- 全肺灌洗治疗难治性支气管肺感染临床分析被引量：11
- 2003年
- 目的 探讨全肺灌洗 (whole lung lavage,WL L )治疗难治性支气管肺感染的临床价值。方法 13例难治性支气管肺感染患者 ,其中广泛支气管扩张症 5例 ,矽肺伴感染 4例 ,肺泡蛋白沉积症伴感染 1例 ,COPD 3例 ,行全麻下双肺非同期全肺灌洗 +抗菌药物浸泡治疗 ,并随访 5月。结果 13例患者经 WL L治疗后在临床症状、实验室检查、生活质量等方面均有明显改善 ,治疗效果佳。结论 WL L是治疗难治性支气管肺感染的一种安全。
- 陈黎张映铭王彩英王瑛
- 关键词：全肺灌洗抗生素
- 54例菌阴矽肺结核诊断方法探讨被引量：1
- 1999年
- 分析了５４ 例菌阴矽肺结核的诊断方法， 探讨不同的诊断方法在菌阴矽肺结核诊断上的意义。联合应用多种不同的诊断技术， 有助于提高本病的正确诊断。
- 张映铭王彩英徐晨耕王瑛陈长国
- 关键词：结核矽肺矽肺结核
- 不同术式胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的疗效观察被引量：11
- 2011年
- 目的观察4种不同术式胸腔闭式引流术治疗初发自发性气胸的疗效及并发症。方法初发自发性气胸146例,根据不同术式胸腔闭式引流分为4组,开花引流管组、带针胸导管组、中心静脉导管组及猪尾巴引流导管组,进行回顾性对比分析,比较各组临床疗效、肺膨胀时间、疼痛程度及并发症。结果中心静脉导管组疗效较低,但与其他组比较差异无统计学意义(P>0.05)。肺膨胀时间特别在<36 h、>120 h时间段,猪尾巴引流导管组与开花引流管组、带针胸导管组比较差异无统计学意义(P>0.05),与中心静脉导管组比较差异有统计学意义(P<0.05)。疼痛程度比较,疼痛程度≥7的小口径引流管组(中心静脉导管组与猪尾巴引流导管组)与大口径引流管组(开花引流管组与带针胸导管组)比较差异有统计学意义(P<0.01)。并发症发生率猪尾巴引流导管组较其他各组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用猪尾巴引流导管组做胸腔闭式引流术治疗初发自发性气胸,具有微创、效优,并发症少等特点,值得临床推广应用。
- 张映铭吴静王彩英王瑛王春
- 关键词：胸腔闭式引流术自发性气胸
- N-乙酰半胱氨酸对胸外科肺叶切除术后肺保护的临床研究
- 2019年
- 目的观察N-乙酰半胱氨酸注射液(NAC)对胸外科肺叶切除术后患者的肺保护作用及可能机制。方法选取40例胸腔镜肺叶切除术的患者,随机分为实验(N-乙酰半胱氨酸,A组,下同)和对照(生理盐水,B组,下同)组,每组各20例。A组术后静脉滴注N-乙酰半胱氨酸(8g/次,qd),B组术后静脉滴注生理盐水(250mL/d);采集患者麻醉诱导前(T0),术后8h(T1),术后24h(T2),术后48h(T3)静脉血标本,采用酶联免疫吸附法(Elisa)测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果T0时间点,两组血浆TNF-α、IL-6、SOD浓度之间无显著差异(P>0.05);与T0比较,两组血浆TNF-α、IL-6浓度在T1-3明显上升,SOD浓度明显下降(P<0.05),A组T1~3血浆TNF-α、IL-6浓度均明显低于B组(P<0.05),SOD明显高于B组(P<0.05)。结论NAC在肺叶切除术后对肺脏具有一定的保护作用,其机制可能与NAC抑制炎症因子的表达和减轻氧化应激有关。
