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胃食管反流病食管外表现的临床研究被引量：71: 2006年; 目的探讨胃食管反流病(GERD)食管外表现(EED)的临床特征和质子泵抑制剂对EED的治疗效果。方法本研究为多中心、开放、前瞻性临床研究,在上海市的4家医院同期入选GERD患者,均符合内镜下有反流性食管炎(RE)的诊断标准,无RE者则为24 H食管PH监测阳性的非糜烂性反流病(NERD)。进行GERD典型症状和EED相关症状的问卷调查并记录积分,有EED症状者行电子喉镜检查并记录有关征象,然后对上述资料进行统计、比较分析。结果共分析200例符合标准的GERD患者,伴有EED者95例,无EED者105例;NERD患者66例,RE 134例,其中65例为具有EED的RE患者。EED的症状最常见的为咽球感和(或)咽部异物感,发生率为27%,其他常见的依次为咳嗽、咽喉灼痛、声音嘶哑,哮喘较少,其发生率分别为21%、16%、11%、3%。有EED的患者中并存典型GERD症状的发生率为56%,EED症状的严重程度在RE和NERD患者间差异无统计学意义。喉镜检查示声带红斑、水肿32%,杓区红肿25%,咽后壁淋巴增生20%,未见明显异常的42%。95%的EED患者治疗8周后症状基本消失。结论较大比例的GERD患者中有EED存在,而喉镜、常规24 H PH监测对诊断的阳性预测值不高,高剂量质子泵抑制剂对EED的治疗有效。; 李兆申徐晓蓉邹多武谢渭芬于晓峰陈锡美林勇夏俊朱风尚温武苏暾; 关键词：胃食管反流食管炎食管外表现

日本血吸虫感染对幽门螺杆菌所致胃黏膜萎缩的血清学影响被引量：1: 2006年; 幽门螺杆菌（Hp）是一种引起慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌以及黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤的主要致病菌。Hp的cag致病岛（PAI）。和其中的一个免疫抗原CagA所产生的IgG抗体已经证明和Hp感染引起的胃黏膜萎缩和胃癌有关。我国的日本血吸虫感染人群中也存在一定数量的Hp感染者，这些共感染人群是否存在特殊的临床后果尚不清楚。本研究通过现有的血清学资料，检测是否日本血吸虫感染调节了针对Hp的体液免疫反应，并延缓萎缩性胃炎的发生。; 杜奕奇李兆申苏暾龚燕芳赵晓贡; 关键词：日本血吸虫感染胃黏膜萎缩幽门螺杆菌血清学黏膜相关淋巴组织 CAG致病岛

幽门螺杆菌空泡毒素活性的体外观察: 2001年; 苏暾李兆申等; 关键词：幽门螺杆菌体外观察细菌培养

幽门螺杆菌空泡毒素活性检测方法的比较被引量：1: 2003年; 目的　分别采用细胞计数法及中性红摄入法 (NRU)检测幽门螺杆菌 (Hp)空泡毒素活性 ,探讨NRU检测空泡毒素活性的应用价值。方法　采用Hp液体培养上清浓缩液作为粗制VacA毒素 ,经倍比稀释(1∶16 0～ 1∶2 )后与胃癌SGC 790 1细胞共同孵育 2 4h。用细胞计数法及NRU同时评价VacA的空泡毒素活性 ,比较两种方法检测VacA空泡毒素活性的差异。结果　经中性红染色后 ,胃癌细胞吸收大量染料 ,空泡更加明显。NRU对空泡毒素活性的判断结果与细胞计数法基本符合 ,细胞计数法显示 1∶2 0～ 1∶2滴度样本均呈阳性结果 ,NRU于 1∶2 0～ 1∶5滴度亦得到阳性结果 ,1∶2滴度组因细胞大量死亡得到“假阴性”结果 (A550 =0 .0 6±0 .0 4 )。 1∶4 0滴度组细胞计数法判断为阴性 ,但NRU检测阳性 (A550 =0 .12± 0 .0 4 ,P <0 .0 5 )。结论　NRU检测空泡毒素活性具有简便、快速的特点 ,有助于对空泡毒素活性的定量评价 ,敏感性高于细胞计数法。; 苏暾杜奕奇李兆申屠振兴许国铭龚燕芳; 关键词：幽门螺杆菌空泡毒素活性

