1病例报告 患者，17岁，女性，未婚，否认性生活史，因经期后腹胀，腹痛2月余于2014年7月25日入院，患者自诉既往月经规律，7～8／26～28 d ，量中等，无痛经，末次月经2014年7月21日。患者自诉2014年5月月经干净后2d无明显诱因出现下腹疼痛，腹胀，伴肛门坠痛，难以忍受．腹痛后出现少量阴道流暗褐色咖啡样液体，持续一周干净，于5月22日来本院检查，超声检查示：子宫畸形、疑双子宫。右侧宫颈管下方相当于阴道部位囊性包块4．0 cm×1．6 cm×3．5 cm ：疑阴道斜隔所致。因要上学，拒绝住院，自行口服消炎止痛药物（具体药物不详），症状未见好转。7月25日再次来本院复查超声检查示：左侧宫颈管与前方阴道5．4cm×1．7cm×3．7cm 大小的液暗区相通，此液暗区于右侧阴道中段可见0．46 cm宽的通道与右侧阴道相通，疑“阴道斜隔”所致，此包块较前增大。门诊以“阴道斜隔，子宫畸形”收住院。体查：发育正常，营养中等，消毒下妇查：外阴正常，肛查：阴道前壁中上段较厚，似呈囊性感，伴压痛，双附件未扪及明显异常。患者入院后行静脉肾盂造影，左肾及左输尿管缺如，患者有手术指征，无明显手术禁忌证，完善术前准备，于2014年7月28日在联合腰麻下行阴道斜隔切除术。术中妇查：外阴正常，阴道顶端右侧一宫颈直径约1．5cm，其左侧缘至左阴道壁中断一斜隔，上段一0．5 cm小孔，挤压有脓血性液体溢出。于阴道斜隔最突出处穿刺抽出积脓，在穿刺点处横行切开阴道斜隔至另一侧阴道，右侧达右宫颈边缘，左侧达左阴道壁，洗净积液，并用碘伏及甲硝唑冲洗左侧阴道，探查紧贴右宫颈有一凹陷，碘伏棉签消毒后，探针自凹陷可探入约6 cm ，考虑为左侧宫颈口，修剪斜隔切口边缘，2号可吸收线间断缝合创面止血，填塞碘伏纱条1根
【目的】探讨生物反馈电刺激联合阴道哑铃对子宫全切术后患者盆底功能恢复的疗效。【方法】160例行开腹子宫全切术后患者分为四组，每组40例，A组给予kegel训练，B组给予阴道哑铃训练，C组给予生物反馈联合电刺激治疗，D组给予生物反馈联合电刺激及阴道哑铃训练，比较四组治疗前后盆底肌肉压力。【结果】D组患者治疗后盆底肌力较其他三组相比恢复较快，且差异有显著性（ P ＜0．05）。【结论】生物反馈电刺激联合阴道哑铃训练可有效改善子宫全切术后患者盆底功能。
目的 了解不同文化程度的妇女对盆底功能障碍性疾病的认知程度。方法 采用自拟调查问卷对在本院妇科门诊就诊的1000例患者进行关于盆底功能障碍性疾病常见临床表现，盆底康复治疗的需求和方法的问卷调查。结果 1000例患者中按不同学历区分，硕士及以上、本科及大专、高中及以下人群对盆底功能障碍的认知程度分别占57．3％、52．2％、30．9％；硕士及以上者，本科及大专者两者认知程度明显高于高中及以下者，且差异有显著性（ P ＜0．05）。硕士及以上者，本科及大专者对盆底功能障碍康复治疗方法的了解比例及有相关知识咨询需求的比例亦高于高中及以下者，且差异有显著性（ P ＜0．05）。结论 不同文化程度妇女对盆底功能障碍性疾病的认知状况不同，对其康复治疗方法的了解及有相关知识咨询需求的比例亦不同，文化程度高者认知程度相对较高。临床上对于文化程度不同的妇女，需要采取个体化的宣传教育，来提高她们对盆底功能障性疾病的认识程度。
