王帅
- 作品数：12 被引量：29H指数：3
- 供职机构：河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 发育性颈椎管狭窄与脊髓型颈椎病患者前路减压融合手术疗效的关系
- 目的：颈椎前路减压融合手术长期以来都是治疗脊髓型颈椎病的首选方法。然而，很少有研究关注伴有发育性颈椎管狭窄的脊髓型颈椎病患者手术疗效。本研究的目的是探讨发育性椎管狭窄作为脊髓型颈椎病患者的一种合并症，与手术疗效的相关性。
- 王帅
- 关键词：发育性颈椎管狭窄退变
- 胸腹部巨型皮瓣修复上肢超大面积皮肤缺损的临床应用研究
- 目的 探讨采用胸、背或腹部巨型皮瓣修复上肢超大面积皮肤缺损的临床方法并研究其临床应用价值，为上肢超大面积皮肤等软组织缺损的修复提供参考依据.方法 自2000年3月至2015年6月，采用胸背或腹部巨型皮瓣修复上肢超大面积皮...
- 龚志鑫张英泽王鹏程韩金豹张黎郑越吴天昊王帅徐行
- 关键词：上肢皮肤缺损皮瓣
- 基于真实世界伊班膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的有效性及安全性研究被引量：3
- 2022年
- 目的观察真实世界伊班膦酸钠治疗绝经后骨质疏松的临床疗效及安全性。方法选择选择河北医科大学第一医院、河北医科大学第三医院及第八医院2018年7月—2019年6月收治的绝经后骨质疏松症患者778例,依据使用药物情况分为伊班膦酸钠组、钙剂组和无干预组,采用倾向性评分对3组患者进行1∶2匹配,消除组间混杂偏移,最终伊班膦酸钠组90例、钙剂组266例、无干预组180例入选。伊班膦酸钠组给予伊班膦酸钠注射液静滴,首剂量2 mg,此后每3个月给予3 mg静滴,总疗程1年;钙剂组给予葡萄糖酸钙10 mg静脉注射,每天1次,连续7 d,此后每3个月的第1周给药,总疗程1年;无干预组患者不给任何特殊干预治疗。比较3组治疗前后骨密度(BMD)及血清Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX-1)、骨碱磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)水平,统计3组临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗前,3组BMD及血清CTX-1、BALP和BGP水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后伊班膦酸钠组和钙剂组BMD均逐渐升高,血清CTX-1、BALP、BGP水平均逐渐降低,差异有统计学意义(P均<0.05);伊班膦酸钠组治疗3个月、6个月、12个月后BMD均明显高于同期无干预组(P均<0.05),血清CTX-1、BALP和BGP水平均明显低于同期无干预组(P均<0.05);伊班膦酸钠组治疗12个月后BMD明显高于钙剂组(P<0.05),治疗3个月、6个月、12个月后血清CTX-1和BGP水平及治疗6个月血清BALP水平均明显低于钙剂组(P均<0.05)。伊班膦酸钠组总有效率为96.67%(87/90),高于钙剂组的43.61%(116/266)和无干预组的17.78%(32/180),差异均有统计学意义(P均<0.05)。伊班膦酸钠组发热、乏力、恶心、呕吐、肌肉骨骼痛发生率分别为8.89%(8/90)、7.78%(7/90)、8.89%(8/90)、6.67%(6/90)、13.33%(12/90),均明显高于钙剂组的1.88%(5/266)、0(0)、2.26%(6/266)、1.13%(3/266)、0(0),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论伊班膦酸钠治疗绝经后�
- 张玉张书超董梁王帅张中斌
- 关键词：绝经后骨质疏松症伊班膦酸钠有效性安全性
- 量子医学临床应用进展被引量：7
- 2009年
- 安会波王青霞魏艳苏王帅
- 关键词：量子医学
- 急性颈髓损伤后低钠血症发生机制及相关因素被引量：13
- 2013年
- [目的]探讨急性颈髓损伤后低钠血症的发生机制、相关因素及临床诊治原则。[方法]检测52例急性颈椎损伤后连续10 d的空腹电解质、血压、出入量的情况,根据Frankel评分标准,利用统计学方法,比较分析损伤平面、损伤程度等因素对低钠血症的影响,分析平均动脉压及24 h出入量的变化情况及与低钠血症的关系。[结果]52例患者中,颈髓损伤38例,其空腹血钠值为(134.7±5.13)mmol/L,血压为(101.4±5.21/78.6±4.81)mmHg(1mmHg=0.133 kPa),24 h入量为(5 810±493.18)ml,出量为(5 450±497.21)ml。无颈髓损伤的14例,其空腹血钠值为(139.8±2.18)mmol/L,血压为(127.2±2.81/84.6±3.42)mmHg,24 h入量为(2 890±255.82)ml,出量为(2 580±214.99)ml。伤后低钠血症的出现时间是5.2～8.3 d。[结论]低钠血症的严重程度与颈髓损伤的严重程度呈正相关,而与颈椎损伤节段无明显相关性。颈髓损伤越严重的患者,往往伴随严重的低血压,同时低钠血症也非常严重。在颈髓损伤患者的24 h出量和入量明显增加。
- 赵磊王帅宋朝晖吴春生彭阿钦
- 关键词：颈髓损伤颈椎外伤低钠血症低血压
