练晶晶
- 作品数：26 被引量：157H指数：8
- 供职机构：复旦大学附属中山医院内镜中心更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区科技支疆项目上海市科学技术委员会科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人上皮生长因子受体2在胃癌发生发展中的表达及临床意义被引量：2
- 2012年
- 人上皮生长因子受体2（human epidermal growthfactor receptor 2，HER2）为一促癌基因，其扩增与肿瘤侵袭、转移，化学治疗耐药及预后不良有关。HER2蛋白过表达或基因扩增的患者使用抗HER2重组单克隆抗体曲妥单抗（transtuzumab）可提高生存率。
- 马桂芬缪青高虹马丽黎罗添成曾晓清练晶晶陈世耀
- 关键词：受体2上皮生长因子受体RECEPTORHER2蛋白生发胃癌
- 克罗恩病临床特征与处理对策评价被引量：10
- 2009年
- 目的通过分析克罗恩病(Crohn’s disease,CD)住院患者的临床特点,随访其预后,评价目前的处理对策。方法按照2007年中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组"对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见",收集2002年～2007年在复旦大学附属中山医院住院的CD住院病例,随访治疗情况和预后。结果共纳入66例CD患者,男女比例2.47∶1,年龄12岁～76岁,平均(32±17)岁。临床表现中胃肠道症状以腹痛的最多(80.3%),其次为腹泻(54.6%)和瘘管形成(31.8%),全身表现以发热(80.3%)和营养障碍多见。60.6%患者发生并发症,34.8%患者发生一种以上并发症。7.6%患者有肠外表现。86.4%为活动期患者,以回结肠受累为主(57.6%)。与静止期患者相比,活动期患者有明显腹痛(P=0.011)、便血(P=0.008)、发热(P=0.001)、贫血(P=0.020)、体重过低(P=0.010)和CRP增高(P=0.033)等表现。诱导缓解治疗药物主要为单纯氨基水杨酸制剂(33.3%),氨基水杨酸制剂联合糖皮质激素(36.4%),或氨基水杨酸制剂、糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗(7.6%)。经内科治疗6.8%患者临床缓解,62.7%有效,28.8%无效,1.7%死亡,55.9%复发。21.2%行手术治疗。42.4%患者既往有手术病史,9.1%多次手术治疗。结论CD活动期患者并发症多,肠外表现少,异型增生率低,癌变率低,手术率较高,复发率高。
- 陈凤媛刘红春练晶晶陈世耀王吉耀
- 关键词：病例分析预后
- 内镜下组织黏合剂注射治疗胃底静脉曲张被引量：14
- 2012年
- 目的评价内镜下组织黏合剂注射治疗胃底静脉曲张的远期疗效及不良反应。方法回顾性分析2004年4月至2011年12月间在复旦大学附属中山医院接受内镜下组织黏合剂（α-氰丙稀酸烷基酯）注射治疗的169例胃底静脉曲张患者的临床及随访资料。结果169例患者中男性128例，女性41例，年龄37-85（平均56．8）岁。169例患者中131例注射组织黏合剂1次，38例注射2次或2次以上，平均1．12次／例，每次注射1。3（平均1．7）ml。单纯组织黏合剂注射者83例。联合食管静脉曲张套扎治疗者231例．联合硬化剂注射者50例。所有患者术后均接受了随访。随访时间1．78（平均3．4）个月，其中显效130例（76．9％），有效36例（21．3％），无效3例（1．8％）。术后出现异位栓塞2例（1．2％）．再出血5例（3．0％）。术后未出现败血症和食管狭窄等并发症，亦无术后2周内死亡病例。结论内镜下组织黏合剂注射治疗胃底静脉曲张简便、安全并有效。
- 马丽黎曾晓清练晶晶陈洁李全林陈世耀
- 关键词：胃底静脉曲张组织黏合剂
- 循证决策:理想与现实之间的距离
- 循证医学(Evidence-Based Medicine):即遵循证据的临床医学,其核心思想是医务人员应该认真地、明智地、深思熟虑地运用在临床研究得到的最新、最有力的科学研究信息来诊治病人。循证医学是一种理念:将最佳证据...
