蔡宏瑜
- 作品数：24 被引量：61H指数：4
- 供职机构：山西省中医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 输尿管结石患者术后尿源性脓毒症的影响因素及外周血NLR、PLR、PCT的诊断价值被引量：15
- 2021年
- 目的分析输尿管结石患者术后尿道感染致脓毒症(简称尿源性脓毒症)的影响因素及外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、降钙素原(PCT)的诊断价值。方法回顾性分析2017年2月-2020年1月于山西医科大学第一医院泌尿外科行输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者508例的临床资料,根据术后尿源性脓毒症发生情况分为尿源性脓毒症组25例及非尿源性脓毒症组483例,比较两组术后12 h外周血NLR、PLR、PCT水平,使用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血NLR、PLR、PCT水平对输尿管结石患者术后尿源性脓毒症的诊断价值,并归纳输尿管结石患者术后发生尿源性脓毒症的影响因素。结果尿源性脓毒症组术后12 h外周血NLR、PLR、PCT水平均高于非尿源性脓毒症组(P<0.001)。经ROC曲线分析,发现术后12 h外周血NLR、PLR、PCT水平对输尿管结石患者术后尿源性脓毒症均具有较高诊断价值(P<0.05),其截断值分别为6.50、215.87、1.85 ng/ml。术前尿路感染、手术时间是输尿管结石患者术后发生尿源性脓毒症的影响因素(P<0.05)。结论引起输尿管结石患者术后发生尿源性脓毒症的高危因素较多,临床可积极监测外周血NLR、PLR、PCT水平,以尽早诊断尿源性脓毒症,及时予以针对性治疗。
- 孟娟蔡宏瑜张旭辉杨华黄亚妮
- 关键词：输尿管结石影响因素
- 宣肺平喘胶囊对慢性阻塞性肺疾病大鼠血清TNF-α、VEGF的影响被引量：1
- 2016年
- 目的研究宣肺平喘胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法香烟熏模联合气道内注射脂多糖法复制COPD大鼠模型;观测宣肺平喘胶囊对COPD大鼠血清中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响,COPD大鼠模型复制成功后,随机分为宣肺平喘胶囊低、中、高剂量组、模型组、对照组。空白组和模型组以蒸馏水灌胃,对照组以地塞米松混悬液灌胃;其余各治疗组以宣肺平喘颗粒混悬液灌胃,时间30d,每天1次。造模成功后,观测大鼠咳嗽、饮食、毛发等一般情况;酶连免疫法检测血清中TNF-α、VEGF含量,统计资料。结果模型组与空白组相比较,血清中TNF-α含量增高(P<0.01),VEGF含量降低(P<0.01);宣肺平喘胶囊各剂量组和对照组与模型组比较TNF-α降低(P<0.01或P<0.05),VEGF增多(P<0.01或P<0.05);结论宣肺平喘胶囊能够增加COPD大鼠血清中的VEGF,降低TNF-a,其作用机制有可能与抑制炎症介质生成和释放有关。
- 薛晓明蔡宏瑜王洋赵勤萍陈旭
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病TNF-ΑVEGF
- 王鹏辨治慢性阻塞性肺病经验举隅被引量：5
- 2012年
- 王鹏教授系湖北中医学院内科教研室主任,博士研究生导师,从医40余年,治疗慢性阻塞性肺病经验丰富。笔者有幸随导师侍诊,受益匪浅,现将导师经验介绍如下。
- 薛晓明蔡宏瑜王鹏
- 关键词：慢性阻塞性肺病名医经验
- 黄芪山甲汤治疗慢性肾脏病75例临床观察
- 高艳霞蔡宏瑜万强
- 躬身师法学仁术——痛风性关节炎中医病机及诊治探析被引量：4
- 2007年
- 关于痛风性关节炎,脾运失调、内生湿热为其病因,肾蒸腾无力、湿浊排浊不畅为其病机,风、寒、湿、热外邪诱发起病。治疗应辨清湿热,发作时清热解毒、利湿泄浊、化瘀通络,缓解后健脾补肾。
- 蔡宏瑜
- 关键词：寒邪湿邪
- 补气益肾方治疗气虚血瘀证膜性肾病临床观察及对PCX、PLA2R的影响
- 2022年
- 观察补气益肾方加减治疗气虚血瘀证原发膜性肾病的临床疗效。方法 将60例符合纳入标准的患者,每组30例,随机分为两组。对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组基础上联合补气益肾方;疗程均为6个月。6个月时分别分析两组患者的各实验室指标及中医证候积分的变化,对相关数据进行分析,从而观察统计结果是否具有临床意义。结果 治疗后两组患者24小时尿蛋白定量(24hUTP)、血M型磷脂酶A2受体(PLA2R)、尿足糖萼蛋白(podocalyxin PCX)水平均显著降低、血浆白蛋白水平均升高、差异具有统计学意义(P<0.05),同时组间比较发现差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论 基础治疗联合补气益肾方治疗气虚血瘀证原发膜性肾病的临床疗效明显优于对照组,不仅能够有效缓解患者的临床症状,提高疗效,而且还能减少不良反应,是一种较为满意的治疗方法。
- 陈昶安杨光辉张娟蔡宏瑜
- 非布司他对慢性肾脏病3~5期伴高尿酸血症患者氧化应激 反应的抑制作用被引量：4
- 2021年
