一步放、化疗。结果5例患者出院后均获随访,随访时间9个月~6年。1例术后3年肺转移死亡,其余4例至今未出现复发或转移。结论腋窝淋巴结切除活检、免疫组化分析及检测对OBC的诊断具有重要意义;治疗首选改良根治术并辅以化疗、放疗及内分泌治疗等综合治疗。
- 傅平周凯洪华章袁喜红王俊
- 关键词:乳腺肿瘤
- 生物降解吻合环应用于肠道吻合10例临床观察
- 2010年
- 目的探讨肠道吻合术中使用生物降解吻合环的临床疗效。方法回顾性分析10例肠道吻合术中使用生物降解吻合环的临床资料。结果全部吻合过程顺利,术后无吻合口漏、出血,无吻合口狭窄,无伤口感染,无手术死亡。结论应用生物降解吻合环进行肠道吻合具有安全可靠,操作简单快速,经济,能有效防止肠吻合手术后出现的吻合口出血、吻合口瘘、吻合口狭窄等常见并发症的优点。
- 王俊周凯傅平袁喜红洪华章
- 关键词:肠道吻合
- 肝移植术后早期肠内肠外营养支持的随机对比研究被引量:9
- 2011年
- 目的观察早期肠内营养(enteral nutrition,EN)对维持和改善肝移植术后患者营养状态的影响。方法将30例肝移植术后早期(术后1~7 d)患者,按随机数字表法分成肠外营养(parenteral nutrition,PN)组、EN,每组各15例,各组营养支持均为等热量和等氮量。各组患者分别于术前、术后第1天、术后第8天检测营养指标,测定术后每天氮平衡并计算累计氮平衡,统计术后感染及营养支持并发症的发生率,进行对照研究。结果术后第8天,EN组的白蛋白和前白蛋白水平显著高于PN组(P<0.05);总胆红素、谷丙转氨酶和谷草转氨酶比较,EN组显著低于PN组(P<0.01);EN组的血糖水平及胆汁引流量显著优于PN组(P<0.05)。术后第4天起,患者每日氮平衡比较,EN组显著优于PN组(P<0.05);术后7 d累计氮平衡比较,EN组显著优于PN组(P<0.01)。术后早期感染比较,EN组显著低于PN组(P<0.05)。肛门排气时间和平均营养支持费用比较,EN组显著低于PN组(P<0.01)。EN组的住院时间显著低于PN组(P<0.05)。EN组无严重营养支持并发症的发生。结论肝移植术后早期的肠内营养营养支持治疗是安全、可行的,与PN相比,EN能更有效地改善患者术后营养状况,促进移植肝的功能恢复,降低术后感染率和医疗费用。
- 周凯洪华章王俊罗文峰时军
- 关键词:肝移植肠内营养肠外营养
- 喉返神经监测技术在困难甲状腺手术中的应用体会被引量:3
- 2018年
- 目的探讨喉返神经监测技术在困难甲状腺手术中的应用价值。方法将神经监测技术应用到6例困难甲状腺手术中,探寻和保护喉返神经。结果 6例患者无1例出现喉返神经损伤。结论喉返神经监测技术应用到困难甲状腺手术中,可有效保护喉返神经,避免神经损伤。
- 傅平周凯洪华章王俊林良庆李坚
- 关键词:甲状腺手术
- 老年人残胃癌的诊治体会及预防措施
- 2008年
- 残胃癌(gastric stump cancer,GSC)的确切定义至今尚存争议,目前较为公认的定义主要包括狭义和广义两种。前者仅指因胃十二指肠良性疾病行胃部分切除术后10年以上残胃发生的癌;后者包括因胃恶性肿瘤而行胃部分切除术后10年以上残胃发生的癌。残胃癌的发生率指胃部分切除术后随访到的残胃癌例数与胃部分切除术总病例数之比,一般认为发生率在1%~5%,远较普通人群胃癌发病率高。
- 周凯袁喜红洪华章傅平王俊
- 关键词:残胃癌老年人
- 加速康复外科在老年结直肠癌手术中的临床应用被引量:6
- 2012年
- 加速康复外科(FTS)是指采用一系列有循证医学证据的围术期处理优化措施,减少手术病人生理和心理的创伤应激以达到病人快速康复的目的,从而可缩短住院时间,降低医疗费用〔1,2〕。FTS可能彻底改变许多疾病的治疗模式,本文通过探讨FTS理念在结直肠手术中应用的可行性、有效性、安全性。
- 王俊周凯傅平袁喜红洪华章
- 关键词:加速康复外科结直肠癌老年患者
- 普理灵疝装置在老年人腹股沟疝修补术中的应用体会
- <正>目的探讨普理灵疝装置在老年人腹股沟疝修补术中的意义。方法回顾性总结28例老年腹股沟疝患者使用美国强生公司生产的普理灵疝装置(Prolene Hernia System.PHS)进行无张力疝修补术的临床应用体会。结果...
