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王凤梅: 作品数：103 被引量：552H指数：12; 供职机构：天津市第三中心医院更多>>; 发文基金：天津市卫生局科技基金国家自然科学基金天津市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学社会学经济管理更多>>

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基于DRGs的天津某医院住院患者费用结构分析被引量：16: 2019年; 目的分析天津市公立医院综合改革对某三级甲等综合性医院住院患者费用结构的影响。方法选取2015年1月至2018年6月天津市某三级甲等综合性医院的病案首页数据,以北京版疾病诊断相关分组(BJ-DRGs)方式,比较综合改革前、后住院患者各项费用结构的变化情况。对各项指标进行Wilcoxon符号秩和检验、Z检验及Pearson相关性分析。结果综合改革后,医院出院人数和DRGs组数基本稳定,病例组合指数(CMI)权重略有升高(由1.0065上升到1.0386);住院总费用、医疗费用、护理费用、管理费用和耗材费用出现上涨,药品费用和医技费用出现下降,各项费用差异有统计学意义(P<0.05);时间消耗指数(0.87)和药品消耗指数(0.80)始终低于平均水平,但费用消耗指数(1.38)始终高于平均水平且略有上升。结论天津市公立医院改革通过调整医疗服务收费价格等措施,促使公立医院改善服务流程,促进医院主动管理,达到了改革要求"控费用、调结构、降成本"的初步目标。但在控制费用增长方面,仍应保持重点关注。; 朱晓伟刘小青孙楠王凤梅李彤周娟郑彦杨书文; 关键词：公立疾病诊断相关分组服务价格

非酒精性脂肪性肝病患者血清sICAM-1水平变化及意义被引量：1: 2014年; 目的探讨可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生发展中的作用。方法 100例NAFLD患者,其中单纯性脂肪肝(NAFL)50例(NAFL组),脂肪性肝炎(NASH)50例(NASH组);健康查体者50例(对照组)。检测其血清sICAM-1水平及TC、TG、ALT、FPG、FINS等生化指标;分析sICAM-1与生化指标的相关性。结果 NASH组sICAM-1水平明显高于NAFL组及对照组(P均<0.05);NAFL组sICAM-1水平高于对照组,但无统计学差异。NASH组sICAM-1与TG、FINS、ALT呈正相关(r=0.268,0.264,0.637,P均<0.05),与TC、FPG无相关性(r=0.134,0.067,P均>0.05)。sICAM-1诊断NASH的ROC曲线下面积为0.79,敏感性97.1%,特异性53.3%。结论 sICAM-1可反映肝细胞损伤的严重程度,诊断NASH敏感性高,可作为鉴别NAFL、NASH的无创性辅助检查手段。; 叶青尹伟利王凤梅李宁; 关键词：可溶性细胞间黏附分子-1 非酒精性单纯性脂肪肝非酒精性脂肪性肝炎

肝癌治疗技术的研究: 杜智高英堂王毅军经翔李隽朱争艳齐之丽陆伟王凤梅吴尘轩阚学峰梁静韩涛阚志超钱绍诚; 2001年至2004年，该院开展了肝癌基础研究、临床研究和治疗实验研究，对肝癌治疗技术多方面多层次多角度地深入的研究，利用分子生物学技术平台建立肝病、肝癌基因芯片和组织芯片，筛选出具有针对性的、有临床应用价值的诊断治疗技...; 关键词：

泛基因型直接抗病毒药物治疗慢性丙型肝炎肝硬化患者疗效及安全性分析被引量：2: 2021年; 慢性丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染是严重的全球公共卫生问题,据统计,在全球范围内大约有7100万例丙型肝炎感染者,我国约有1000万例HCV感染者[1-3]。慢性丙型肝炎是持续进展性疾病,如果不及时治疗,持续的慢性感染会导致肝纤维化,最终导致肝硬化,并增加与肝硬化相关的并发症的风险,尤其是失代偿期肝硬化和肝癌。目前已鉴定出HCV的6种主要基因型(genotype,GT)和67种亚型,其中GT-1型最常见(49.1%)[4]。; 张亚苹王凤梅; 关键词：慢性丙型肝炎失代偿期肝硬化丙型肝炎感染慢性感染

不能切除的肝细胞癌综合介入治疗初探被引量：9: 2000年; 目的:评价综合介入(肝动脉化疗栓塞联合超声引导下介入)治疗不能手术切除的原发肝癌的疗效。方法:62例不能手术切除的原发肝癌患者分为两组,A组31例行单纯TACE,B组31例行综合介入治疗,于TACE治疗两周后再行超声引导下介入治疗。结果:本组病例全部随访1个月～2年。B组1年、2年的生存率分别为58.06%和38.71%,高于A组的22.58%和9.685(均P<0.01)。结论:对于不能手术切除的肝细胞癌,综合介入治疗的疗效明显优于单纯TACE。; 陆伟王凤梅张洪生李隽孙金英李岩赵新民钱绍诚; 关键词：肝细胞癌介入放射学肝动脉化疗栓塞超声引导

