许波银
- 作品数：26 被引量：111H指数：7
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
- 发文基金：南通市科技计划项目江苏省中医药管理局科技项目南通市科技局社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术交通运输工程更多>>
- 2004-2010年医院感染病原菌前瞻性监测结果分析被引量：7
- 2011年
- 目的探讨医院感染病原菌的特点,为控制医院感染提供依据。方法对住院患者各种临床标本培养阳性结果进行前瞻性监测,定期总结分析反馈临床。结果 2004年1月-2010年12月共收治266 450例患者,其中8871例次发生医院感染,例次感染率为3.3%;共检出病原菌4408株,其中革兰阳性菌占18.7%,革兰阴性菌占53.7%,真菌占27.6%;病原菌医院感染部位以下呼吸道为主,占51.1%;医院感染主要病原菌为葡萄球菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌(共1185株),1185株医院感染主要病原菌中,多药耐药菌(MDROs)感染检出683株,检出率为57.6%;MDROs医院感染部位以下呼吸道为主,占39.0%,其次为菌血症和泌尿道,分别为20.6%和15.1%。结论革兰阴性菌是医院感染的主要病原菌,下呼吸道、ICU医院感染多药耐药菌逐年增加;因此,MDROs监测工作应注重即时性和有效干预,应重点关注感染者消毒隔离措施执行的连续性,是减少多种耐药菌传播的重要环节。
- 丁晓萍顾萍袁咏梅张燕萍许波银姜燕南邵苏吉
- 关键词：医院感染病原菌多药耐药菌
- 一种用于微生物鉴定药敏的加样装置
- 本发明公开了一种用于微生物鉴定药敏的加样装置，涉及微生物实验器材技术领域。包括底座和支撑架，底座上连接有两个支撑杆，支撑架上连接有针筒，针筒上套设有针头，第一支撑板上设有第一连接板，第一连接板上连接有第一电机，两个支撑杆...
- 李娴许波银褚少朋张卫威浦江曹艳
- 文献传递
- 呼吸重症监护病房多药耐药鲍氏不动杆菌医院感染暴发流行调查及控制对策被引量：20
- 2009年
- 目的总结呼吸重症监护病房(RICU)多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRABA)医院感染暴发流行的原因,探讨防控的有效对策。方法对RICU 2009年4月3-30日机械通气患者发生下呼吸道MDRABA感染进行流行病学调查。结果27 d连续发生6例机械通气患者下呼吸道MDRABA感染,其中5例治愈,1例原发病重自动出院;6例患者下呼吸道痰标本中均分离出相同耐药谱的MDRABA。结论医务人员诊疗操作中洗手缺乏依从性和规范性;室内环境、空气消毒机监管不力是引起此次机械通气患者下呼吸道MDRABA感染暴发流行的主要原因;应严格隔离患者,加强全员执行洗手的依从性和规范性教育,对住院患者进行常规多药耐药菌筛选,采取早期干预措施,预防医院感染暴发流行。
- 丁晓萍姜燕南许波银张燕萍
- 关键词：机械通气多药耐药鲍氏不动杆菌
- 综合医院ICU患者及环境分离多重耐药菌耐药率及同源性被引量：7
- 2023年
- 目的调查某院重症监护病房(ICU)患者及环境分离多重耐药菌(MDRO)同源性,为临床预防控制MDRO感染提供依据。方法收集2021年11月17日—12月17日某三级甲等综合医院重症监护病房(ICU)患者及环境分离的MDRO,对分离株进行药敏分析以及脉冲场凝胶电泳(PFGE)试验及聚类分析。结果共收集22株MDRO[耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)6株,多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)11株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)5株],其中临床患者来源菌株11株,环境来源菌株11株,部分环境株与临床株高度同源。ICU环境,包括工作人员生活区域物体表面、微波炉按键和开关等均检出MDRO。患者床旁桌和水池消毒处理后仍被检出CRKP、MDR-AB,护理员洗手后手检出与患者使用的听诊器完全同源的MRSA。CRKP对常用抗菌药物均耐药(头孢他啶/阿维巴坦除外);MDR-AB临床株对米诺环素耐药率为40.0%,对其他抗菌药物耐药率均≥60%,MDR-AB环境株耐药率较临床株低。结论ICU MDRO临床株与环境株高度同源,存在MDRO通过医院环境在医院传播和交叉感染的可能。应加强环境清洁消毒措施的落实,提高手卫生依从性,切断病原菌医院传播途径,减少MDRO医院感染的发生。
- 许波银李娴蔡花李莉褚少朋王敬春袁咏梅
- 关键词：多重耐药菌同源性分析脉冲场凝胶电泳
- PDCA循环模式应用于医学实习生医院感染教学效果的评价被引量：5
- 2017年
- 目的:评价PDCA循环模式应用于医学实习生医院感染教学的效果,探讨更好的教学模式。方法:结合学校与医院的教学资源,采用PDCA循环模式,对附属医院265名实习生进行医院感染防控知识教学,定期考核,针对薄弱环节,加强培训;同时,记录问题并纳入下一轮的考核中,如此反复,不断循环。以南通大学附属医院2012年医院感染相关数据为底本,通过绘制曲线观察各指标的变化趋势,率的比较采用卡方检验进行统计分析,比较该模式教学前后医院感染的防控效果。结果:PDCA循环模式使用后,医院感染防控效果显著改善,医院感染发生减少,感染例次率由1.91%降至1.5%(P<0.01);全体医务人员、实习生手卫生依从性分别从50.06%、22.73%显著提高至96.91%及100%(P<0.01)。实习生医院感染防控相关指标考核均分逐年上升。结论:PDCA循环模式教学医院感染明显优于传统教学模式。
- 葛明刘亮李凤珠许波银
- 关键词：PDCA循环医学实习生教学医院感染
- 一种环境微生物检测标本接种工具
- 本发明公开了一种环境微生物检测标本接种工具，涉及实验仪器设备技术领域。包括箱体，箱体上设有两个袖套，箱体上连接有支撑板和气泵，支撑板上连接有套筒，支撑板上连接有第一弹簧，第一弹簧连接有滤芯，套筒内侧壁连接有支撑架，滤芯插...
