王治鸿
- 作品数：36 被引量：221H指数：5
- 供职机构：山西医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：山西省科技攻关计划项目国家自然科学基金山西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲状腺自身性免疫与辅助生殖被引量：3
- 2021年
- 甲状腺自身抗体可能与流产风险增加有关,但是否存在因果关系及相关机制尚不明确。甲状腺自身性免疫(thyroid autoimmunity,TAI)对辅助生殖结局的影响尚存争议。现有研究表明使用左旋甲状腺素、糖皮质激素、免疫球蛋白等改善TAI女性辅助生殖结局的证据不足,有待进一步研究。未来研究应探索甲状腺自身抗体与不良妊娠之间的因果关系。在研究设计时应考虑到甲状腺自身抗体滴度、不同授精方式、进行新鲜胚胎移植及冻融胚胎移植等因素的影响。需进一步研究卵细胞质内单精子注射/冻融胚胎移植是否更有利于行辅助生殖治疗的TAI女性的妊娠结局。
- 杨园王治鸿
- 关键词：甲状腺自身抗体
- 体外受精周期中单原核胚胎的临床研究现状
- 2024年
- 单原核(mononuclear embryo)胚胎是指受精后16~18 h仅观察到胚胎内存在1个原核(1PN),1PN在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中并不罕见。由于既往发现1PN胚胎染色体异常率高,移植后,母儿临床结局不理想等原因,临床通常不采用1PN胚胎进行移植。近年随着囊胚培养和胚胎植入前遗传学检测(PGT)技术的发展,1PN胚胎越来越受到辅助生殖技术领域的关注。研究证明,部分1PN胚胎染色体正常,并且移植后,仍然可能分娩健康婴儿,故对其临床价值值得进一步探讨。笔者拟就国内外关于IVF-ET中1PN胚胎的最新研究进展现状进行阐述,重点关注1PN形成机制、1PN胚胎的染色体构成及分析,以及1PN胚胎临床结局与临床价值,旨在为IPN胚胎临床决策提供参考。
- 高青卓康宜凡王治鸿
- 关键词：卵裂期胚胎卵胞质内单精子注射
- 甲状腺自身抗体对甲状腺功能正常女性体外受精-胚胎移植结局的影响被引量：2
- 2021年
- 目的观察甲状腺自身抗体(antithyroid antibody,ATA)对甲状腺功能正常女性体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)结局的影响。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月在山西医科大学第一医院生殖医学中心首次行IVF-ET且甲状腺功能正常妇女的临床资料,依据ATA及促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平进行分组:A1组:ATA阴性、TSH<2.5 uIU/mL(271例),A2组:ATA阴性、TSH≥2.5 uIU/mL(233例),B1组:ATA阳性、TSH<2.5 uIU/mL组(79例),B2组:ATA阳性、TSH≥2.5 uIU/mL(47例)。比较各组一般资料、实验室指标及临床指标的差异。结果各组一般资料、获卵数、可移植胚胎数、正常受精率、优胚率、临床妊娠率、流产率、活产率、平均单胎分娩体重及平均双胎分娩体重比较,差异无统计学意义(P>0.05);B2组较其他三组生化妊娠率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析提示甲状腺过氧化物酶抗体滴度(OR 1.003,P=0.034)、移植日内膜厚度(OR 0.796,P=0.014)是影响生化妊娠的独立因素。结论TSH≥2.5 uIU/mL、ATA阳性对IVF-ET后的临床妊娠率、流产率、活产率无明显影响,尚不支持对此类患者在IVF前进行常规干预,需进行更多大规模、设计良好的前瞻性研究。
- 杨园王治鸿梁慧枝康宜凡段霞杨盼
- 关键词：甲状腺自身抗体促甲状腺激素甲状腺功能正常体外受精-胚胎移植
