赵洁
- 作品数：6 被引量：41H指数：3
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：沈阳市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- IgA肾病牛津分型与临床指标的相关性及危险因素分析被引量：22
- 2017年
- 目的研究Ig A肾病牛津分型的4种主要病变:系膜细胞增生(M0/1)、内皮细胞增生(E0/1)、节段性硬化或粘连(S0/1)、肾小管萎缩或肾间质纤维化(T0/1/2)与临床指标之间的相关性及危险因素。方法收集2006年2月17日至2011年10月11日在中国医科大学附属第一医院肾内科经肾活检确诊的514例18岁以上Ig A肾病患者的临床及病理资料。除外过敏性紫癜、强直性脊柱炎、银屑病等继发性Ig A肾病。采用χ~2检验、Spearman秩相关、二分类及多因素logistic回归分析进行统计学分析。结果514例Ig A肾病患者中,男女比例1.06∶1,平均年龄(35.70±11.99)岁,平均病程(18.31±30.42)个月。单纯血尿组牛津分型以M0E0S0T0为主。慢性肾脏病肾功能分期、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿Ig G与M病变呈正相关;血清白蛋白、C3、血小板与M病变呈负相关。24 h尿蛋白定量和血小板升高是影响系膜细胞增生程度的独立危险因素。尿蛋白≥3.5 g的患者M1的比例(67.5%)显著高于非肾病范围蛋白尿的患者。年龄、收缩压、尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿Ig G与E病变呈正相关;病程、血清白蛋白与E病变呈负相关。年龄、病程长是E病变加重的独立危险因素。60岁以上患者E1的比例(73.3%)显著高于60岁以下患者。CKD分期、收缩压、24 h尿蛋白定量与S病变呈正相关。年龄、CKD肾功能分期、收缩压、舒张压、C4、甘油三酯、低密度脂蛋白、C反应蛋白、血清纤维蛋白原、血尿酸、血胱抑素C、24 h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿Ig G与T病变程度呈正相关,血红蛋白、血清白蛋白、血Ig G与T病变呈负相关。前驱感染史、舒张压≥90 mm Hg、低白蛋白血症、高低密度脂蛋白血症、贫血、高C反应蛋白血症是T病变加重的影响因素。结论24 h尿蛋白定量和血小板升�
- 李卅立范秋灵赵洁刘楠王曦姜奕王力宁
- 关键词：IGA肾病
- IgA肾病病理分级方法比较及其与临床指标相关性分析被引量：7
- 2010年
- 目的比较目前国际上通用的IgA肾病分级方法Lee分级、Hass分级和WHO分级的一致性以及各种分级与临床指标的相关关系。方法对2006年2月至2008年9月中国医科大学附属第一医院278例原发性IgA肾病患者的病理标本分别进行3种病理分级,判断3种分级诊断IgA肾病严重程度时的一致性,综合探讨病理分级与临床指标的相关性。结果 Lee分级与Hass、WHO分级一致性差,Hass分级与WHO分级一致性较好。CKD分期、24 h尿蛋白定量、收缩压,舒张压,尿α1微球蛋白、微量白蛋白、转铁蛋白、IgG排泄水平与3种病理分级的严重程度均呈正相关;血白蛋白与病理分级的严重程度呈负相关。性别、病程、血IgA值、甘油三酯、高密度脂蛋白、血小板、纤维蛋白原、C3水平等与病理分级无关。结论 Lee分级与Hass、WHO分级在评价IgA肾病病理轻重时一致性差,Hass分级与WHO分级则一致性较好。当病理改变以活动性病变为主时,进行Lee分级更为恰当;而病理改变以硬化性病变为主时,进行WHO和Hass分级可更好地提示病情。
- 赵洁范秋灵刘楠姜奕马健飞冯江敏王力宁
- 关键词：IGA肾病病理分级尿蛋白血压
- IgA肾病Lee分级的危险因素分析被引量：13
- 2010年
- 目的分析IgA肾病病理和临床特点以及影响IgA肾病病理分级严重程度的危险因素。方法分析278例原发性IgA肾病患者的临床指标与病理分级的相关性,多因素回归分析影响病理分级的独立影响因素。结果 IgA肾病病例数占原发性肾小球疾病的52.4%;病理分级以Ⅲ和Ⅳ级为主;年龄、CKD分期、C4、收缩压、舒张压、胆固醇、低密度脂蛋白、血尿酸、24h尿蛋白定量、尿α1微球蛋白、微量白蛋白、IgG与Lee分级呈正相关(P均<0.05);血白蛋白、血红蛋白与Lee分级呈负相关(P均<0.05)。其中高血压[exp(B)=11.308]、高低密度脂蛋白血症[exp(B)=9.23]是IgA肾病病理分级严重的独立危险因素,血红蛋白是保护性因素[exp(B)=0.183]。结论高龄、尿蛋白量大、肾功能损害、低蛋白血症、伴高血压、贫血、高脂血症、高尿酸血症的患者,IgA肾病的病理分级重的可能性大;高血压、高低密度脂蛋白血症和贫血是IgA肾病病理分级重的独立危险因素。
- 赵洁范秋灵刘楠张丛笑姜奕王力宁
- 关键词：IGA肾病
- 反射性癫痫二例报告
- 陈晏何志义李蕾秦雪赵洁
- 成人Lennox-Gastaut综合征一例报告
- 陈晏何志义李蕾秦雪赵洁
- 癫痫发作伴灰质异位一例报告
- 陈晏何志义李蕾秦雪赵洁