- 周本昊杜成韩云宏王瑛
- 关键词：N-乙酰半胱氨酸肺叶切除术炎症因子
- 体外循环支持下同期双侧大容量全肺灌洗术后重症肺泡蛋白沉积症患者的监护管理被引量：1
- 2015年
- 目的:总结体外循环支持下同期双侧大容量全肺灌洗术治疗重症肺泡蛋白沉积症(PAP)的术后监护与治疗经验。方法:分析我院4例体外循环支持下同期双侧大容量全肺灌洗术的重症PAP患者术后生命体征、呼吸氧合功能、机械通气时间及并发症发生、处理情况。结果:本组患者术后出现呼吸功能延迟恢复1例、肢体并发症1例、低氧1例、支气管痉挛1例、低钾血症1例,经积极治疗均顺利康复。结论:体外循环支持下同期双侧大容量全肺灌洗术后的重症PAP患者易出现各种并发症。加强围术期监测,制定合理的术后治疗计划,及时发现并处理并发症,可以为围术期患者的恢复提供有力的保障。
- 王研杜成孙思庆周本昊王瑛
- 关键词：体外循环大容量全肺灌洗术肺泡蛋白沉积症
- 矽肺并发肺癌13例临床分析被引量：3
- 2000年
- 我院1992～1997年共收治矽肺患者256例,其中经病理证实合并肺癌13例(9.08％),现分析报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本文收集的13例患者均为本院住院患者。男性12例,女性1例;年龄41～74岁,平均61岁。接触粉尘年限1～34年,平均22.3年,其中接触粉尘20～34年9例(69％);脱离粉尘1～43年,平均15.6年。 1.2 诊断依据 13例患者矽肺诊断均符合ILO(1980)尘肺X线影像学分类法,其中Ⅰ期矽肺7例,Ⅱ期矽肺3例,Ⅲ期矽肺3例。13例均经病理学确诊,其中术后证实3例,纤维支气管镜活检3例,经皮肺穿刺活检4例,痰及胸水脱落细胞检查分别为2例和1例。病理类型:腺癌5例,鳞癌4例,小细胞肺癌4例。
- 王瑛张映铭
- 关键词：矽肺肺肿瘤
- 全肺灌洗治疗矽(尘)肺远期疗效的初步探讨被引量：7
- 1997年
- 我院１９８６年９月～１９９３年９月期间，共为２６７例各期矽（尘）肺患者施行全肺灌洗术。通过对其中可获取的部份资料进行总结、配对研究及随访观察，探讨其远期疗效。初步结果显示：全肺灌洗能减轻病人的症状，延缓矽肺病情的进展。且对早期矽肺施行全肺灌洗更为有效。
- 张映铭谈光新秦佩宁徐晨耕陈长国王瑛
- 关键词：全肺灌洗矽肺远期疗效
- 13例矽肺并发肺癌临床表现
- 2000年
- 王瑛
- 关键词：矽肺纤维化上腔静脉综合征矽肺患者阻塞性肺炎肺门影增大
- 老年肺癌患者化疗后并发肺部真菌感染34例临床分析
- 2009年
- 王瑛张映铭
- 关键词：肺肿瘤真菌感染化学治疗
- 青年人肺癌与老年人肺癌的临床特征比较被引量：9
- 2010年
- 目的对青年人肺癌(年龄≤40岁)和老年人肺癌(年龄≥65岁)的病理类型、临床表现、性别比例、临床分期及对治疗的选择进行比较。方法回顾性收集2000～2006年这7年来在我科经病理学证实青年组19例及老年组58例肺癌患者的年龄、性别、吸烟史、家族史、起始症状、组织学分类、临床分期及治疗经过进行比较。结果青年人肺癌与老年人肺癌相比,女性患者比例明显增高,腺癌比例增高,疾病进展迅速,恶性度高,且易误诊。结论早期诊断,积极治疗能提高肺癌的生存期,老年人因常有其他合并疾病,给治疗带来困难,影响预后。
- 王瑛张映铭