- 周凯洪华章袁喜红王俊
- 文献传递
- 改良点式剥脱术在老年下肢浅静脉曲张中的临床应用(附37例报告)被引量:2
- 2007年
- 目的:评价改良点式剥脱术治疗老年下肢浅静脉曲张的临床疗效。方法:37例老年下肢浅静脉曲张患者同时实施大隐静脉高位结扎、剥脱术和小腿部点式曲张静脉剥脱术,会师法分段式全程剥脱大隐静脉主干,用小弯血管钳替代输精管钳采用绕钳尖部卷圈或两钳接力的办法点式剥脱小腿部曲张静脉。结果:采用改良术式治疗37例(39肢体)老年患者,手术时间短,并发症少,术后无复发。结论:改良点式剥脱术用于治疗老年下肢浅静脉曲张是安全、快捷、有效的。
- 袁喜红周凯曾庆黎洪华章王俊
- 关键词:血管外科手术结扎术
- 胃癌术后复发转移与抑癌基因Syk启动子甲基化的研究被引量:2
- 2012年
- 目的研究胃癌组织中Syk基因启动子甲基化与术后复发转移的关系。方法采用甲基化特异性PCR法检测胃癌组织及癌旁正常胃组织的Syk基因启动子甲基化状态。结果在70例胃癌组织中,Syk基因启动子甲基化发生率为45.7%(32/70);在癌旁正常组织发生率分别为0(0/70);在胃癌组织中,Syk基因甲基化发生率明显高于癌旁正常组织(P<0.001)。检测到Syk基因启动子甲基化的32例病例中,有21例病例术后发生复发转移,发生率为65.6%(21/32);在未检测到Syk基因启动子甲基化的38例病例中,仅有7例病例术后发生复发转移,发生率为18.4%(7/38)(P<0.001)。结论 (1)Syk基因启动子甲基化与胃癌术后复发转移密切相关。(2)胃癌组织中Syk基因启动子甲基化的检测有助于胃癌术后复发转移的早期诊断及预后评估。
- 洪华章周凯黄琪傅平袁喜红王俊李坚
- 关键词:胃癌SYK基因甲基化复发转移甲基化特异性PCR
- 机器人与腹腔镜直肠癌低位前切除术临床疗效比较的Meta分析被引量:2
- 2017年
- 目的比较机器人直肠癌低位前切除术(R-LAR)与腹腔镜直肠癌低位前切除术(L-LAR)的临床疗效。方法计算机检索PubMed、OVID、Springer数据库、万方数据库(Wanfang)、中文科技期刊数据库(VIP),收集比较R-LAR与L-LAR临床疗效的病例对照研究,检索时间从建库至2016年6月。由两名研究者按照纳入排除标准选取研究,提取资料并评价后采用RevMan5.3软件进行分析。结果最终纳入7篇文献,共1 126例患者,其中R-LAR组592例,L-LAR组534例。Meta分析结果显示:R-LAR组手术时间较L-LAR组长(MD=33.84,95%CI:4.25~63.43,P=0.03),中转开腹率较L-LAR组低(OR=0.10,95%CI:0.03~0.36,P=0.000 5),淋巴结清扫数目较L-LAR组多(MD=1.24,95%CI:0.31~2.17,P=0.009);而两组总住院时间、术中出血量、远切缘距肿瘤距离及术后吻合口漏发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在直肠癌低位前切除术中,机器人手术时间相对延长,但总住院时间、术中出血量、远切缘距肿瘤距离及术后吻合口漏发生率与传统腹腔镜手术相当,且中转开腹率更低、淋巴结清扫更彻底。
- 刘俊业傅平洪华章袁喜红李坚林良庆周凯
- 关键词:机器人腹腔镜低位前切除META分析