温小丽
- 作品数：4 被引量：45H指数：3
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- 手足口病诊疗指南危重症早期预警指标对其危重症预警价值被引量：22
- 2013年
- 【目的】探讨2011年手足口病（HFMI））诊疗指南危重症早期预警指标对危重症HFMD的预警价值。【方法】采用2011年HFMD诊疗指南早期预警指标回顾性分析2009年6月至2011年5月本院收治的重症HFMD患儿438例（第一组）。然后前瞻性分析2011年6月至2013年5月本院收治的重症HFMD患儿509例（第二组）。按符合2011年HFMD诊疗指南危重症早期预警指标项目的数目把重症HFMD患儿分为4类。结合最终进展为危重症HFMD的对应例数，探讨2011年HFMD诊疗指南危重症早期预警指标的顸警价值。【结果】第一组按符合危重症早期预警指标的数目进行分类：符合一项的患儿314例，转为危重症HFMD为10例，发生率3．2％；符合两项的患儿为223例，转为危重症HFMD21例，发生率为9．4％；符合三项的患儿为101例，转为危重症HFMD48例，发生率为47．5％；符合四项的患儿为18例，转为危重症为15例，发生率为83．3％。第二组按预警指标对重症HFMD患儿进行分类：符合一项的患儿416例，转为危重症HFMD为5例，转为危重症HFMD的发生率为1．2％；符合两项的患儿为105例，转为危重症HFMD8例，发生率为7．6％；符合三项的患儿为42例，转为危重症HFMD12例，发生率为28．6％；符合四项的患儿为8例，转为危重症为7例，发生率为87．5％。符合三项时两组危重症转化发生率比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。【结论12011年HFMD诊疗指南危重症早期预警指标可以较好的预测重症转为危重症患儿的发生，特别是符合三项的重症HFMD患儿需要高度重视，积极干预，避免伤残，提高救治率。
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- 关键词：手足口病手足口病
- 14例牛奶蛋白过敏婴儿胃镜和胃黏膜病理特点分析被引量：7
- 2012年
- 目的探讨IgE介导型和非IgE介导型牛奶蛋白过敏患儿胃镜和胃、十二指肠黏膜病理改变的区别,初步探讨胃镜在婴儿牛奶过敏中的诊断价值。方法对比14例牛奶蛋白过敏婴儿食物回避治疗前后4周胃镜改变情况,对比非IgE介导组和IgE介导组胃镜和病理改变情况。结果两组胃镜检查均显示:胃黏膜多发糜烂;十二指肠黏膜颗粒样增粗,部分伴糜烂。食物回避治疗4周后胃、十二指肠黏膜基本恢复正常。两组胃黏膜病理均表现为慢性炎症性改变,部分伴嗜酸细胞浸润。结论牛奶蛋白过敏婴儿胃镜改变具有一定特征性,对诊断有一定帮助,但对区分非IgE介导型和IgE介导型无帮助;胃黏膜病理检查无特征性改变,可能无助于诊断及分型。
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- 关键词：牛奶蛋白过敏婴儿胃镜病理
- 危重症手足口病(4期)患儿临床分析及随访研究被引量：16
- 2014年
- 目的总结危重症手足口病(4期)患儿的临床特点、治疗及预后。方法对我院2010年5月—2011年6月诊治的危重症手足口病(4期)患儿17例进行临床资料分析及随访。结果 17例患儿年龄为(19.8±11.1)个月,入院时病程为(3.2±0.8)d。其中肠道病毒71型(EV71)感染15例,柯萨奇病毒A16型(COA16)感染2例。影像学检查颅脑MRI阳性6例,CT阳性2例;脊髓MRI阳性2例。脑干听觉诱发电位示脑干受损14例,治疗上丙种球蛋白及甲泼尼龙免疫支持,维持血压、血糖及内环境稳定,行呼吸机支持治疗及头部亚低温治疗。家长放弃治疗5例(放弃时间分别为入院后1、3、7、30、50 d)。出院时完全治愈4例,遗留斜视(外展神经损害)3例,面瘫(面神经损伤)2例,吞咽功能障碍(舌咽神经损伤)2例,肢体活动功能障碍4例。另外1例治疗30 d无法撤离呼吸机转上级医院治疗。随访1年,吞咽功能损伤患儿恢复正常;外展神经受损患儿恢复正常;面神经损伤患儿1例恢复正常,另外1例患儿仍有轻微的闭眼困难;肢体活动障碍患儿有2例恢复正常。随访2年,面神经损伤患儿恢复正常;肢体活动障碍患儿剩1例仍有活动障碍,肌力恢复至4级;转上级医院治疗的患儿脱离呼吸机,可吞咽流质及半流质,可自行行走,肌力为4级。结论危重症手足口病(4期)为EV71感染多见,病情进展迅速,年龄以1.5岁为多,经积极综合治疗远期预后良好。
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- 关键词：危重症手足口病随访研究
- 皮肤点刺试验在婴儿食物过敏中的诊断价值
- <正>目的评价1岁以下食物过敏(food allergy,FA)患儿皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)疹团平均直径(mean diameter,MD)的诊断意义,探讨SPT与家族史相关性。方法选择中山...
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- 文献传递
