董愫
- 作品数：17 被引量：89H指数：6
- 供职机构：吉林大学第一医院更多>>
- 发文基金：吉林省科委基金吉林大学研究生创新基金资助吉林省科技厅国际合作项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 女性甲状腺结节患者性激素水平及其受体表达的研究被引量：19
- 2017年
- 目的探讨女性甲状腺结节患者血清雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素水平及甲状腺组织性激素受体的表达。方法收集2009年12月至2014年12月在吉林大学第一医院甲状腺外科行择期甲状腺结节手术治疗患者435例，其中甲状腺腺瘤97例，结节性甲状腺肿103例，PTC 208例，甲状腺低分化癌17例，甲状腺未分化癌10例。采用化学发光法测定血清样本中雌激素、孕激素、卵泡刺激素和黄体生成素的水平；采用免疫组化染色法测定甲状腺组织性激素受体的阳性表达率。结果甲状腺结节组血清雌激素水平及甲状腺雌激素受体α的阳性率较正常对照组明显增高，雌激素受体β的阳性率较正常对照组下降，尤其是甲状腺低分化癌和未分化癌组。甲状腺腺瘤、结节性甲状腺、PTC组血性孕激素水平下降和孕激素受体的阳性率较正常对照组明显。甲状腺腺瘤组血清卵泡刺激素和黄体生成素水平及其受体阳性表达率较其他组均明显增加。结论甲状腺结节的发生与性激素具有相关性，可供临床疾病的激素治疗参考，帮助甲状腺疾病的诊断治疗和预后评估。
- 董愫宋雪松庞磊刘嘉
- 关键词：甲状腺结节孕激素卵泡刺激素黄体生成素
- 气管内巨大肿瘤切除术困难气道管理1例被引量：3
- 2013年
- 患者，男性，42岁，体重65妇。1年半前开始出现胸闷、气短伴刺激性咳嗽，加重1周入院。CT检查示：上段气管后壁增厚，并有不规则形软组织密度影向管腔内突出，相应气道管腔变窄，肿物占据管腔内面积〉90％，病灶与邻近食道、甲状腺左叶分界欠清，见图1。主诉有局麻药过敏史，具体药物名称不详，表现为过敏性休克。查体：慢性病容，口唇轻度紫绀。听诊双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音和水泡音。诊断为气管肿瘤（上段），拟在全麻下行气管肿瘤切除术。
- 庞磊王嵘麻海春王多友董愫
- 关键词：气道管理气管内刺激性咳嗽软组织密度药物名称
- 七氟醚与丙泊酚用于新生儿麻醉效果的实验研究被引量：14
- 2010年
- 目的研究七氟醚和丙泊酚应用于新生儿麻醉的效果。方法60例新生儿随机均分为两组,七氟醚组和丙泊酚组,每组30例。七氟醚组经面罩吸入七氟醚与氧气的混合气体,根据患儿体动反应调节七氟醚的浓度,丙泊酚组静脉注射丙泊酚2.5mg/kg,意识消失后行气管插管。取右侧卧位从骶裂孔注入0.25%罗哌卡因1.0ml/kg。七氟醚组术中持续吸入七氟醚,丙泊酚组静脉持续泵注丙泊酚1.0-1.5mg/(kg.h),保留自主呼吸,间断辅助呼吸维持麻醉。术中连续监测SPO2、HR、BP、RR,记录两组患儿麻醉中意识消失时间、气管插管时间、插管时发生体动、呛咳例数、自主呼吸恢复时间、术中呼吸抑制例数。同时比较患儿术后苏醒时间及质量。结果两组患儿麻醉前SBP、DBP、HR组间比较差异无显著性。诱导期SBP、DBP、HR较麻醉前明显下降(P<0.05)。插管后SBP、DBP、HR较麻醉前明显下降(P<0.05)。丙泊酚组诱导期及插管后SBP、DBP、HR较七氟醚组明显下降(P<0.05)。七氟醚组患儿意识消失时间、气管插管时间均较丙泊酚组明显延长(P<0.05)。七氟醚组患儿恢复自主呼吸时间较丙泊酚组明显缩短(P<0.05)。七氟醚组患儿呼吸抑制发生率较丙泊酚组明显减少(P<0.05)。两组气管插管期间呛咳、体动的发生率无显著性差异(P>0.05)。七氟醚组患儿苏醒时间较丙泊酚组明显缩短(P<0.05)。两组苏醒质量无显著性差异(P>0.05)。结论丙泊酚与七氟醚均可安全有效地应用于新生儿患者。七氟醚更易保证患儿心血管系统及呼吸系统的稳定,值得在新生儿手术中推广应用。
- 董愫金立民刘嘉麻海春
- 关键词：新生儿七氟醚丙泊酚
- 帕瑞昔布钠用于肾移植术后患者的镇痛效果及其安全性评价被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨帕瑞昔布钠用于肾移植术后患者的镇痛效果和安全性,为肾移植患者术后镇痛药物的使用提供临床依据。方法:选择行同种异体肾移植术患者48例,随机分为帕瑞昔布组、芬太尼组和对照组,每组16例。分别在停用麻醉药前10min通过静脉给予患者帕瑞昔布40mg、芬太尼0.1mg和生理盐水2mL。观察各组患者拔管前5min(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后5min(T3)、拔管后10min(T4)血流动力学变化,同时记录患者有无呛咳、恶心及呕吐,评价患者镇静和镇痛评分。比较3组患者术前、术后12h、术后36h尿量及血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平。