- 中老年男性原发性骨质疏松患者骨折风险预测模型列线图的构建及应用被引量：2
- 2022年
- 目的构建中老年男性原发性骨质疏松骨折的风险预测工具并评价应用效果。方法选择河北省3家医院骨科2019年接诊的中老年男性原发性骨质疏松患者为研究对象,随访患者骨折发生情况。采集患者临床资料,完成数据预处理后,所有因素均进入单因素及多元COX风险因素分析,并构建风险预测模型,采用列线图展示预测模型,ROC曲线评价模型区分度,采用calibrationplot曲线评价模型准确度,采用临床决策曲线DCA评价模型的有效性。结果研究纳入的中老年骨质疏松患者随访结果显示:发生骨折和未发生骨折患组患者骨密度、吸烟、过度饮酒、安眠药用药史、高血压等指标比较差异无统计学意义(P>0.05),其余组间指标年龄、骨折、体质量指数、皮质激素应用、跌倒、饮食因素、饮食异常、缺乏运动、药物、饮茶、牛奶、咖啡、血脂异常、低钠血症等差异均有统计学意义(P<0.05)。将所有因素纳入本COX风险预测模型,构建风险预测模型,结果显示:年龄、家族脆性骨折史、体重指数、皮质激素应用、饮食因素(钙/维生素D缺乏)、饮食异常(神经性厌食症)、药物(免疫抑制剂、双磷酸盐药物)、饮茶、牛奶、血脂异常、低钠血症等指标与中老年男性原发性骨质疏松并发骨折密切相关。采用ROC曲线展示模型的区分度。本次构建的COX风险预测模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.965,95%CI为0.9514~0.9672。COX风险模型校准曲线提示本模型构建的准确度较好。结论本次构建的中老年常见病原发性骨质疏松患者并发骨折的风险预测模型可用于预测新诊断中老年男性原发性骨质疏松患者并发骨折的风险,从而指导临床医护人员进行相应的针对性的干预措施,最终避免或降低患者并发骨折的可能性,值得临床推广应用。
- 张玉张书超董梁王帅张中斌
- 关键词：骨折COX回归
- 肉毒杆菌毒素A关节腔内注射治疗全膝关节置换术后难治性疼痛效果观察
- 2021年
- 目的观察关节腔内注射肉毒杆菌毒素A治疗无明确病因的全膝关节置换术(TKA)后难治性疼痛患者的短期效果。方法选择2017年6月—2020年9月河北省老年病医院、河北医科大学第一医院、河北医科大学第三医院收治的无明确病因的TKA后难治性疼痛患者54例(均为单侧置换),随机分为试验组和安慰剂组各27例。试验组采用关节腔内注射肉毒杆菌毒素A治疗,安慰剂组采用安慰剂治疗。比较2组治疗2个月疼痛VAS评分降低2分的患者比例及治疗2,3,4个月后VAS评分,2组疼痛缓解开始时间和持续时间,2组基线及治疗2周、1个月、2个月、3个月、4个月膝关节炎WOMAC问卷量表评分,2组基线及治疗1个月、2个月、3个月、4个月McGill疼痛问卷评分,2组基线及治疗2个月、3个月、4个月膝关节屈曲和伸展功能、生活质量SF-36评分;记录2组从基线开始到2个月时的镇痛药物用药量变化情况及治疗过程中不良反应发生情况。结果试验组23例、对照组26例完成随访研究。试验组治疗2个月疼痛VAS评分降低2分的患者比例[52.2%(12/23)]明显高于安慰剂组[30.8%(8/26)](P<0.05),且试验组治疗2,3,4个月VAS评分均明显低于安慰剂组(P均<0.05);试验组疼痛缓解开始时间明显短于安慰剂组(P<0.05),疼痛缓解持续时间明显长于安慰剂组(P<0.05)。试验组治疗2周、1个月、2个月、3个月、4个月的WOMAC问卷中身体功能评分、关节僵硬度评分、关节疼痛评分、总分及治疗2个月、3个月、4个月McGill疼痛问卷中情感维度评分均明显低于安慰剂组(P均<0.05)。2组各时间点膝关节屈曲和伸展功能比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。试验组2个月、3个月、4个月SF-36量表中身体疼痛评分均明显高于安慰剂组(P均<0.05)。2组治疗2个月内镇痛剂的用量变化差异无统计学意义(P>0.05)。2组总不良反应发生率和严重不良反应发生率比较差异均无统计学意�
- 张玉张书超董梁王帅张中斌马欣
- 关键词：全膝关节置换术关节腔内注射肉毒杆菌毒素A
- 轻度脊髓型颈椎病患者保守治疗无效的风险因素及手术时机的选择
- 目的探讨轻度脊髓型颈椎病患者采取保守治疗后，疾病仍进展的风险因素及手术时机的选择。方法回顾性分析我院脊柱外科2007年11月～2012年11月诊治的58例轻度脊髓型颈椎病患者的病例资料。
- 王帅
- 前路置换和融合手术治疗颈椎病的中期疗效比较被引量：1
- 2013年
- 目前在治疗颈椎病时颈前路减压植骨融合内固定术应用最为广泛，不但能够有效的解除脊髓、神经根的压迫，而且可以维持脊柱的稳定性，促进椎间的融合，达到治疗的目地。然而，随着临床应用的增多，发现部分患者会出现邻近节段的退行性改变等情况，多数学者认为是融合固定使目标节段失去了活动能力，代偿的增加了临近节段的活动而造成。
- 王帅申勇张鹏
- 关键词：颈椎病手术植骨
- 巴特综合征合并股骨近端骨折1例被引量：2
- 2012年
- 患者,男36岁,因雨天路滑不慎摔伤致左髋部疼痛、活动受限5h来我院就诊,查体发现左髋肿胀压痛明显,余未见明显异常.X线片示：左股骨近端骨折[2],AO分型A型（图1）.健肢对应位置有陈旧骨折线,与患侧骨折线对称.入院后患者诉2006年于协和医院确诊为巴特综合征.血常规：
- 王帅赵磊张学斌吴春生
- 关键词：巴特综合征股骨骨折