- 许波银李娴袁咏梅褚少朋蔡花季楠曹艳张燕萍
- 文献传递
- 实施过程控制持续改进重症监护病房医院感染管理质量被引量：21
- 2009年
- 目的为了有效降低重症监护病房(ICU)医院感染的发生,探索ICU医院感染管理持续改进的途径,采取相应的预防与控制措施。方法以ICU感染管理过程中的关键环节为质控点,应用持续质量改进(CQI)的管理理念和先进的管理方法,实施早期目标干预。结果通过采取积极有效的综合过程管理模式的实施,持续改进了ICU医院感染管理内涵质量,使ICU综合目标质量管理合格率由2004年的87.2%上升至2006年的95.3%,降低了ICU医院感染的发生。结论过程管理模式是预防为主的、科学的、先进的、现代的管理方法。
- 顾萍袁咏梅丁晓萍鲁菊英张燕萍许波银姜燕南
- 关键词：过程控制重症监护病房医院感染管理
- 专职微生物人员看生物监测阳性结果指示干热灭菌器故障
- ＜正＞目的寻找消毒供应中心干热灭菌器（瑞典生产的FD-240型）灭菌效果生物监测阳性的原因。方法参照卫生部《消毒技术规范》2002版,采用枯草杆菌黑色变种（ATCC 9372）芽孢菌片灭菌后,无菌操作加入含溴甲酚紫指示剂...
- 许波银顾萍邵苏吉
- 文献传递
- 2003-2010综合医院住院患者医院感染现状分析
- ＜正＞目的监测分析综合性教学医院住院患者医院感染流行状况及发展趋势,为制定防治措施以及评价医院感染管理效果提供依据。方法采用前瞻性调查,回顾性完善资料的方法,对我院2003-2010年住院患者确诊医院感染的临床资料进行统...
- 丁晓萍顾萍袁咏梅张燕萍许波银姜燕南邵苏吉
- 文献传递
- 某院手卫生效果检测不合格的调查分析与对策被引量：1
- 2022年
- 目的调查分析工作人员洗手效果检测不合格的原因,评价洗手液与医院感染的关系,探讨洗手液相关医院感染的防控对策。方法2017年4月某院发现家庭化产科医生、护士、护工洗手效果检测结果微生物均超标。医院感染预防与控制部门加强工作人员手卫生培训,同时对该病区水龙头、使用中的洗手液进行微生物采样,检测该病区相关洗手设施微生物污染情况;并分析使用市售洗手液替代后,全院使用中的洗手液及其容器染菌情况。结果家庭化产科使用中洗手液总菌落数>1000 cfu/ml,铜绿假单胞菌生长。随机抽取同批次未开瓶洗手液总菌落均>1000 cfu/ml,洗手液配方材料监测均合格。洗手液配制所用液体输送管路错综复杂,影响清洗消毒效果;盛装容器使用前未消毒处理;分装人员未经过专业培训,操作时防护措施落实不到位。同批次洗手液全部被召回,封存;改用证照齐全,检测合格的商品化洗手液。更换洗手液后,相关工作人员手卫生效果监测均合格;抽测全院66份使用的市售洗手液相关样本,包括洗手液33份、对应的取液按钮33份,合格率分别为96.97%,78.79%,其中,中医科洗手液及其按钮均检测出真菌。家庭化产科工作人员洗手效果检测超标,可能因院内自制洗手液污染导致。调查发现,该批次洗手液污染可能由于洗手液配制管路、分装等环节的污染所致。对于微生物含量指标,替代后的市售洗手液较自制洗手液合格率高;复用洗手液容器的污染亦可能造成使用中的洗手液及工作人员手卫生不合格。结论洗手液是易忽视的、潜在的医院感染源或传播途径,医院感染预防与控制部门应将洗手液的质量控制纳入日常工作范畴。
- 许波银王跃国袁咏梅
- 关键词：洗手液医院感染手卫生