- 冻融胚胎移植在自然周期与人工周期中的临床结局分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨冻融胚胎移植时自然周期与人工周期对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年3月至2014年6月在本中心进行冻融胚胎移植的411个周期,其中自然周期130个,人工周期281个。比较2组患者的年龄、不孕年限、基础内分泌水平、移植日子宫内膜厚度、移植胚胎质量和胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率等指标,并且对2组患者中继发不孕者的基本情况及临床结局进行比较。结果 2组的胚胎种植率、临床妊娠率、流产率分别是:自然周期组23.65%、47.69%、16.13%,人工周期组22.98%、43.77%、16.26%,差异均无统计学意义(P>0.05)。同时,2组中继发不孕者的基本情况及临床结局比较差异也无统计学意义(P>0.05)。结论在冻融胚胎移植中,自然周期和人工周期有相似的临床结局,应根据患者的具体情况选择更加适合的方案。
- 王媛王治鸿田秀珠许冰雪马娟张红梅杨丽洪
- 关键词：胚胎移植自然周期继发不孕
- 甘芍胶囊治疗耐克罗米芬性多囊卵巢综合征的临床研究被引量：22
- 2005年
- 目的评价甘芍胶囊(GSC)治疗耐克罗米芬(CC)、高雄激素血症多囊卵巢综合征(PCOS)患者的有效性、安全性,探索停药后CC改善促排卵效果的可行性。方法给27例PCOS患者服GSC,共8周(2个月经周期)。服药前、服药4周及8周末,观察血清生殖激素、体重指数(BMI)、盆腔超声相的变化及不良反应。停药后,将血清睾酮(T)<(2·1±0·8)nmol/L的未排卵者再行CC促排卵,监测卵泡发育及效果。结果服药4周末,血清生殖激素均有显著变化。服药8周末,双侧卵巢体积、卵泡数及卵泡直径均显著减小,子宫内膜明显变薄。停中药2个月内,27例中6例自然排卵,2例自然妊娠。19例37个周期行CC促排卵,17例25个周期排卵,7例妊娠,排卵率89·5%,排卵周期率67·6%,妊娠率36·8%,妊娠周期率28·0%。结论采用GSC治疗耐CC、高雄激素血症PCOS患者,可使子宫内膜、卵巢形态及BMI得到明显改善,并提高耐CC者对CC促排卵的敏感性。
- 王治鸿杨燕生张永洛
- 关键词：多囊卵巢综合征耐克罗米芬高雄激素血症克罗米芬促排卵效果血清生殖激素
- 宫腔内灌注粒细胞集落刺激因子加注射低分子肝素钙在薄型子宫内膜反复种植失败不孕症中应用研究被引量：18
- 2020年
- 目的探讨宫腔内灌注粒细胞集落刺激因子(G-CSF)加注射低分子肝素钙对薄型子宫内膜反复种植失败(RIF)的不孕患者的临床应用价值。方法选取2016年1月至2018年6月在我院生殖中心进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的薄型子宫内膜反复种植失败的患者152例,随机分为3组,A组47例:宫腔灌注G-CSF;B组51例:宫腔灌注G-CSF加注射低分子肝素钙;C组54例:作为对照组,只进行一般治疗。比较各组间患者的子宫内膜厚度、子宫内膜血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、周期取消率、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率、异位妊娠率。结果A组、B组与C组相比子宫内膜厚度、RI、PI、胚胎种植率、临床妊娠率差异均有统计学意义(P<0.05)。B组与A组、C组相比,早期流产率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔内灌注G-CSF能明显改善薄型子宫内膜反复种植失败的不孕患者的胚胎种植率及临床妊娠率,给予注射低分子肝素钙可以显著降低早期流产率。
- 土增荣王丽媛段瑞云白春梅高瑞璠田秀珠张红梅何玉洁王治鸿
- 关键词：粒细胞集落刺激因子低分子肝素钙薄型子宫内膜胚胎植入
- 多囊卵巢综合征高雄激素血症的形成被引量：13
- 2001年
