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计算机导航下解剖标志异常的膝关节置换术被引量：3: 2010年; 目的探讨在计算机导航下骨解剖异常的全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）的疗效及其优越性.方法 2007年12月-2008年10月共对5例骨解剖异常的膝关节行TKA（导航组）,手术均在计算机导航辅助下进行.随机选取既往未使用计算机导航的5例行TKA患者作为非导航组,均具有正常解剖标志.术后3 d常规摄正、侧位X线片,分别测量α、β、γδ角及关节活动度.结果术中、术后未发生因导航而出现的并发症.两组α、β、γ及δ角虽然差异无统计学意义,但导航组的极值范围很小,其取得极值的可能性远远小于非导航组.术后导航组膝关节活动范围平均为112.67°,非导航组为106.98°,但两组术前活动范围[导航组（70.87±10.78）°,非导航组（105.08±30.67）°]比较,差异有统计学意义.结论计算机导航下TRA的近期疗效与机械定位相比无明显优势,但在力线上均明显较机械定位精确.计算机导航下TKA特别对于解剖异常的膝关节,可降低手术难度,提高手术精度.; 吴毛顾晓峰许宏俊程力; 关键词：关节成形术外科手术

应用三维CT重建技术术前评估粉碎性跟骨骨折的临床研究被引量：6: 2019年; 目的探讨应用三维CT重建技术术前评估粉碎性跟骨骨折的临床应用价值。方法回顾性分析我院70例(106足)粉碎性跟骨骨折患者的临床资料,所有患者术前均经X线检查、CT及三维重建检查,依据螺旋CT三维重建对70例(106足)粉碎性跟骨骨折进行分型,其中46例(72足)采取切开复位治疗,24例(34足)采取撬拨复位治疗,并分析术后疗效差异。结果 70例(106足)粉碎性跟骨骨折经螺旋CT三维重建分为8种骨折分型,ⅠA型6足,ⅠB型14足,ⅠC型16足,ⅡA型13足,ⅡB型16足,ⅡC型13足,ⅡD型13足,Ⅲ型15足。粉碎性跟骨骨折术后总优良率为67.92%。切开复位与撬拨复位治疗ⅠA、ⅠB、ⅡA型骨折术后优良率差异无统计学意义(P>0.05)。在ⅠC、ⅡB、ⅡC、ⅡD、Ⅲ型骨折中,切开复位治疗的优良率高于撬拨复位治疗的优良率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维CT重建技术可较清楚地显示粉碎性跟骨骨折情况,对术前骨折分型及手术方案的选择有重要指导作用,ⅠC、ⅡB、ⅡC、ⅡD、Ⅲ型骨折应积极采取切开复位内固定治疗。; 沈红雷许宏俊花雷丁育健丁涛; 关键词：CT 三维重建粉碎性跟骨骨折

治疗髋关节置换术后股骨假体周围骨折的临床研究被引量：1: 2010年; 目的探讨捆扎带合并锁定加压钢板固定治疗股骨假体周围骨折的临床疗效。方法自2005年3月～2010年4月对10例股骨假体周围骨折进行切开复位，锁定加压铜板固定，在含有假体的股骨近折端用锁定螺钉作单侧骨皮质固定，不合假体的股骨远折端作双侧骨皮质螺钉固定，同时在包含假体的骨折端两侧利用捆扎带将股骨及钢板同时捆扎固定，自体骨或异体骨植骨。对假体不稳的患者在骨折复位后行假体翻修术。结果10例均获完整随访，随访时间8个月～4年，患肢可早期活动，骨折均一期愈合，股骨假体无松动。关节功能评价良好。结论捆扎带合并锁定加压钢板治疗股骨假体周围骨折固定可靠，术后恢复和骨折愈合快，是一种满意的内固定治疗方法，可获得良好的临床效果。; 李雅欣许宏俊周悦沈红雷; 关键词：假体周围骨折髋假体锁定加压钢板骨折内固定术

DRFS内固定器治疗腰椎滑脱症16例分析被引量：1: 2002年; 对 16例腰椎滑脱症患者采用DRFS内固定器治疗 ,术中常规植骨融合。结果 :16例经随访 ,无内固定器的断裂、松动 ,滑脱复位率达 92 % ,临床好转率达 94%。表明DRFS内固定器治疗腰椎滑脱症具有创伤小、固定坚强、融合率高、手术操作简便等优点 ,是一种较好的治疗方法。; 张亚峰王建伟周锦年许宏俊; 关键词：腰椎滑脱症手术方法

CT三维重建结合3D打印对股骨髁部骨折患者手术效果的影响被引量：4: 2021年; 目的探讨CT三维重建结合3D打印技术对股骨髁部骨折患者手术效果的影响。方法选择2015年1月至2018年12月江苏省无锡市人民医院收治并行内固定治疗的股骨髁部骨折患者90例,依据术中是否使用3D打印技术将患者分为对照组24例(术中仅使用CT三维重建)与观察组66例(使用CT三维重建结合3D打印技术辅助完成手术)。比较两组患者术后并发症发生率、围术期情况及纽约特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score,HSS)。结果观察组患者手术时间、住院时间及骨折愈合时间短于对照组,术中出血量及C形臂机透视照射次数少于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组患者术前HSS评分在差异无显著性(P>0.05),术后12个月HSS评分显著提高,且观察组高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组并发症发生率差异无显著性(χ^(2)=2.084,P=0.187)。结论CT三维重建在股骨髁骨折手术中能实现对骨折块的多角度、多方位的观察,而源于CT三维重建的3D打印技术则实现了实物模型的打印。CT三维重建结合3D打印技术能帮助股骨髁部骨折患者选择合适的固定方式,明显提高骨折的复位率。; 沈红雷冯德宏许宏俊花雷; 关键词：股骨髁部骨折 CT三维重建