- 慢性肾脏病(CKD)指的是多种因素引起的肾脏结构功能异常现象,随着人口老龄化趋势的不断加剧,其发病率逐年攀升。流行病学调查研究发现,CKD患者多伴随氧化应激水平升高,随着病情的进展,血管内皮损伤也会逐渐加重,发展至3~5期即慢性肾衰竭^([1]),患者伴随机体内环境失衡及肾功能减退,严重威胁患者生命安全。
- 杨光辉高艳霞蔡宏瑜
- 关键词：慢性肾脏病肾脏结构氧化应激水平非布司他高尿酸血症肾功能减退
- 芪甲益肾汤对慢性肾脏病的临床疗效观察被引量：8
- 2013年
- 慢性肾脏病（chronic kidney diseases，CKD）是各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损伤〉3个月）的一组疾病，常见起病方式有以原发性肾小球肾炎起病，也有继发于高血压、过敏性紫癜、糖尿病等，其起病方式各不相同，
- 高艳霞蔡宏瑜
- 关键词：慢性肾脏病益肾汤DISEASES原发性肾小球肾炎起病方式过敏性紫癜
- 黄芪山甲方对UUO模型中肾间质纤维化TGF-β_1及FN的影响被引量：7
- 2013年
- 目的:探讨黄芪山甲方(HQSJ)对单侧输尿管结扎(UUO)致肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis,RIF)大鼠转化生长因子-β1(TGF-β1)、纤维黏连蛋白(FN)表达的影响。方法:实验采用UUO大鼠模型,将雄性SD大鼠30只随机分成5组:假手术组(Sham)、模型组(UUO)、中药组(UUOA)、西药组(UUOE)、中西药组(UUOAE)。治疗第14天检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),光镜观察肾组织病理改变,免疫组织化学法检测肾组织TGF-β1、FN的表达。结果:经过2周的处理,各组BUN及Scr与Sham组分别比较,明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。肾组织免疫组化观察:Sham组肾小球、肾小管、肾间质及肾血管内几乎无TGF-β1、FN表达。其他各组14天时大鼠TGF-β1、FN在肾小管、肾间质均有不同程度表达,肾小球分布相对较少,表现为黄褐色颗粒状沉积,尤其在UUO组。UUOAE组、UUOA组、UUOE组表达均较模型组轻。UUOAE组最轻、UUOA组其次、UUOE组最差,与Sham组比较,UUO组及各治疗组大鼠Scr、BUN、TGF-β1、FN表达及肾小管间质损伤评分表达差异均有统计学意义(P<0.05)。各治疗组与UUO组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。UUOAE组与UUOE组比较差异有统计学意义(P<0.05),UUOA组与UUOE组比较差异有统计学意义(P<0.05),UUOAE组与UUOA组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HQSJ可能通过下调肾组织TGF-β1、FN的表达水平,从而抑制RIF的发展,起到一定的肾脏保护作用。
- 高艳霞蔡宏瑜万强杨光辉张娟傅志慧
- 关键词：肾间质纤维化转化生长因子-Β1纤维黏连蛋白
- 黄芪山甲方抗肾间质纤维化的多靶点抑制作用被引量：1
- 2014年
- 目的：动态观察黄芪山甲方（HQSJ）对大鼠肾间质纤维化（RIF）多靶点的治疗作用，探讨HQSJ方在不同阶段的可能作用机制。方法实验采用UUO大鼠模型，将雄性SD大鼠54只随机分成3组：假手术组（Sham）、模型组（UUO）、治疗组（HQSJ）。术后14、28、56d分别处死6只大鼠，观察肾功能变化；对肾小管基底膜（TBM）、肾小管萎缩、炎细胞浸润及间质纤维化情况进行半定量评分；采用免疫组织化学法及RT-PCR法检测肾组织TGF-β1、FN蛋白及mRNA的表达。结果（1）肾功能方面：与Sham组比较，UUO及HQSJ组大鼠BUN、SCr值在14～28d进行性升高，在28～56d相对稳定。HQSJ组大鼠BUN、SCr值在同一时相均较UUO组低（P＜0.05）。（2）病理改变方面：与Sham组比较，UUO及HQSJ组大鼠炎细胞浸润与肾间质慢性病变程度均有增高趋势，同一时相比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。UUO与HQSJ组比较，炎细胞浸润程度在14、28d有统计学意义（P＜0.05），56d无统计学意义（P＞0.05）；肾间质慢性病变程度14、28、56d均有统计学意义（P＜0.05）。（3）TGF-β1、FN表达：与Sham组比较，UUO及HQSJ组TGF-β1、FN表达均增高，在同一时相比较均有统计学意义（P＜0.05）；与UUO组比较，HQSJ组TGF-β1、FN在14、28、56d的表达均不同程度下降（P＜0.05）；同一时相下降幅度比较：免疫组化示TGF-β1、FN蛋白阳性率分别下降64％、47％、7％及82％、72％、70％；RT-PCR法检测TGF-β1、FN的mRNA分别下降72％、57％、27％及83％、72％、68％。结论 HQSJ方抗肾间质纤维化的多靶点作用，可能与减少炎性细胞、抑制TGF-β1分泌，减轻肾脏固有细胞的活化及转分化，从而减少细胞外基质的沉积有关。其作用从病变早期开始，在14～28d主要是减少炎性细胞浸润和降低TGF-β1表达，对FN的抑制作用贯穿始终。
- 蔡宏瑜杨光辉万强张娟傅志慧高艳霞
- 关键词：肾间质纤维化TGF-Β1FN
