目的探讨dl-3-正丁基苯酞软胶囊对轻度认知功能损害患者的治疗作用及初步机制。方法选择60例轻度认知功能损害患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组给予dl-3-正丁基苯酞软胶囊口服,200mg/次,3次/d;治疗组给予曲克芦丁片口服,180mg/次,3次/d;同时2组均口服脑复康片,1.2/次,3次/d,疗程均为2个月。治疗前后分别对2组患者进行简易智能精神状态量表(mini-mental state examinationscale,MMSE)评分,并利用氢质子磁共振波谱(1H-magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)的方法,分别检测左侧颞叶海马区域NAA、mI及Cho物质代谢变化。同时对2组患者治疗前后MMSE评分和NAA、mI及Cho代谢物含量进行相关分析。结果与对照组及同组治疗前(MMSE评分24.87±0.73,NAA/Cr1.224±0.228)比较,治疗组治疗后MMSE评分28.94±0.89显著增加,左侧颞叶海马区域NAA/Cr1.537±0.315显著升高;mI/Cr和Cho/Cr在各组间均无明显差异。各组患者MMSE评分与NAA/Cr均呈正相关(r=0.709、0.682、0.657、0.673),与mI/Cr及Cho/Cr无明显相关关系。结论dl-3-正丁基苯酞软胶囊可改善轻度认知功能损害患者认知功能,其机制可能与改善脑内代谢有关。