- 陈世耀练晶晶
- 关键词：医务人员循证医学分析模型
- 文献传递
- 预防肝硬化食管静脉曲张再出血的成本效果研究被引量：15
- 2016年
- 目的比较内镜下食管曲张静脉套扎术（EVL）联合非选择性β受体阻滞剂与覆膜支架经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）预防肝硬化门静脉高压食管静脉曲张再出血的成本效果，同时探索国内采用覆膜支架的成本效果阈值。方法根据临床实践和相关指南，运用TreeAge Pro Suite 2014建立六状态Markov模型，综合比较两种干预措施治疗后随访7年的成本效果。结局指标为直接花费、生命年、质量调整生命年（QALY）、增量成本效果比（ICER）。结果随访7年的基线研究结果显示，内镜下EVL联合非选择性β受体阻滞剂组期望花费为7 444.25美元/例，可获得1.98 QALY。覆膜支架TIPS组期望花费为13 151.69美元/例，可获得2.34 QALY。在第7年，ICER为16 001.74美元。基于中国的意愿性支付阈值（19 887.00美元）可以得出，覆膜支架TIPS较内镜下EVL联合非选择性β受体阻滞剂具有成本效果优势。覆膜支架价格≤5 401.52美元用于国内具有成本效果。单因素敏感性分析结果显示，内镜下EVL联合非选择性β受体阻滞剂组再出血率是对模型结果影响最大的因素，其次为覆膜支架TIPS的治疗花费。概率敏感性分析结果显示，在中国意愿性支付阈值为19 887.00美元时，83%的模拟显示覆膜支架TIPS具有成本效果。结论随访7年，对预防肝硬化食管静脉曲张再出血，覆膜支架TIPS较内镜下EVL联合非选择性β受体阻滞剂具有成本效果优势。
- 李莹练晶晶罗添成曾于珍陈世耀
- 关键词：食管静脉曲张套扎术MARKOV模型
- 内镜黏膜下剥离术治疗巨大结直肠侧向发育型肿瘤的临床研究被引量：25
- 2017年
- 目的评价内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗巨大结直肠侧向发育型肿瘤(LST)中的疗效和安全性。方法对150例病灶直径>4 cm的结直肠LST的临床资料进行回顾性总结,分析LST形态分型、部位、病理结果、整块切除率、完全切除率和并发症。结果 150例患者中,颗粒型87例(58.0%),非颗粒型63例(42.0%)。部位分别为直肠109例(72.7%),乙状结肠13例(8.7%),降结肠5例(3.3%),横结肠8例(5.3%),升结肠13例(8.7%),盲肠2例(1.3%)。低级别上皮内瘤变23例,高级别上皮内瘤变104例,黏膜内癌7例,黏膜下癌16例。整块切除率为92.7%(139/150),完全切除率89.3%(134/150)。术中出血8.0%(12/150),术后出血1.3%(2/150),穿孔率为2.0%(3/150),术后狭窄2.0%(3/150)。结论非颗粒型巨大结直肠LST恶变率大。ESD治疗巨大结直肠LST是安全有效的。
- 王华秀练晶晶陈世耀周平红徐美东钟芸诗张轶群陈巍峰
- 关键词：结直肠肿瘤侧向发育型肿瘤内镜黏膜下剥离术
- 组织黏合剂对内镜黏膜下剥离术难治性出血的临床疗效被引量：5
- 2014年
- 目的研究组织黏合剂对治疗内镜下黏膜剥离术（ESD）中难治性出血及预防迟发性出血的疗效。方法上海复旦大学附属中山医院内镜中心自2006年9月至2013年8月在对9874例胃肠道黏膜或黏膜下肿瘤的患者行ESD治疗中，发生5例难治性出血（0．05％），在其他止血方法无效的情况下，运用注射和喷洒组织黏合剂的方法进行止血，观察其疗效及其并发症。结果5例患者运用组织黏合剂后均止血成功，且未发生迟发性出血及穿孔。内镜随访2个月后，见创面愈合并瘢痕形成。结论组织黏合剂对治疗ESD难治性出血快速、有效并安全。
- 马丽黎练晶晶周平红徐美东姚礼庆陈世耀
- 关键词：组织黏合剂难治性出血内镜黏膜下剥离术
- 内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的临床评价
- 第一部分，ESD和ENR治疗早期胃癌的Meta分析 背景： 1984年,内镜下黏膜切除术(endoscopicmucosalresection,EMR)首次报道用于早期胃癌(earlygastriccancer,EG...
- 练晶晶
- 关键词：内镜黏膜下剥离术早期胃癌上皮内瘤变META分析临床疗效
- 早期胃癌的治疗选择与随访问题
- 2014年
- 早期胃癌（EGC）指病变局限于胃黏膜或黏膜下层，无论病灶大小及是否有淋巴结转移。
- 李苗练晶晶陈世耀
- 关键词：早期胃癌随访淋巴结转移黏膜下层病灶大小胃黏膜
- 克罗恩病肠外表现及对策被引量：1
- 2008年
- 克罗恩病（Crohn’sdisease，CD）是一种病因未明的慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变可累及胃肠道任何部位，好发于回肠末端及右半结肠。呈节段性或跳跃性分布。患者临床表现以腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成和肠梗阻为特点．可伴有发热、营养不良、贫血、皮肤和关节病变等全身症状和肠外表现。CD肠外表现复杂，累及全身各种器官，并可早于肠道病变出现，临床易漏诊、误诊。
- 练晶晶陈世耀
- 关键词：克罗恩病肠外表现