非甾体抗炎药致消化性溃疡出血的特征及开支分析: 2002年; 李军婷李兆申徐晓蓉潘雪苏暾; 关键词：非甾体抗炎药药物不良反应消化性溃疡出血病例

硝酸甘油对阿司匹林引起的胃肠道不良反应的预防作用被引量：1: 2004年; 目的　探讨联合使用硝酸酯类药物对小剂量阿司匹林所致胃肠道不良反应的预防作用。同时分析不良反应的发生与年龄、饮酒、用药时间等的关系。方法　收集 10 2 4例因冠状动脉性心脏病而长期口服小剂量阿司匹林的患者 ,男 6 4 8例 ,女 376例 ;年龄 38～ 78岁 ,平均为 (5 8.3± 11.5 )岁 ,随访 12个月。记录其腹痛、黑便、呕血以及胃镜、消化道钡餐检查的结果。结果　联合使用硝酸甘油与未联合用药的腹痛发生率分别为2 3.2 %和 32 .2 % ;消化道出血发生率分别为 0 .4 %和 2 .0 %。长期饮酒患者和无饮酒嗜好患者的腹痛发生率分别为 2 1.0 %和 2 8.9% ;出血发生率分别为 2 .0 %和 1.2 %。≥ 6 5岁与 <6 5岁患者的腹痛发生率分别为 2 7.4 %和2 8.3% ;出血发生率分别为 0 .6 %和 1.6 %。结论　联合使用硝酸甘油能降低因长期小剂量口服阿司匹林所致的腹痛、出血的危险性。老年 (≥ 6 5岁 )、长期饮酒、服药初期等因素不明显增加出血的危险性。出现腹痛症状不能预示有出血可能性。; 钱建清高峻苏暾李兆申; 关键词：硝酸甘油阿司匹林胃肠道不良反应

康复新液联合法莫替丁治疗消化性溃疡82例被引量：28: 2003年; 目的 :探讨康复新液联合法莫替丁对消化性溃疡的治疗作用。方法 :16 1例经内镜确诊的消化性溃疡患者均予 1 3C尿素呼气试验 ,随机分为 2组 ,治疗组 82例 ,予康复新液与法莫替丁联用 ;对照组 79例 ,予法莫替丁与丽珠得乐联用 ,疗程均为 4周。对幽门螺杆菌 (Hp)阳性者加用阿莫西林和甲硝唑 1周。结果 :治疗组溃疡痊愈率为 87.80 % (72 / 82 ) ,1年内复发率 11.11% (8/ 72 ) ;对照组分别为 73.4 2 % (5 8/ 79)及 2 5 .86 % (15 / 5 8)。两组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。而对 Hp根除率两组差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。在治疗过程中 ,两组均未见明显不良反应。结论 :康复新液联用法莫替丁治疗消化性溃疡的疗效确切 ,副作用少 ,可广泛用于临床。; 关云艳刘万里苏暾; 关键词：消化性溃疡康复新液法莫替丁

