王景梅
- 作品数：43 被引量：86H指数：5
- 供职机构：邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅科研基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 优化镇痛镇静方案在机械通气患者中的应用被引量：3
- 2022年
- 目的观察优化镇痛镇静方案在机械通气患者镇痛镇静安全管理中的应用效果。方法选择2019年7月—2020年6月邯郸市中心医院收治的符合镇痛镇静及机械通气指征患者作为研究对象,将2019年7—12月收治的94例患者作为对照组,采用常规镇痛镇静管理方法;2020年1—6月收治的97例患者作为观察组,采用优化镇痛镇静管理方案,包括组织培训、优化评估工具、制定镇痛镇静实施流程和药物剂量调节表、给予最大化人文关怀。比较2组患者镇静目标达成率、机械通气时间、非计划性拔管率、医护镇痛镇静满意率。结果观察组患者镇静目标达成率及镇痛镇静满意率分别为88.71%(566/638)和93.45%(714/764),均高于对照组的43.47%(313/720)和82.20%(522/635),差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组患者机械通气时间明显短于对照组(P<0.05),非计划性拔管率明显低于对照组(P<0.05)。结论优化镇痛镇静方案用于机械通气患者镇痛镇静安全管理,有助于保证患者安全,改善患者临床结局,提高医护工作满意度。
- 院海燕焦建军王景梅李海珍杨鸿芳张金健
- 关键词：镇痛机械通气
- 老年尿毒症患者血液透析的临床特征分析被引量：5
- 2009年
- 目的分析老年尿毒症患者血液透析的生存状况,为改善老年患者的生存率和提高生存质量提供依据。方法对136例老年血液透析患者和219例同期非老年透析患者进行回顾性分析,比较其血液学指标,透析并发症,存活率及死亡原因。结果老年组血液透析>5年35例(老年透析患者32.7%),死亡28例(26.2%)。对照组血液透析>5年65例(对照组透析患者49.2%),死亡8例(6.1%)。有29例老年尿毒症患者进行了肾移植,占老年透析患者21.8%。结论随着透析技术不断进步,老年透析患者的生存期也逐渐延长,心血管并发症是其死亡主要原因。个体化充分透析,保护心脑血管,防治各种透析并发症是提高其生存率的关键。
- 张智敏王景梅石晓云程雪梅
- 关键词：尿毒症老年人血液透析血液透析滤过
- 床头抬高45°和下肢抬高30°对行机械通气患者的影响
- 2017年
- 目的：探讨床头45°联合下肢抬高30°在危重症患者中的应用效果.方法：选取2014年12月∽2016年12月我院76例患者作为研究对象,将其随机分为两组,各38例,单纯床头抬高45°为对照组,床头抬高45°联合下肢抬高30°为实验组.记录并比较入组前的性别、年龄、BMI值、病情严重程度（APACHEⅡ评分）等一般基线资料,详细观察并比较其住院期间两组的压疮、呼吸机相关肺炎、肺不张的发生率.采用SPSS13.0软件进行统计比较分析.结果：两组患者的一般基线资料比较差异无统计学意义（P〉0.05）.对照组肺不张、呼吸机相关肺炎的发生率分别为13.2%、7.8%,实验组肺不张、呼吸机相关肺炎的发生率分别为23.7%、18.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组压疮发生率为7.8%,实验组压疮的发生率为10.6%,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：床头抬高45°联合下肢抬高30°能降低肺不张和呼吸机相关肺炎的发生率,改善预后,提高重症患者的生存质量,在重症患者中具有较高的推广价值.
- 王景梅冯强张学强王海燕刘芙蓉崔海军
- 关键词：机械通气肺不张呼吸机相关肺炎
- 机械通气患者密闭式吸痰前预充氧必要性分析被引量：8
- 2020年
- 目的探讨机械通气患者在密闭式吸痰前是否需要常规给予预充氧。方法选择27例患者,对每例患者密闭式吸痰前行吸氧(吸氧组)和不吸氧(不吸氧组)自身对照,分别记录患者吸痰前、吸痰后、吸痰后1 min时SpO 2、心率和平均动脉压。结果不同时间两组SpO 2、心率、平均动脉压比较,干预效应均P>0.05,时间效应P<0.05、P<0.01;SpO 2的交互效应P<0.05,心率、平均动脉压的交互效应均P>0.05。结论对于SpO 2正常患者,密闭式吸痰前不建议常规给予预充氧,吸痰过程需要密切观察患者生理指标变化;吸痰时,对于如心功能不全、气道畸形、支气管哮喘等血氧饱和度有可能显著下降的患者,仍建议密闭式吸痰操作前给予预充氧,以提高氧储备,确保患者安全。
- 院海燕王景梅
- 关键词：机械通气密闭式吸痰氧疗低氧血症
- 提高重症医学科床头抬高合格率被引量：1
- 2015年
- 开展品管圈活动,使床头抬高合格率从活动前的16.52%提高至活动后的89.04%。品管圈活动的开展有效地提高了重症医学科床头抬高合格率,降低了呼吸机相关肺炎发生率。
- 刘芙蓉薛建平王景梅任洁张金建潘云李姣聂云鹏路璐李金库佟飞
- 关键词：床头合格率
- 血肿抽吸术对脑出血后早期基质金属蛋白酶-9的影响被引量：1
- 2017年
- 目的:探究血肿抽吸术对脑出血后早期基质金属蛋白酶-9(MMP-9)产生的影响.方法 :以我院66例脑出血患者为研究对象,回顾患者的临床资料,将患者分为治疗组与对照组,每组患者33例.治疗组患者采用血肿抽吸术治疗,对照组患者采用传统方式治疗,比较两组患者的血清MMP-9水平,分析MMP-9与神经功能缺损程度评分量表(NDS)两者之间的相关性.结果:通过治疗后两组患者血清中的MMP-9水平均达到高峰,治疗组患者低于对照组患者(P<0.01);随后患者MMP-9水平开始下降,治疗组患者下降水平低于对照组(P<0.01);两组患者治疗后患者NDS评分都有所改善,治疗组明显低于对照组(P<0.01);分析患者MMP-9水平和NDS评分具有正相关性(P<0.01),治疗组有效率为92.4%高于对照组62.5%(P<0.01).结论:营养血肿抽吸术治疗脑出血效果显著,改善了患者预后水平.
