- 肺结核外科治疗新进展
- 2014年
- 建国以来,我国全面贯彻"以预防为主"的卫生保健方针,肺结核发病几率整体呈下降趋势。抗结核药物的相继问世,使肺结核外科治疗的水平又上了一个新台阶,需要进行外科手术的病例越来越少,但仍有部分患者需要进行外科手术进行治疗。主要原因是:一、没有得到及时、合理治疗;二、在使用药物时,细菌产生抗药性。现将近年来肺结核外科治疗的进展做一综述。
- 崔超张军李淼石锦辉吴万鹏
- 关键词：肺结核外科手术治疗
- 干酪肺炎纤维支气管镜介入抗结核凝胶治疗观察被引量：1
- 2007年
- 干酪肺炎是在机体免疫功能低下、变态反应增高的情况下，大量毒力强的结核菌进入肺部产生渗出性病灶。起病急剧，具有高热（体温39℃～40℃）持续可达数周，剧烈咳嗽、咳痰、病程长，也可呈恶液质状态。我院对干酪肺炎患者在基础链霉素（S）、异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）治疗下辅助纤维支气管镜介入抗结核凝胶治疗。快速控制体温，提高了患者胸部阴影的吸收速度，缩短病程，收效较大。现报告如下。
- 张军柳仓生李彦楠石锦辉
- 关键词：支气管镜检查
- 纤维支气管镜灌洗套囊临床应用
- 2007年
- 应用纤维支气管镜进行肺泡灌洗诊断治疗的报道文献较多。在临床实践中笔者对纤维支气管镜进行改良。自制套囊装置，使灌洗液增加，回收率增高，而患者的痛苦小、危险性降低，现报告如下。
- 柳仓生张军霍俊华章津津李彦楠石锦辉
- 关键词：支气管镜检查支气管肺泡灌洗
- 胸腔镜辅助小切口肺叶切除术对患者呼吸肌力影响的研究
- 2015年
- 目的:探讨胸腔镜辅助小切口(Video assisted mini invasive thoracic surgery,VAMTS)肺叶切除术对呼吸肌力影响。方法:选择2011年11月-2013年11月入住我院的50例行胸腔镜辅助小切口肺叶切除术(VAMTS)患者作为观察组,另外选择同期我院收治的50例行传统开胸术患者作为对照组。比较两组手术前、后呼吸功能、呼吸肌力及生活质量评分有无差别。结果:两组手术后呼吸功能相关指标(FEV1、FVC及PEF)水平均较手术前显著下降,但观察组手术后上述指标水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组手术后呼吸肌力相关指标(MIP及MEP)水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组手术后生活质量显著优于对照组(P<0.05)。结论:与传统开胸手术相比,VAMTS对呼吸肌损伤较小,患者术后恢复较快,呼吸肌力改善明显,应加以推广及应用。
- 崔超张军李淼石锦辉吴万鹏
- 关键词：胸腔镜小切口肺叶切除术呼吸肌力
- 电视纵隔镜在肺癌术前分期中的应用被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨电视纵隔镜检查术在肺癌术前分期中的应用。方法:40例患者接受了经颈纵隔镜检查术或(和)前纵隔切开术,36例确诊为肺癌但因纵隔淋巴结肿大(直径>1cm)需作术前分期,4例高度怀疑为肺部恶性肿瘤。结果:电视纵隔镜检查未见纵隔淋巴结转移者28例,中转开胸行肺叶切除加纵隔淋巴结清扫,术后病理均证实为肺癌,手术切除标本未发现纵隔淋巴结转移。与电视纵隔镜检查结果相符。淋巴结转移阳性者12例,均放弃开胸手术,N_2期淋巴结转移10例,接受新辅助化疗;N_3期淋巴结转移2例,接受放化疗。电视纵隔镜手术平均手术时间62min,平均出血量50mL,切口无感染,出血1例,并发症发生率为2.5%(1/40),无围手术期死亡。本组电视纵隔镜检查对肺癌术前纵隔淋巴结分期的准确性、敏感性和特异性均达到100%。结论:电视纵隔镜手术创伤小,是肺癌术前病理分期的重要检查方法,具有确诊率高、安全可靠等优点。
- 张军柳仓生王生华石锦辉徐磊
- 关键词：电视纵隔镜肺癌淋巴结
- 门诊无痛纤维支气管镜检查100例观察
- 目的应用短效全麻术进行门诊无痛纤维支气管镜检查与治疗,使病人消除精神紧张,减少恐惧和痛苦,保证检查者的安全。方法麻醉采用短效、可控性强、术后清醒迅速、无残留等副作用的药物用于门诊无痛纤维支气管镜检查。观察病人检查前、检查...
- 柳苍生张军冯长海李彦楠石锦辉
- 文献传递
- 模拟手术体位下彩超定位在局限性结核脓胸外科治疗中的应用被引量：3
- 2013年
- 目的观察模拟手术体位下彩超定位对提高局限性结核脓胸切口准确性的效果。方法92例局限性结核脓胸患者按随机数字表法分为2组。观察组47例,采用模拟手术体位彩超定位;对照组45例,采用常规体位彩超定位。比较2组切口准确率、过度创伤发生率及暴露时间(手术操作开始至胸腔病变暴露时间)。结果观察组切口准确率(95.74%)高于对照组(68.89%)(P<0.05);观察组过度创伤发生率(2.12%)低于对照组(15.56%)(P<0.05);观察组暴露时间为(13±3)min,较对照组的(20±4)min明显缩短(P<0.05)。结论模拟手术体位下彩超定位可以有效提高切口准确性,得到位置适宜、长度合理的切口。
- 石锦辉
- 关键词：彩超
- 蛇毒血凝酶对肺结核患者术中出渗血量与凝血功能的影响被引量：7
- 2010年
- 目的观察蛇毒血凝酶对肺结核肺叶切除术患者术中出渗血量与凝血功能的影响。方法将择期行肺结核左上叶肺叶切除术患者40例分为2组:治疗组术前1 h肌注1 kU蛇毒血凝酶,术前15 min静注2 kU;对照组给予等量0.9%氯化钠注射液。结果治疗组术中出渗血量、术后12 h引流量少于对照组。对照组Hb和红细胞压积比低于治疗组,血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)值高于对照组。结论左上叶肺叶切除术患者术前静注血凝酶可显著减少术中出渗血量,而对凝血功能无影响。
- 张军柳苍生王生华石锦辉徐磊
- 关键词：蛇毒血凝酶凝血功能
- 一种普胸外科手术用关胸器
- 本实用新型提供了一种普胸外科手术用关胸器，通过设置滑道能够使支杆在滑道上来回滑动调节左右两个挤压块的距离，通过左右两个挤压块能够挤压伤口两侧使伤口闭合，通过电机和螺杆的设置能够使滑板运动起来，通过限位杆和限位孔能够方便滑...
- 石锦辉苗晓慧李志华韩东
- 异烟肼联合康复新治疗脓肿型颈淋巴结核术后伤口疗效观察被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨异烟肼注射液联合康复新液应用于脓肿型颈淋巴结核搔刮术后局部伤口换药的疗效。方法:选取60例脓肿型颈淋巴结核搔刮术后患者进行局部伤口换药观察。结果:30例使用异烟肼注射液联合康复新液换药的患者,明显缩短了术后伤口换药时间。结论:应用异烟肼注射液联合康复新液对于脓肿型颈淋巴结核搔刮术后伤口局部换药有显著效果。
- 徐磊石锦辉
- 关键词：颈淋巴结核伤口换药