门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血的手术与内镜套扎的疗效分析被引量：9: 2007年; 目的评价贲门周围血管离断术与内镜套扎治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效。方法回顾性分析手术（150例）和内镜套扎（473例）治疗的门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血患者的临床资料。结果手术组的紧急止血有效率为8／9,套扎组为89．8％（159／177）。断流手术后患者外周血白细胞及血小板计数均升至正常,与套扎组相比差异有统计学意义（P〈0．01）。手术组1、3、5年再出血率分别为2．5％、5．8％和14．6％,套扎组分别为39．3％、65．4％和96．1％,两组之间相比差异有统计学意义,P值均〈0．01;手术组1、3、5年生存率分别为99．2%、94．2％和75．6％,套扎组分别为82％、62．6％和44．1％,两组之间相比差异有统计学意义,P值均〈0．01。结论内镜套扎可作为紧急止血治疗的首选,但对肝功能代偿良好者亦应考虑手术治疗。断流术是可行性较强的方法,选择性手术的效果优于仅行内镜套扎治疗者。; 杜智王毅军聂福华王凤梅向慧玲; 关键词：食管和胃静脉曲张断流术

磷脂酰肌醇蛋白聚糖3在肝穿刺活检标本中鉴别诊断的意义被引量：9: 2011年; 目的:探讨磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)在肝细胞癌(HCC)等不同肝病组织中的表达情况及其对肝癌早期诊断的意义.方法:采用免疫组织化学方法检测126例肝穿刺活检标本(包括13例极早期HCC、44例早期HCC、16例不典型增生、29例肝硬化和24例肝炎)及57例中晚期HCC手术标本中GPC3和甲胎蛋白(AFP)的表达,28例正常肝组织作对照.结果:GPC3在HCC与其他组织中的表达差异具有统计学意义(P<0.01).GPC3和AFP对HCC诊断的敏感性分别为80.7%和37.7%,特异性分别为99.4%和93.6%.在极早期和早期肝癌中,GPC3的阳性表达率,显著高于AFP(92.3%vs38.5%;72.7%vs34.1%,均P<0.05).GPC3在极早期和早期肝癌中的表达均高于高级别不典型增生组(P<0.01).在肝硬化、肝炎、正常肝组织中均未见GPC3和AFP蛋白表达.GPC3在小肝癌中的阳性率为78.6%,联合AFP可将诊断敏感性提高为85.7%.在血清AFP阴性的小肝癌中GPC3的阳性率高达70%.GPC3阳性表达患者肝癌根治术后1年、2年、3年的复发率明显高于GPC3阴性患者(P<0.05).结论:GPC3在极早期和早期HCC中具有良好的敏感性和特异性,有望成为新的肝癌早期诊断标志物,肝穿刺活检行GPC3染色是一个有效的肝癌早期鉴别诊断的辅助工具,同时也有助于预测HCC患者的预后.; 王涛王凤梅高英堂朱争艳郭洪生杨斌张传山张勤杜智; 关键词：肝细胞癌磷脂酰肌醇蛋白聚糖3 肝穿刺

米索前列醇治疗肝肾综合征的临床实验研究: 2007年; 各种类型的肝病晚期常伴有进行性功能性肾功能不全．称为肝肾综合征（HRS），临床常见，预后凶险，病死率高。其发病机制尚未完全清楚，肾血管痉挛及缺血可能是重要原因之一。本文旨在应用前列腺素E类似物——米索前列醇（misopmstol）治疗肝肾综合征，结果报告如下。; 吕洪敏向慧玲王凤梅杨言开钱绍诚; 关键词：米索前列醇肝肾综合征肝硬化

部分脾动脉栓塞与脾切除治疗脾功能亢进症的疗效比较: 徐佰国王凤梅韩涛

重症SARS治疗中的有关问题被引量：3: 2003年; 目的 :探讨32例重症SARS救治中激素应用、机械通气等问题。方法 :治疗采用广谱抗病毒药物、糖皮质激素、机械通气、抗生素、免疫增强剂等。对治愈率、病死率、治疗并发症等进行统计。结果 :24例患者治愈出院 ,治愈率75.0 % ;2例患者死于呼吸衰竭 (病死率6.25 % )。15例使用激素时间较长、剂量较大的患者中有12例(80.0 % )出现二重感染 ,4例患者血糖升高 (26.67 % ) ,4例患者上消化道出血 (26.67 % ) ;17例使用无创呼吸机患者中3例 (17.65 % )造成肺损伤 (纵隔气肿、气胸等 ) ,6例出现左心功能衰竭。结论 :在对重症SARS救治中 ,应加强基础疾病的治疗 ,为避免二重感染等并发症的出现不宜长期使用激素。; 陆伟张洪生王凤梅刘迎午王绍军吴宵迪张纳新阚志超秦英智肖琅; 关键词：严重急性呼吸综合征 SARS 激素机械通气抗病毒药

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