幽门螺杆菌空泡毒素活性的体外观察被引量：5: 2005年; 目的研究幽门螺杆菌(Hp)液体浓缩上清液对胃上皮细胞的空泡毒性作用,为进一步开展空泡变性细胞毒素(VacA)的纯化及探讨VacA的致病机制奠定基础。方法将Hp菌株液体培养上清液制成粗制VacA蛋白,粗制VacA经倍比稀释(1∶160～1∶2)后与胃癌SGC7901细胞共同孵育后观察胃癌细胞形态变化,同时观察1∶2及1∶5滴度组于0、2、4、8、16和24h时的空泡活性。采用中性红摄入法(NRU)评价空泡活性。结果1∶2及1∶5滴度组胃癌细胞于24h时空泡形成细胞达100%,空泡细胞比例随毒素滴度递减。孵育24h时粗制VacA产生空泡活性的最小剂量约为6μg,超过120μg可导致细胞死亡。当毒素滴度为1∶2时,孵育4h即产生明显空泡[550nm光吸收值(A550)=0.43±0.06],至16h达最高吸收值(A550=0.71±0.03),至24h时因细胞大量死亡,A550反而下降至0.06±0.04,与空白对照组的差异无显著性(P>0.05)。1∶5毒素滴度的时间曲线较1∶2滴度更恰当反映出空泡活性随孵育时间变化的特性。结论Hp液体培养上清浓缩液对胃癌细胞具有明显的空泡毒性作用,VacA导致的空泡毒性具有明显的浓度及时间依赖性,且易受多种因素的影响,适当的浓度及孵育时间是VacA致病机制研究过程中的关键因素。; 杜奕奇李兆申苏暾屠振兴龚燕芳; 关键词：幽门螺杆菌空泡毒素

厚朴排气合剂治疗功能性消化不良的多中心随机对照临床研究被引量：20: 2016年; 目的：评价厚朴排气合剂治疗有腹部胀满症状的功能性消化不良（FD）患者的有效性和安全性。方法于2014年7月至2015年6月，在9个中心共纳入162例有腹部胀满症状、符合罗马Ⅲ餐后不适综合征（PDS）诊断标准的 FD 患者。随机分为试验组和对照组，每组81例，试验组和对照组分别餐前口服厚朴排气合剂和安慰剂，均25 mL／次，均2次／d，疗程均为2周。比较两组治疗前后的主要症状改善率、临床总有效率和中医药疗效。统计学方法采用卡方检验、Fisher 确切概率法、Wilcoxon 秩和检验等。结果按照符合方案集（PP）分析，试验组患者治疗后的总有效率为69.4%（50／72），对照组为59.2%（42／71），两组差异无统计学意义（χ2＝1.650，P ＝0.199），两组 PDS 主要症状（餐后饱胀不适、早饱感）的改善率比较差异无统计学意义[（56.3±27.9）%比（54.4±32.1）%，t ＝0.606，P ＝0.727]。基线消化不良总分＊14分的患者，试验组的早饱感症状中位评分值下降至0分，低于对照组的1分，差异有统计学意义（Z ＝-2.370，P ＝0.018）。试验组中医主要症状的总有效率为80.8%（59／73），对照组为72.0%（54／75），差异无统计学意义（χ2＝0.676，P ＝0.411）。结论厚朴排气合剂对于有腹部胀满症状的 FD 有一定疗效，可用于以腹胀为主的 FD 治疗。; 杜奕奇王晓素苏暾方军许洪伟李延青许建明胡乃中任建林蔡建庭黄智铭于晓峰李兆申; 关键词：厚朴排气合剂功能性消化不良安慰剂

复方阿嗪米特治疗功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆结石、肝硬化腹胀的疗效观察被引量：98: 2005年; 目的观察复方阿嗪米特肠溶片对功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆结石及肝硬化所致腹胀的疗效。方法将功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆结石、肝硬化患者各20例纳入本研究。分别予以复方阿嗪米特肠溶片2粒,每日3次,疗程4周。观察治疗前后腹胀症状积分改变。功能性消化不良及慢性胆囊炎、胆结石患者治疗前后进行水负荷试验。结果复方阿嗪米特肠溶片可明显改善功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆结石及肝硬化患者腹胀症状,治疗2周及4周腹胀症状积分均明显下降(P<0.01)。治疗后功能性消化不良及慢性胆囊炎、胆结石患者最大饮水量明显增加(P<0.01),其对腹胀的总有效率为80%～85%。治疗过程中无不良反应发生。结论阿嗪米特肠溶片是治疗功能性消化不良,慢性胆囊炎、胆结石及肝硬化患者腹胀症状安全、有效的药物。; 邹多武许国铭苏暾陆建萍; 关键词：复方阿嗪米特腹胀功能性消化不良慢性胆囊炎胆结石患者疗效观察

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苏暾

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