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床观察被引量：10: 2013年; 目的对锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床观察。方法对2008-01-2010-01收治的锁骨远端骨折及TossyШ肩锁关节脱位的32例患者用锁骨钩钢板固定,用患者的健侧对比,用Constant and Murley方法评价肩关节的功能。结果对32例患者进行随访,随访5～12个月,平均随访8个月,内固定均无松动及断裂,骨折均愈合,肩锁关节脱位得到纠正。用患者的患侧与健侧对比,患侧的评分(76.4±8.5),健侧的评分99.5±0.5,(P<0.05)有统计学意义。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折是非常实用的方法,能使脱位复位,韧带修复后维持原位。能保证锁骨远端骨折牢固固定,促进骨折愈合。该手术多种原因会影响关节功能,内固定物早期取出后,关节功能明显恢复。建议提高手术技巧,术后尽早取出。防止并发症的出现。; 高剑锐许宏俊吴昭峰; 关键词：锁骨远端骨折肩锁关节脱位锁骨钩钢板内固定

零切迹颈椎椎间融合器治疗颈椎病的疗效分析被引量：4: 2018年; 目的:对零切迹颈椎椎间融合器治疗颈椎病的疗效进行分析总结。方法:对13例颈椎病患者采用零切迹颈椎椎间融合器进行手术治疗。结果:13例颈椎病患者采用此方法治疗后手术操作简单,固定融合可靠,疗效明显。结论:零切迹颈椎椎间融合器治疗颈椎病的内固定方法设计合理,疗效明确,值得临床推广。; 沈红雷许宏俊花雷丁育健; 关键词：颈椎病手术治疗

零切迹颈椎间隙融合器固定融合治疗颈椎病近远期疗效观察的前瞻性研究被引量：4: 2018年; 目的:探讨零切迹颈椎间隙融合器固定融合治疗颈椎病近远期疗效差异。方法:将我院94例颈椎病患者按随机数表法分为观察组与对照组各47例。观察组给予零切迹颈椎间隙融合器固定融合术治疗,对照组给予传统前路钛板联合Cage融合器系统治疗,对比两组手术相关指标、日本骨科学会(JOA)评分、椎体间高度、植骨融合率及并发症发生率。结果:观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后出血量、引流量比较无统计学意义(P>0.05)。两组术后3个月、6个月、12个月、36个月JOA评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后各时点JOA评分比较无显著差异(P>0.05)。观察组术后3个月植骨融合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月全部病例植骨融合。两组术后各时点椎体间高度均高于术前(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统前路钛板联合Cage融合器系统治疗相比,零切迹颈椎间隙融合器固定融合治疗颈椎病近远期疗效相似,但其手术时间更短,早期植骨融合率更高,而且术后并发症发生率低,更具临床应用价值。; 沈红雷许宏俊花雷丁育健; 关键词：颈椎病疗效

经皮加压钢板与动力髋螺钉治疗老年稳定性股骨粗隆间骨折对照研究被引量：3: 2012年; 目的比较经皮加压钢板(PCCP)和动力髋螺钉(DHS)治疗老年稳定性股骨粗隆间骨折的早期临床疗效。方法采用随机对照方法对我院2011年1月至2011年7月收治的股骨粗隆间骨折病人进行研究,比较PCCP和DHS治疗老年稳定性股骨粗隆间骨折的切口长度、手术时间、手术出血量、伤口引流量、卧床时间以及术后伤口感染等临床指标。结果 PCCP组切口长度、手术出血量、术后引流量与DHS组相比之差异均有统计学意义(P<0.05),手术时间、下床时间及感染率也较DHS具有一定优势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCCP手术治疗老年稳定性股骨粗隆间骨折的临床疗效,较DHS更佳。; 李雅欣蒋盘强程力许宏俊; 关键词：动力髋螺钉股骨粗隆间骨折老年人

零切迹融合器内固定系统在颈椎前路减压术中的应用被引量：3: 2017年; 目的探讨零切迹融合器内固定系统(Zero-P)在颈椎前路减压术中的临床疗效。方法18例颈椎病患者接受颈椎前路减压术治疗,并应用Zero-P进行融合固定。术后随访行X射线片检查观察内固定有无松动、断裂等并发症,联合颈椎CT了解植骨融合情况,并采用日本骨科协会评分系统(JOA)评估患者术后恢复状态。结果所有患者手术顺利完成,随访6~15个月,未出现感染、内固定松动、断裂、融合器下沉等并发症。1例患者术后出现脑脊液漏,经积极治疗15d后症状消退。2例联合应用钛板患者出现吞咽困难,其症状在术后2.5个月内逐渐消失。术后3d、30d、3个月和末次随访的JOA评分均较术前改善[(11.2±1.3)分、(13.1±1.8)分、(14.3±0.9)分和(15.6±1.1)分vs.(8.7±1.6)分](P<0.05)。结论颈椎前路减压术中应用Zero-P进行融合固定,患者术后融合率高,神经症状恢复好,并发症少,临床效果较好。; 许宏俊; 关键词：颈椎病颈椎前路减压术

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