结果:3组患者手术时间、术中输液量和住院天数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与T1时间点比较,对照组患者在T2、T3和T4时间点收缩压(SBP)水平均升高(P<0.05);与T1时间点比较,芬太尼组患者在T3、T4时间点血氧饱和度(SpO2)水平降低(P<0.05);而帕瑞昔布钠组患者的血流动力学指标在T1、T2、T3和T4时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,帕瑞昔布钠组和芬太尼组患者呛咳躁动的发生率明显降低(P<0.05);3组患者恶心及呕吐的发生率组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,帕瑞昔布钠组和芬太尼组术后镇痛药曲马多的使用次数减少;术前、术后3组患者的尿量、血清BUN和SCr水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在术后镇痛方面,芬太尼组患者术后镇痛评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);帕瑞昔布钠组患者术后镇痛评分低于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后镇静方面,芬太尼组患者术后镇静评分低于其他2组(P<0.05)。结论:帕瑞昔布钠静脉注射可以用于肾移植术后镇痛和镇静,副作用相对较小。
- 严进军庞磊董愫冯艳华麻海春
- 关键词：肾移植术后镇痛
- 改良Miccoli术式微创甲状腺手术902例被引量：10
- 2012年
- 吉林大学白求恩第一医院甲状腺外科从2006年6月至2011年2月为902例甲状腺疾病患者行改良Miccoli术式内镜下微创甲状腺手术（腔镜辅助颈部小切口甲状腺手术），现总结如下。
- 刘嘉陈光董愫孟宪瑛
- 关键词：甲状腺手术微创术式颈部小切口甲状腺疾病甲状腺外科
- SCF~(FBXL19)调节Rac3蛋白泛素化和降解的研究
- 研究背景Rac3是一种多功能的小GTP酶蛋白，可以调节细胞的粘附、迁移和分化。Rac3蛋白被认为是乳腺癌的致癌基因之一，然而该蛋白在食道癌中的表达以及其稳定性的调节方式尚未被研究。F-box蛋白是泛素蛋白酶水解系统中泛素...
- 董愫
- 关键词：蛋白质稳定性泛素连接酶转化生长因子Β1
- 文献传递
- 颈部Castleman病2例报告
- stleman病(CD)是一种原因不明的反应性淋巴结病，又名血管滤泡性淋巴样增生、巨大淋巴结增生，是一种少见的原因不明的慢性淋巴结增生性疾病。国内外报道不多，最常发生的部位是胸腔，首发于颈部十分少见，近期本院收治2例，现...
- 刘嘉孟伟陈光董愫
- 关键词：淋巴结增生
- 不同液体预注对老年硬膜外阻滞扩容效果的比较被引量：1
- 2009年
- 目的比较乳酸钠林格液、6％羟乙基淀粉130／0．4及琥珀酰明胶对老年硬膜外阻滞扩容效果。方法ASAⅠ～Ⅱ级拟行乳腺癌根治术患者60例，随机分为3组（n=20）。常规硬膜外穿刺并注入麻醉药后监测患者血压。同时以^125I法测定血浆容量并结合血细胞比容计算基础血容量；各组分别在60min内静脉恒速输注6％羟乙基淀粉130／0．4（羟乙基淀粉组）、琥珀酰明胶（琥珀酰明胶组）和乳酸钠林格液（乳酸钠林格组）1000ml，输液开始后每隔30min测定血红蛋白浓度，至输液结束后60min，计算输液后血容量增加值（△BVn）和液体潴留率（FR）。结果各组病人的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）麻醉后均有所下降，羟乙基淀粉组、琥珀酰明胶组SBP、DBP下降有显著差异（P〈0．05）。乳酸钠林格组SBP、DBP下降有显著差异（P〈0．01）。与输液前比较，麻醉后30min至输液结束60min，3组血容量均增加（P〈0．05）。输液结束至输液结束后60min，与乳酸钠林格组比较，其他两组△BVn、FR明显增加（P〈0．05）。结论6％羟乙基淀粉130／0．4及琥珀酰明胶对老年硬膜外阻滞后扩容效果优于乳酸钠林格液，维持时间长。
- 董愫刘嘉麻海春金立民
- 关键词：老年羟乙基淀粉琥珀酰明胶乳酸钠血浆容量
- 多普勒超声Tei指数评价小儿病毒性心肌炎心功能的变化
- 目的:通过超声测定左、右心室Tei指数评价小儿病毒性心肌炎心功能的变化的临床意义。方法:应用ALOKA SSD-5500型彩色超声诊断仪对150例正常儿童、100例病毒性心肌炎患儿进行左、右心室Tei指数、等容舒张间期(...
- 董愫
- 关键词：超声心动图TEI指数病毒性心肌炎
- 文献传递
- 改良Miccoli术式内镜下甲状腺手术667例分析被引量：12
- 2010年
- 目的探讨腔镜辅助下颈部小切口甲状腺手术(Miccoli术式)中的技巧,总结手术各项指标及相关经验。方法回顾性分析2006年6月至2010年4月吉林大学第一医院甲状腺外科667例腔镜辅助下颈部小切口行甲状腺手术的临床资料。结果 667例均顺利完成腔镜辅助甲状腺手术。前50例手术平均时间(60±13)min;后617例平均(39±9)min。术中出血量15～80mL,术后引流量5～35mL,均于第2天拔除引流管。术后住院时间(3±1)d。手术切口长2.0～2.5cm。术后均未使用止痛药,出现暂时性声嘶1例,皮下气肿1例,中转开放手术10例。所有病例均未发生术后出血或感染。全组随访3～12个月,无一例复发。结论腔镜辅助下颈部小切口甲状腺手术安全可靠、并发症少且美容效果相对较好,在掌握一定技巧的基础上实施,临床效果更佳,应用前景广阔。
- 陈光董愫刘嘉孟伟孟宪瑛王贵民
- 关键词：甲状腺切除术