- 多囊卵巢综合征是妇科及内分泌临床的一种常见疾病,其所致闭经和不孕对女性身心的损害越来越引起人们的重视。其中高雄激素血症是其典型临床特征,也是引起无排卵性不孕的重要原因,参与无排卵的病理发生过程。本文旨在对目前仍为研究热点的血雄激素水平升高的形成机制作一综述。
- 王治鸿
- 关键词：多囊卵巢综合征高雄激素血症高胰岛素血症瘦素抵抗
- T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3在女性生殖系统疾病中的研究现状被引量：3
- 2017年
- T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子(Tim)基因家族于2001年被发现,目前发现的人类Tim基因包括:Tim-1、Tim-3和Tim-4。Tim-3是Tim家族最重要的成员之一,在女性生殖系统疾病的发生、发展中起着双重调节作用。在卵巢癌、宫颈癌患者体内,Tim-3表达显著增高,其表达程度与癌症进展和转移有关。正常妊娠期间,母胎界面固有免疫细胞Tim-3表达量上调,阻断Tim-3表达,则可导致妊娠物丢失;而自然流产孕妇特异性免疫细胞Tim-3表达量,则较正常妊娠孕妇增加。另外,Tim-3异常表达与子痫前期、胚胎反复移植失败及女性生殖系统感染等有关。进一步探索Tim-3的致病机制,将为女性生殖系统疾病的干预治疗,提供更多途径与靶点。
- 刘红梅郑梅玲贺江梅张桂林化爱玲王治鸿
- 关键词：分子靶向治疗妇女
- 基础卵泡刺激素对高龄不孕女性行IVF-ET助孕结局的初步评价
- 2020年
- 目的探讨基础卵泡刺激素对高龄不孕女性行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局的影响。方法回顾性分析2017年6月至2019年6月于山西医科大学第一医院生殖中心首次行长方案IVF-ET助孕,年龄≥35岁的310个治疗周期。将患者按年龄分为35~39岁、40~岁,再以基础卵泡刺激素(bFSH)水平不同分为A组(bFSH<10 mIU/mL)、B组(bFSH≥10 mIU/mL)2个亚组,比较组间一般情况、卵巢反应性及妊娠结局等指标间的差异。结果年龄35~,B组较A组基础窦卵泡数减少,差异有统计学意义(P<0.05);年龄35~39岁,B组促性腺激素(Gn)的用量较A组增加,获卵数、可移植胚胎数、优质胚胎数较A组减少,差异有统计学意义(P<0.05);40~岁,B组胚胎植入率、临床妊娠较A组下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄≥35岁,bFSH≥10 mIU/mL,卵巢储备功能下降,胚胎植入率和临床妊娠率呈下降趋势,40岁以上差异显著。
- 杨盼王治鸿杨园梁慧枝康宜凡刘翔华
- 关键词：高龄基础卵泡刺激素体外受精-胚胎移植卵巢储备
- 甲状腺自身抗体阳性女性行鲜胚移植与冻胚移植的妊娠结局比较被引量：2
- 2023年
- 目的比较新鲜或解冻周期胚胎移植对甲功正常且自身抗体(ATA)阳性女性助孕结局的影响。方法收集2019年1月至2021年1月在山西医科大学第一医院生殖医学中心行辅助生殖技术(ART)助孕的232例ATA阳性患者的临床资料,根据胚胎移植类型分为A组(新鲜周期移植,n=126)和B组(解冻周期移植,n=106)。记录并比较两组患者的妊娠结局。结果两组生化妊娠率、早期流产率及足月产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组胚胎着床率(45.21%)、临床妊娠率(31.96%)均高于A组(28.97%、22.62%),差异具有统计学意义(P<0.05)。A组患者抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和生化妊娠率呈正相关(r1=0.895、r2=0.185,P<0.05),TPOAb与临床妊娠率呈负相关(r=-0.258,P<0.05)、与早期流产率呈负相关(r=-0.254,P<0.05)。结论与新鲜周期胚胎移植相比,ATA阳性的不孕女性行解冻周期胚胎移植,可改善不良妊娠结局。
- 康宜凡尹朝芳王治鸿杨园杨盼梁慧枝段霞高青卓