- 王超马漫漫郭俊丽郭书丽王景梅
- 关键词：血肿抽吸术脑出血
- 安全护理模式在慢性肺源性心脏病患者临床护理中的应用
- 2020年
- 探讨安全护理模式在慢性肺门患者临床护理中的有效性。方法:研究数据为2019年全年收治于我院的78例慢性肺源性心脏病患者,随机分为两组,每组39例。基于两组同时接受常规药物治疗的患者,传统的慢性肺源性心脏病组的心脏病患者接受常规的医院护理做法,而慢性肺源性肺病患者观察组则是医院安全。接受各种护理方法。比较两组患者的临床护理效果,观察并记录两组患者的满意度以及患者并发症的发生率。改善率。结果:观察组患者的病情改善和住院满意度均高于正常组,两组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组并发症发生率高于正常组。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢性肺门疾病的临床护理和治疗中,对患者的安全护理可以提高患者的改善率和医院的满意度,还可以显着降低并发症的发生率。
- 任敬王景梅郭皓
- 关键词：慢性肺源性心脏病临床护理
- 精细化护理预防机械通气患者下呼吸道感染的效果分析
- 2022年
- 观察精细化护理预防机械通气患者下呼吸道感染的效果。方法 按抽签法将2021年8月至2022年2月在我科接受机械通气的116例患者分为参照组(n58)、实验组(n58)。在此期间接受常规护理的作为参照组,于常规护理基础上接受精细化护理的作为实验组,对比两组治疗情况、并发症。结果 实验组机械通气时间、住院时间短于参照组,并发症总发生率低于参照组(P<0.05)。结论 对机械通气患者进行精细化护理可有效减少误吸、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生,预防下呼吸道感染,缩短机械通气及住院时间。
- 兰晓敬薛延英闫敏的王景梅翟丽波
- 关键词：机械通气精细化护理下呼吸道感染
- 血液灌流联合血液透析治疗尿毒症合并银屑病的临床观察被引量：5
- 2015年
- 近些年来血液灌流（hemoperfusion,HP）联合血液透析（hemodialysis,HD）治疗尿毒症及其并发症已广泛应用于临床。在临床工作中,我们发现合并有银屑病的尿毒症患者在进行规律血液透析治疗过程中,加用HP,患者皮肤瘙痒及皮损程度明显改善,提示血液中的某些致病因子被清除,有利于银屑病的康复。
- 智霞李慧君王景梅王泽香秦俊红
- 关键词：尿毒症患者血液灌流透析治疗银屑病血液透析皮肤瘙痒
- 机械通气患者呼气流速受限危险因素分析及其对患者预后的影响被引量：2
- 2020年
- 目的评估重症医学科机械通气患者中呼气流速受限的发病率,并确定与呼气流速受限相关的主要临床特征、危险因素和对患者预后的影响。方法选取需要机械通气的患者202例,通过呼气末正压通气(PEEP)试验分为呼气流速受限组和非呼气流速受限组,在患者行机械通气12小时内测定呼吸力学指标,每日测定呼吸力学指标,连测3日。所有患者均行简化急性生理状态评分系统(SAPS)评分和器官衰竭评分(SOFA);改良的英国医学委员会呼吸困难评分量表(mMRC)评定呼吸困难严重程度。结果22.77%的患者存在为呼气流速受限,其中脓毒性休克39例、ARDS 25例、失血性休克27例、慢性阻塞性肺疾病急性恶化32例、急性呼吸衰竭45例、心力衰竭12例和脑血管病合并肺炎22例。呼气流速受限患者的体重指数(BMI)较高,呼气流速受限与心脏病史、慢性肺病史有关(均P<0.05)。呼吸力学数据方面,呼气流速受限患者呼吸困难评分较差,最大气道阻力高,弹性阻力增加,具有较高的呼气末正压和内源性呼气末正压,峰值压较高,氧合指数较低(均P<0.05)。呼气流速受限组患者SOFA评分、SAPSⅡ评分均较高,机械通气时间更长,具有更高的病死率(均P<0.05)。结论BMI高、肺病或心脏病史是重症医学科机械通气患者呼气流速受限的高危因素。呼气流速受限患者的呼吸力学参数更差。呼气流速受限患者机械通气时间较长,住院时间较长,病死率较高,预后差。
- 侯丽艳贾如江王景梅
- 关键词：呼气流速受限
